第一章 緒論
護理學---是診斷和治療人類對存在的和潛在的健康問題的反應。
Roy適應模式----人是生物、心理、社會意義上的生物體，與所處環境不斷髮生着相互作用，從而不斷地做了適應。
Orem的自理模式----主要研究人的自理需要，即一個人爲了維持生命、健康和幸福而進行的自我照顧活動。
第二章 圍手術期病人的護理
疼痛----是個體的主觀感受，1986年國際疼痛研究會提出的概念爲：疼痛是一種不愉快的感覺及情緒體驗，常與真實的或潛伏的組織傷害有關。
高血壓----診斷標準爲成人收縮壓≥18.7kPa,或舒張壓≥12.0kPa。
術後鎮痛----是採用藥物，經不同途徑給藥治療疼痛，讓病人舒服、愉快，降低因疼痛引起的不良反應，促進機體的康復。
自控止痛法----是近年來應用於疼痛治療的一項新技術，指病人感覺疼痛時可自行注射預定劑量的鎮痛藥物，經不同途徑（包括靜脈、硬膜外腔和腦室）給藥。
鬆弛法----通過各種放鬆訓練，教會病人規律地收縮和放鬆肌肉，使其將注意力從疼痛上轉移，並體會到放鬆的感覺。
第三章 外科休克病人的護理
休克----是機體受到強烈致病因素侵襲，以有效循環血量銳減爲共同特徵，並導致微循環灌流不足，細胞急性缺氧，代謝紊亂，各重要臟器功能障礙的全身性病理過程。
休克肺----臨牀以進行性呼吸困難爲特徵性表現，稱爲“休克肺”，即成人型呼吸窘迫綜合徵（ARDS）。
功能性急性腎衰竭----休克早期，有效循環血量銳減以及腎血管的收縮，使腎小球濾過率減少，因腎小管尚能維持正常功能，故尿量減少，尿相對密度升高，此時腎功能的改變是可逆的，只要及時糾正休克，仍舊可恢復正常，稱功能性急性腎衰竭。
器質性腎衰竭----若腎缺血持續將導致腎小管壞死，腎小球濾過率降低，引起器質性腎衰竭。
應激性潰瘍----消化道在缺血、缺氧情況下，可出現粘膜的糜爛、壞死、出血，發生“應激性潰瘍”。
第四章 外科感染病人的護理
外科感染----指需要外科方法治療的感染性疾病和發生在創傷或手術後的感染，約佔所有外科疾病的20%∽50%。
癤----是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴散到皮下組織。致病菌多爲金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。
癰----是多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染。致病菌多爲金黃色葡萄球菌。
急性蜂窩織炎----是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏鬆結締組織的一種急性彌散性化膿性感受染。致病菌主要是溶血性鏈球菌。
丹毒----是皮內網狀淋巴管的急性炎症，由B溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細小傷口處入侵所致。
膿腫----急性感染後，組織或器官內病變組織發生壞死液化，形成侷限性膿液積聚，周圍有一完整的膿腫壁者，稱爲膿腫。致病菌多爲金黃色葡萄球菌。
膿毒症----是有全身性炎症狀反應表現，如體溫、循環、呼吸等明顯改變的外科感染的統稱。
菌血症狀----是膿毒症狀中的一種，即血培養檢出病原者，但不限於以往的一過性菌血症狀的概念，目前多指臨牀有明顯感染症狀的菌血症。
破傷風----是由破傷風桿菌侵入人體所致的一種特異性感染，是由細菌外毒素毒素引發的以局部和全身性肌肉強直、痙攣和抽搐爲特徵的一種毒血癥。
第五章 外科病人的腸內外營養支持
代謝支持----使外科營養從早期的單純提供營養物質發展爲對組織器官的代謝支持，使外科營養支持更加安全有效。
