胰腺癌就是“生活方式癌”

時間: 2013-07-22

蘋果創辦人之一、前CEO喬布斯因患胰腺癌病逝,終年56歲。喬布斯的病逝爲人們敲響了健康警鐘:胰腺癌是一種“生活方式癌”,應改變不良的生活方式,積極預防胰腺癌發生。

警惕1:胰腺癌來勢兇猛病死率高

據中大醫院腫瘤內科主任醫師李蘇宜教授介紹,胰腺癌是一種極兇險的惡性腫瘤, 雖然我國每2萬人中大約有1人患有胰腺癌,但該病發展速度快病死率高。美國國家衛生研究院報告,胰腺癌1年生存率爲8%,5年生存率3%。我國統計資料5年生存率僅5%左右。近年來發病率逐年顯著上升,美國胰腺癌發病率10年間升高了3倍, 2010年新發病43140例,死亡36800例,居惡性腫瘤發病第十位,死亡率卻高居第四位。我國胰腺癌發病和死亡人數上升趨勢更是非常顯著,近20年發病率增長約6倍。根據全國38個登記處2007年腫瘤登記數據,胰腺癌發病居惡性腫瘤第7位,病死率居惡性腫瘤第6位。

警惕2:不良生活方式可能就是“導火索”

目前,我國除了老齡人口逐年增多以外,隨着生活條件明顯改善, 一些與胰腺癌相關的危險因素諸如吸菸、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病甚至缺乏運動等,對胰腺癌的發病均具有促進作用。研究顯示,吸菸與胰腺癌發病的相關性最爲顯著,胰腺癌發病趨勢與吸菸人羣的變化有着密切的關係;各種慢性胰腺炎,包括酒精性、非酒精性、遺傳性和熱帶性胰腺炎與胰腺癌均存在一定程度的聯繫;糖尿病可能爲胰腺癌的發病病因;飲食因素與胰腺癌的發病也有一定關係,有研究顯示,過度甜食、高油脂飲食習慣可能與胰腺癌發病有關。遺傳易感性也與胰腺癌有一定關聯。因此,控制吸菸、飲食營養均衡、增加新鮮水果和蔬菜攝入,保持正常體重,預防糖尿病、慢性胰腺炎能夠在一定程度上降低胰腺癌危險性。

警惕3:絕大多數發現時已達中晚期

李蘇宜教授指出,胰腺癌起病隱匿,胰腺生長在後腹膜腔,早期多無明顯症狀,發展速度很快、病死率高,往往從出現早期症狀到晚期直至病人死亡,只有幾個月時間,這都給該病的早期發現、診斷和治療帶來很大困難,胰腺癌的早期發現率國內僅爲5%-7%,是所有癌症中最低。就診患者,幾乎一經確診就爲中晚期,只有約20%患者存在根治手術希望。大多數胰腺癌患者會出現體重下降、腹痛、黃疸、食慾差等症狀,一半左右患者會發生上腹不適、腹脹、乏力症狀,約兩成患者有腰背痛、腹瀉、黑便,體重減輕是胰腺癌患者最多見的症狀。早期患者主要症狀爲上腹不適、食慾差、腹脹、乏力,一旦發生體重下降、腹痛、黃疸則提示可能爲中晚期。因此,人們應提高警惕,特別是高危人羣包括有急慢性胰腺炎患者、胰腺癌家族史者、遺傳性胰腺炎者、長期吸菸並新發現糖尿病者,要密切觀察、及時跟蹤,力爭早發現早診斷早治療。

警惕4:改變不良習慣防患於未然

中大醫院腫瘤內科主任醫師李蘇宜教授特別強調說,胰腺癌是‘生活方式癌’。胰腺癌之所以快速增長,與生活條件改善,不良生活模式有關,因此首先要擁有健康的生活方式,對健康進行早期干預和維護,要改掉不合理的生活習慣。飲食上要避免高油脂餐食。歐美等發達國家居民胰腺癌發病率相對較高,和我國近20年發病陡增多與此有關,應保證飲食中肉、蛋、蔬菜、水果、糧食合理搭配,適當增加粗糧和蔬菜、水果的攝入;不吸菸。菸草中含多種致癌物質,會增加患胰腺癌風險。吸菸者患胰腺癌風險是不吸菸者的2至2.5倍,發病年齡也會提前10至15年;忌酗酒和暴飲暴食,這是導致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的長期刺激下,也會增加致癌危險;嚴重控制體重,避免出現肥胖,堅持適度的體育活動,保持良好情緒,定期進行健康體檢,防患於未然。(程守勤)

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