不同類型的頸椎病治療方法也不同(圖)

時間: 2013-05-03

  頸椎按照其臨牀症狀表現可分爲頸型頸椎病、椎動脈型頸椎病、神經根型頸椎病、交感型頸椎病、脊髓型頸椎病及其它類型頸椎病,不同類型的頸椎病其治療方法也不盡相同。本文爲您介紹幾種常見類型的頸椎病,及治療方法。

  頸型頸椎病

  致病機理

  本病大多由於風寒、潮溼、枕頭不適或臥姿不當、頸肌勞損、頭頸部長時間單一姿勢、姿勢不良或過度疲勞等造成頸椎間盤、突間關節及肌肉、韌帶等勞損所致,有時外傷也起重要作用。

  治療重點

  注意做好頸部的保暖措施,平時注意保持好的睡姿及坐姿,儘量避免外傷,對於高發人羣更應做好預防措施。頸型頸椎病症狀較輕,常常容易被人忽視,一般採用自我鍛鍊或保守療法即可,但此型若不及時治療,多數會引發其它類型頸椎病出現。

  椎動脈型頸椎病

  致病機理

  主要由於椎節失穩後鉤椎關節鬆動及變位而波及側方上下橫突孔,以致出現軸向或側向移位而刺激或壓迫椎動脈引起痙攣、狹窄或折曲改變,造成以椎基底動脈供血不全爲主要症狀的症候羣。

  治療重點

  壓迫椎動脈是出現該型症狀的重點所在,因此解除壓迫是關鍵。通常的保守治療並不能從根本上解除壓迫,所以可根據情況選擇微創方法治療。

  神經根型頸椎病

  致病機理

  本型頸椎病引起各種臨牀症狀的機制一是各種致壓物直接對脊神經根造成壓迫牽拉以及局部繼發的反應性水腫等,此時表現爲根性症狀;二是通過根袖處硬膜囊壁上的竇椎神經末梢支而表現出頸部症狀;三是在前兩者基礎上引起頸椎內外平衡失調,以致椎節局部的韌帶、肌肉及關節囊等組織遭受牽連產生症狀。

  治療重點

  根據導致症狀出現的機制選擇治療方法,解除對脊神經根造成壓迫牽拉的致壓物,消除局部水腫。此型一般保守方法不能達到很好的治療效果,專家建議根據病情程度選擇適合的微創方法治療。

  交感型頸椎病

  致病機理

  交感神經型頸椎病是由於年齡的增長,頸椎發生老化或因頸部軟組織慢性積累性勞損,炎症刺激或壓迫交感神經纖維所引起的一系列反射性植物神經功能紊亂的症候羣。

  治療重點

  年齡的增長是我們所不能掌控的,但平時多做頸椎的鍛鍊是可以延緩頸椎老化的。炎症刺激或壓迫交感神經纖維就會導致交感型頸椎病,換而言之,消除炎症刺激、解除交感神經纖維壓迫症狀則會相應消失。

  脊髓型頸椎病

  致病機理

  脊髓型頸椎病是由於頸椎椎體退化及相鄰軟組織的退變造成了對脊髓的直接壓迫,加上劇烈的運動或長期的不良姿勢等動態因素的影響,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙,臨牀表現如四肢麻木無力、活動不靈、走路時有踩棉花的感覺等。

  治療重點

  頸椎椎體退化及相鄰軟組織的退變對脊髓的直接壓迫,如椎間盤突出、椎體後緣骨刺、後縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化、椎管狹窄等的退變,此型是幾種類型中較爲嚴重的一種,因此在選擇治療的時候也需格外謹慎,病情比較嚴重的情況下就需要選擇手術治療。

  其實在臨牀中出現單獨一種類型的頸椎病患者較少,多爲混合型頸椎病。專家稱,如果單獨來說頸椎病的治療方法哪種最好其實是不合理的,對於患者來說最好是到醫院進行詳細的檢查,確定致病原因之後才能做出最佳的治療方案。

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