腸內營養----是指經胃腸道提供營養素的營養支持方式。
腸外營養----是指從靜脈途徑供給病人所需要的營養素，包括水分、碳水化合物、脂肪、氨基酸、維生素和微量元素。
全胃腸外營養----如完全從靜脈途徑供給病人所需的全部營養素，稱爲全胃腸營養。
全營養混液----指將脂肪乳劑、氨基酸、碳水化合物、電解質、微量元素及維生素等在體外按一定程序混合置於一個容器內，稱爲全營養混合液。
代謝性併發症----是指腸外營養治療期間，三大營養物質供給不平衡，配方不合適或因輸注技術所致的併發症。
第六章 外科重症病人的監護
重症監護室----是對危重病人進行集中加強監護的場所。
中心靜脈壓----代表右心房或上、下腔靜脈近右心房的壓力，是右心房功能和血容量的常用監測指標。（5-12cmH2o）
人工通氣----是指通過鼻、口腔或直接在上呼吸道置管，用以輔助通氣，治療肺部疾病。
每分鐘通氣量----爲平靜狀態下，每分鐘吸入或呼出的氣量，等於潮氣量與呼吸頻率的乘積。
肺泡通氣量---每次呼吸時進入肺胞或由肺泡呼出的氣量，正常成人約爲350ml。
第七章 燒傷病人的護理
燒傷---是由熱作用於人體所引起的損傷。可引起皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼的損傷，嚴重時還可引起一系列全身性變化，常危及生命。
重度燒傷----指燒傷面積大於30%，或三度燒傷面積大於10%；或燒傷面積達不到上述百分比，但有下列情況之一者也屬重度燒傷：（1）全身情況較重或已有休克；（2）伴有複合傷；（3）中、重度吸入性損傷。
中國新九分法----將全身表面積劃分爲11個9%，以損傷部位戰友人體總面積的百分比進行燒傷面積估計。
手掌法----將病人五指併攏，一掌面等於體表面積的1%。
吸入性損傷----大多爲吸入火焰、蒸汽、有毒或刺激性煙霧或氣體所致。
電燒傷----電流通過人體引起的損傷爲電燒傷。
第八章 器官移植病人的護理
器官移植----通過手術將一人有活力的器官移植到自身某一部位或另一個體內，這類手術被稱作移植術。
自體移植----如果供者和受者爲同一個體，稱自體移植。
異體移植----供者和受者不屬於同一個體，則稱異體移植。
同種異體移植----供者和受者屬於同一種族但非同一個體，稱同種異體移植。
異種移植----移植物移植到不同種族之間的移植稱爲異種移植。
原位移植----移植物移植到受者該器官原來的解剖位置稱原位移植。
異位移植----移植物移植到（受者該器官）另一位置稱異位移植。
輔助移植----移植時不切除受者原來器官，而是將移植物移植於身體某一部位，以輔助受者原來器官行使功能的稱輔助移植。
活體供者----移植器官取自健康人的稱活體供者。
屍體供者----移植器官取自屍體的稱屍體供者。
心移植----將供體的健康心臟植入受體的胸腔或其他部位，部分或完全代替受者心臟，維持循環功能。
第九章 多器官功能障礙綜合徵的護理
多臟器功能障礙綜合徵----嚴重感染、創傷或大手術對機體的打擊可以產生嚴重的生理損傷，導致多器官或系統發生功能障礙或衰竭，這種序貫漸進的臨牀過程被稱爲多臟器功能障礙綜合徵（MODS）。
一期速髮型MODS----指原發急症狀發病24小時後有兩個或兩個以上的器官、系統同時發生功能障礙，此類MODS往往與外科急性創傷、嚴重失血性休克所致器官灌注急劇減少有關。
二期遲髮型MODS----是先發生一個重要臟器或系統功能障礙，經過一段近似穩定的維持時間，繼而序貫發生其他更多器官系統功能障礙。此類MODS常常是感染所致。
第十章 甲狀腺功能亢進病人的護理
甲狀腺功能亢進----由多種原因引起的血中甲狀腺激素分泌過多，導致機體出現代謝亢進和自主神經系統紊亂。
