■ 中醫坐堂
●周鑫，全國首屆百名中醫藥科普專家，世界健康協會聯合會客座教授
去年，京城的媒體曾爲加碘鹽舌戰過一番，關於鹽還要不要加碘，各方意見不一。對於內陸城市居民而言，這個問題或許可以忽略，但沿海地區的居民，食鹽加碘恐怕弊大於利。
近日，我在山東坐診，接診患者中多爲青島民衆，近200位患者中，60%因爲甲狀腺機能亢進誘發了各類疾病。問到他們的飲食習慣，都提到大量食用海產品、加碘鹽。由於地理優勢，每到春天，很多人更是直接去海邊撿拾大量新鮮海帶。很明顯，碘的過度攝入是他們發病的主要誘因。
甲狀腺機能亢進多見於女性，因爲臨牀表現不甚明顯，一直都不太受關注，極易造成誤診，症狀表現爲怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等；大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大，腫大的程度有輕有重，極少數甲亢患者甲狀腺不腫大；還有不少甲亢患者眼球突出，眼球突出的程度有輕有重；在甲狀腺功能檢查中，可以發現血中甲狀腺激素（T3、T4）水平明顯增高，還有的患者T3、T4無明顯變化。
從中醫的角度看甲狀腺機能亢進，其發病原因首先在於患者陰虧，腎陰不足，再加上情志失調，精神壓抑，尤其是處在發育、妊娠、哺乳期的女性，體質較虛弱，一旦有氣鬱，就容易化火，肝火亢盛則灼傷陰血，所以患者表現出急躁易怒、面紅耳赤、口苦咽乾、頭暈、眼花等症狀；若此病長期沒得到妥善治療，慢慢會衍發諸多合併症，如眼球突出，眼皮蓋不緊，造成視力受損；心跳持續快速，導致心房纖維顫動，引起心臟衰竭；心悸、胃納明顯亢進，體重下降，疲乏無力等等。
日常生活中，大家都認爲凡是甲狀腺功能紊亂都應多吃海帶，其實恰恰相反，海帶或海產品會加重病情，正確的治療應忌含碘食物，如海帶、紫菜、捲心菜、海產魚蝦等，並以普通食鹽代替含碘食鹽，或燒菜時提早放入。
那怎樣提前預知有無甲狀腺機能亢進呢？教大家很簡單的掌診小常識，中指和無名指的感情線下方，勞宮穴上方，若有兩個倒掛的三角紋，就得提前預防甲狀腺機能亢進(見下圖)，沿海地區的朋友一定不能過多食用海產品，儘量使用普通食鹽。其他人也要合理安排生活，避免過度勞累；忌含碘食物、菸酒、辛辣物等；調養情志，學會傾聽自己身體的聲音。
PS：（本文已發刊發於2月23日新京報健康版：未經許可，請勿轉載。）