皮膚癌早期症狀

－皮膚癌專題
　　皮膚癌是最常見的癌症之一。可發生於身體的任何部位。大約80％發生於面部、頭部和頸部，引起受累部位的畸形和危險。此處對不同類型的皮膚癌症，發病原因，防治措施作一介紹，以幫助你知道何時該到醫院就診，並瞭解整形外科醫師在皮膚癌的診斷和治療中的作用。
　　皮膚癌主要有三類型，三類型都可能是過分暴露於太陽光下所致，這至少是成因之一。來自太陽光的紫外線能夠破壞皮膚細胞的遺傳特性，導致癌前變化和癌細胞的生長。顯而易見的是，皮膚的最表層是首先受到侵害的部分。三種主要的皮膚癌：基底細胞癌(或侵蝕性潰瘍)、鱗狀細胞癌和惡性黑色瘤，均見於稱爲表皮的皮膚表層。
　　三類皮膚癌中最常見的是基底細胞癌，若不及早治療，會引起局部組織糜爛，但是不會擴散到身體其他部位。鱗狀細胞癌得不到適當治療，則會擴散。尚幸這兩類皮膚癌生長速度緩慢，幾乎所有病例均可治癒。鱗狀細胞癌有時見於絕經後婦女的外陰，那就比較難以處理。
　　惡性黑色瘤於三者中最爲少見，通常由人體上既有的痣變成，屬黑素細胞的癌症。這是最嚴重的一種皮膚癌，發病後即迅速擴散。如果能及早發現，展開治療，治癒率約爲百分之七十五。
　　早期皮膚癌多表現爲紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，症狀與牛皮癬、溼疹、炎症等良性皮膚病相近。病竈的進一步發展就會出現某些具有特徵性的徵象，如一個發亮的、半透明的丘疹樣小結節，表面有滲血並伴有毛細血管擴張。或是疤痕樣表面光滑的纖維樣斑，無明顯毛細血管擴張、潰瘍及隆起。或是病竈內有黑色、彼此融合的小點。
　　皮膚癌的上述特徵與某些癌前期病變如日光性角化病、角化棘皮瘤的症狀十分相似，很難鑑別。日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑，表面覆有鱗屑，除去鱗屑後，紅斑常無明顯隆起。這與原位鱗形細胞癌的呈邊界清楚的、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近，唯後者的鱗屑及痂皮更明顯，病變更具實質性。角化棘皮瘤常發生於陽光照射的暴露部位，在無任何先兆的情況下，2～3周內迅速出現光滑的紅色結節，其中央有角質栓子，結節邊緣可見擴張的毛細血管。與其相鑑別的鱗形細胞癌的結節是不光滑的，且結節邊緣呈半透明狀。