甲狀腺危象----指危及生命的嚴重甲狀腺功能亢進狀態。
第十二章 腹部損傷病人的護理
單純腹壁傷----指傷口達腹壁某一層，但未穿透腹膜，不與腹腔相通。
穿透性腹壁傷----指有一處或數處可見的腹部傷口，與腹膜腔相通，或已貫穿腹部之前後壁。
閉合性腹部損傷----指傷後腹部皮膚完整而腹壁或腹部內臟受到損傷。
膽瘻----肝臟損傷手術後，肝內膽管破裂引起膽汁外溢，稱爲膽瘻。
第十三章 胃十二指腸疾病病人的護理
畢1式胃大部切除術----即胃大部切除後，將殘胃直接與十二指腸吻合。
畢11式胃大部切除術----即胃大部切除後，將殘胃與上段空腸吻合，而將十二指腸殘端自行縫合。
早期胃癌----指癌組織侷限於胃壁的黏膜或黏膜下層，不論病變表面浸潤範圍大小，有無淋巴轉移。
進展期胃癌----進展期胃癌病竈可侵入肌層或全層，常有轉移。
第十四章 腸梗阻病人的護理
腸梗阻----任何原因引起的腸內容物正常運行或順利通過發生障礙統稱腸梗阻。
動力性腸梗阻----由於腸壁運動功能失調使腸管不能正常蠕動，導致腸內容物不能順利通過。
機械性腸梗阻----由於各種原因引起腸腔狹小，使腸內容物通過發生障礙。
絞窄性腸梗阻----在腸梗阻的同時腸壁血液循環發生障礙，甚至腸管缺血壞死者。
血運性腸梗阻----由於腸繫膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙，繼發腸麻痹所致
第十五章 急腹症病人的護理
急腹症---凡是能夠引起急性腹痛的腹腔內急性病變，需要立即做出診斷者，統稱爲急腹症。
外科急腹症----主要依靠外科手段處理的急腹症稱爲外科急腹症。
牽涉性疼痛----指某個內臟病變產生的痛覺信號被定位於遠離該內臟的身體其他部位，稱之爲牽涉性疼痛。
第十六章 結直腸癌病人的護理
結直腸癌----結腸癌和直腸癌簡稱結直腸癌或大腸癌。
第十七章 肝癌病人的護理
繼發性肝癌----是肝外各系統的癌腫，特別是消化道及盆腔部位的癌腫，通過門靜脈、肝動脈、淋巴管等途徑轉移到肝臟。
栓塞後綜合徵----肝動脈栓塞化療後多數病人可出現發熱、肝區疼痛、噁心、嘔吐、心悸、白細胞下降等稱之爲栓塞後綜合徵。
介入治療----指在各種影像學方法的引導下，經皮穿刺和（或）插入導管給予治療。
第十八章 門靜脈高壓症病人的護理
門靜脈高壓症----門靜脈高壓症狀發生在門靜脈血流受阻，發生淤滯時，導致門靜脈壓力增高後，繼而引起脾腫大脾功能亢進，食管、胃底黏膜下靜脈曲張及破裂出血、腹水等一系列症狀。
肝靜脈阻塞綜合徵----又稱Budd-Chiari綜合徵，是由於肝靜脈和（或）其開口以及肝段下腔靜脈阻塞性病變所引起的門靜脈高壓症，伴有或不伴有下腔靜脈高壓，屬肝後性門靜脈高壓症。
門腔分流術----用手術吻合血管的方法，將門靜脈和腔靜脈系連結起來，使壓力較高的門靜脈血液直接分流到腔靜脈中去。
第十九章 膽道感染、膽石症病人的護理
膽道感染---一般指膽囊壁和（或）膽管壁發生細菌性感染，且膽汁內有細菌生長。
急性膽囊炎----是膽囊發生的急性化學性和（或）細菌性炎症。
結石性膽囊炎----急性膽囊炎約有95%的病人合併膽囊結石稱結石性膽囊炎。
非結石性膽囊炎----急性膽囊炎約有5%的病人未合併膽囊結石稱非結石性膽囊炎。
墨菲徵----檢查者以左手掌平放於病人右肋下部，以拇指指腹置於右肋下膽囊點，囑病人緩慢深吸氣，肝下移可引起膽囊區觸痛，病人突然屏住呼吸，爲墨菲徵陽性。
急性膽管炎----是細菌感染引起的膽道系統急性炎症，大多在膽道梗阻的基礎上發生。
雷諾五聯徵----是急性梗阻化膿性膽管炎的典型表現。在膽道感染的復發作的基礎上，突發劍突下或右上腹劇痛、寒戰、高熱可達40℃以上，黃疸並有休克和神志改變。
