如何診斷鑑別口腔潰瘍

時間: 2013-06-27

如何診斷鑑別口腔潰瘍

腔潰瘍發作具有周期性復發史,且病程有自限性。表現爲散在分佈孤立的圓形或橢圓淺潰瘍。腔潰瘍數目不多,一般爲1個或數個。灼痛明顯。臨牀經驗總結,大致可以分爲六個不同類型:  

1、外感時毒型:此症屬於粘膜輕度感染,多發於外感後前兩天,時有外感症狀。初起腔黏膜局部充血、紅腫,微痛,舌尖或脣內出現慄粒樣小紅點或小皰疹,10小時左右皰疹開始潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚。此症治療我們以清熱解毒,健脾化溼爲治療的主要目的。 

 

2、脾胃積熱型:症狀常見舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則臭牙齦腫痛,伴渴多飲,尿黃便祕,舌紅苔黃,脈滑數等主要症狀,治療宜採用清熱瀉火,盪滌胃熱的治療手法。  

3、脾腎陽虛型:本型常見舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數量少,久治不愈,伴四肢不溫,幹喜熱飲,腰背痠痛,尿頻清長,大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱等主要現象。治療中應採用溫補脾腎,引火歸源的治療法則。4、脾胃虛弱型:症見舌生瘡反覆發作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細弱。治療中宜採用補中益氣,健脾化溼的治療法則。  

5、心腎陰虛型:主要見潰瘍顏色鮮紅,數量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢,健忘,眩暈耳鳴,腰膝痠痛,咽乾燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細數。治宜滋陰清火,養心安神。血虛陰虧型症見舌潰爛多發生於月經前後,伴月經先期量多,五心煩熱,幹喜飲,舌淡苔薄白,脈細數無力。治宜養血益陰,潛降虛火。

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