胃癌全胃切除術後如何護理

時間: 2013-07-15

從臨牀來看,大部分的胃癌患者使用全胃切除術使用頻率很高,那麼,胃癌全胃切除術後的護理該怎麼做呢?下面,就讓專家爲您介紹一下。

從術後常規護理來看:

胃癌全胃切除術後在返回病房時應立即對病人生命指徵加以監測,協助家屬掌握胃腸減壓方法,幫助病人處理疼痛、密切觀察胃腸減壓和腹腔引流管引流液體的量、和性狀,向醫生彙報準確情況。由於全胃切除術是腹部外科較大手術,二個吻合口和十二指腸殘端能否癒合,胃腸減壓起到了至關重要的作用,應保持胃腸減壓通暢,儘量引出消化液,爲減少吻合口漏的發生,應經常調整胃管位置,防止阻塞,胃管拔除必須徵得醫生同意,做到萬無一失。一旦發生吻合漏,大部分消化液能夠引出,因此應密切觀察外流液的量和顏色。

從術後併發症的護理來看:

【1】反流性食管炎:是全胃切除後較常見併發症,病人表現爲進食後出現胸骨後燒灼感、反酸、噯氣,出現了一些與術前相似症狀,這一併發症發生是由於正常生理通道改變,腸道發生逆蠕動引起,應向病人仔細解釋病情,消除病人顧慮,這一症狀經用藥後全部得以緩解。

【2】吻合口漏是一種較爲嚴重的胃癌全胃切除術後併發症,病人表現爲術後6至8天突發腹痛,肌緊張,引流管中有混濁液體流出,在醫生指導下給予相應處理,爭取家屬積極配合,嚴密監測生命指徵,持續負壓吸引引流管,減少引流管周圍發生腐蝕糜爛,定期在引流管口周圍塗氧化鋅軟膏。

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