ERCP----應用纖維十二指腸鏡通過十二指腸乳頭處插管至膽總管或主胰管內，注入造影劑（30%泛影葡胺）逆行造影。
第二十章 急性出血壞死性胰腺炎病人的護理
急性胰腺炎----是胰腺分泌的消化酶被激活的對器官本身產生自體消化所引起的炎症。
急性出血壞死性胰腺炎----是急性胰腺炎的嚴重類型，多由急性水腫性胰腺炎發展所致，表現爲胰腺廣泛出血、壞死，病情發展快，併發症多，病死率高。
第二十一章 顱內壓增高病人的護理
顱內壓增高---顱內壓增高是許多顱腦疾病所共有的綜合徵。臨牀表現以頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫爲主。
腦疝----顱內壓持續增高超過了腦部的自身代償能力，部分腦組織因受擠壓而發生移位，嵌入顱腔裂隙或孔道，造成該處腦組織、神經、血管受壓引起腦幹損害及腦脊液循環障礙而產生意識障礙、生命體徵改變、瞳孔不對稱、肢體運動及感覺障礙等一系列的臨牀表現稱腦疝。
小腦幕切跡疝----幕上佔位病變不斷增長時，腦幹和患側大腦半球向對側移位，由於半球上部有大腦鐮的限制移位較輕，而半球底部近中線結構如鉤回、海馬迴等則移位較明顯，通過小腦幕切跡腦組織被擠向下，稱爲小腦幕切跡疝。
枕骨大孔疝----又稱爲小腦扁桃體疝，幕下的小腦扁桃體及部分延髓經枕骨大孔被擠入椎管。
第二十二章 顱腦損傷病人的護理
顱骨骨折----指顱骨受暴力作用所致顱骨結構的連續性中斷。
腦損傷----指腦膜、腦組織、腦血管及腦神經的損傷。
腦震盪----指由暴力引起的一時性腦功能障礙，無器質改變。
腦挫裂傷----指大腦皮質及腦幹損傷，是腦的器質性損傷，一般發生在着力或對衝部位，伴有不同程度的腦水腫。
硬腦膜外血腫----指位於顱骨和硬功夫腦膜之間的血腫。
硬腦膜下血腫----指位於硬腦膜與蛛網膜之間的血腫。
第二十三章 氣、血胸病例人的護理
閉合性氣胸----指空氣經肺的破裂口進入，也可經胸壁小傷口進入胸膜腔，隨之傷口迅速閉合，胸膜腔與外界大氣不通，空氣不再進入胸膜腔，胸膜腔內壓力低於大氣壓。
開放性氣胸----是開放性創傷使胸膜腔與外界大氣相通，以致呼吸時空氣可以自由出入胸膜腔，引起病人的呼吸與循環功能迅速發生嚴重紊亂。
張力性氣胸----是空氣經肺或支氣管的破口進入胸膜腔，但由於傷處的活瓣作用，氣體不能排出，當胸腔壓力大於大氣壓，便可產生張力性氣胸。
血胸----利器或肋骨斷端刺破胸壁血管、肺、心臟和大血管，引起胸膜腔積血，稱血胸。
第二十四章 肺癌病人的護理
中央型肺癌----是指肺癌起源於支氣管、肺葉支氣管，位置靠近肺門者。
周圍型肺癌----是指肺癌起源於肺段支氣管以下，位置在肺的周圍部分。
雙途徑化療----是以某種通道向癌竈局部灌注大劑量抗癌藥，同時經外周靜脈輸注適量的拮抗劑，以提高癌竈藥濃度而減少外周血藥濃度。
頸交感神經綜合徵----上葉頂部肺癌，因侵入和壓迫頸交感神經，產生同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小，眼球內陷、面部無汗等表現。
第二十七章 前列腺增生病人的護理
TURP綜合徵----在經尿道前列腺電切術（TURP）過程中，由於前列腺切除時間過長，大量膀胱灌注液吸收，併發的高血容量、低鈉血癥和腦水腫的綜合徵。
第二十九章 骨折病人的護理
骨折----指骨的完整性或連續性中斷。
積累性勞損----指長期、反覆、輕微的暴力，可作用在骨骼的某部位發生骨折，亦稱疲勞骨折。
病理性骨折----指骨本身存在的疾病（如骨髓炎、骨腫瘤、骨質疏鬆症等）使骨的強度減弱，遭受輕微的外力或肌肉拉力時，即發生骨折。
閉合性骨折----指骨折斷端處皮膚或黏膜完整，與外界不相通。
開放性骨折----指骨折附近的皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界或通過髒腔與外界相通。
橫形骨折----指骨折線與骨縱軸垂直。
斜形骨折----指骨折線與骨縱軸斜交。
螺旋形骨折----指骨折線呈螺旋狀。
粉碎性骨折----指骨斷裂成兩塊或兩塊以上斷片。
壓縮性骨折----指鬆質骨因壓縮而變形。
嵌插骨折---指骨折後，密質骨嵌插入鬆質骨內。
完全骨折----指骨的完整性和連續性全部中斷。
不完全骨折----指骨的完整性和連續性僅部分中斷，尚存一部分骨組織連接。
新鮮骨折----傷後3周內的骨折。
陳舊性骨折----傷後超過3周的骨折。
擠壓綜合徵----指肢體或軀幹肌肉豐富的部位，受到外部重物長時間的擠壓損傷，造成大量肌肉組織的缺血壞死，出現以肢體嚴重腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀爲特徵的急性腎功能衰竭。
骨筋膜室綜合徵----指由於骨折及肌肉損傷出血或肢體外固定過緊等因素，造成筋膜間隔區內壓力上升，阻斷了神經及肌肉的血供，造成肌肉缺血壞死、攣縮及神經麻痹。
五“P”徵----指疼痛、蒼白、感覺異常、肌肉癱瘓、脈搏減弱或消失。
關節功能位----關節做長期固定或關節融合術後關節應保持的位置，以保證肢體維持其基本功能。
福克曼攣縮----指發生在上肢的缺血性攣縮。
第三十章 斷肢（指）再植病人的護理
斷肢（指）再植----把完全或不完全斷離的肢（指）體，在手術顯微鏡的助視下，將斷離的血管重新吻合，徹底清創，並做骨、神經、肌腱及皮膚的整復，以恢復其一定功能的精細手術。
完全性斷離----指斷肢（指）遠端部分完全斷離，無任何組織相連，或斷肢（指）只有少量組織相連，但在清創時必須將這部分組織切斷再移植者。
不完全性斷離----指傷肢（指）的創面有骨折或脫位，殘留面相連的軟組織少於該斷面總量的1/4，主要血管斷裂或栓塞；傷肢（指）斷面只有損傷肌腱相連，殘留的皮膚爲1/8周徑；傷肢（指）的遠端嚴重缺血或無血供。
第三十一章 脊柱骨折和脊髓損傷病人的護理
脊髓震盪----又稱脊髓休克，損傷後脊髓有暫性功能抑制，呈弛緩性癱瘓。一般於傷後數小時或數天內逐漸恢復。
1、外科專業護士應具有敏捷的思維和綜合分析能力。
2、外科護士應熟練掌握外科護理學的基本理論、基本技術和技能；外科病人的整體護理；危重病人的觀察和應急處理能力；開展護理教學和科學研究的能力。
3、對外科病人的主要刺激是手術、創傷、感染和禁食。
4、人對刺激反應的適應情況主要取決於輸入刺激和人的適應性水平。
1、老年人常見的不良心理反應有孤獨、失落、隔絕、憂慮。
2、圍手術期護理的目的在於提高病人對手術耐受力，減少術後併發症的發生，促進機體較順利地康復。
3、老年人胸廓因前後徑增加，橫徑減小，而呈桶狀。
4、老年人肋軟骨鈣化，彈性能降低致胸廓僵硬。
5、由於多種因素，可使老年人的肺活量減小，殘氣量增加。
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1、通常把休克分爲低血容量性休克、感染性休克、神經源性休克、過敏性休克、心源性休克。
2、休克引起的微循環變化可分爲微循環收縮期、微循環擴張期、微循環衰竭期。
3、休克持續10小時以上，易繼發內臟器官損害，以心肺腎的功能障礙爲多見。
4、臨牀上以進行性呼吸困難爲特徵性表現，稱爲“休克肺”。
5、感染性休克病人易出現彌散性血管內凝血以及多器官功能衰竭。
6、感染性病人體溫突然上升達39--40℃或突然下降到36℃以下，表示休克將發生。