心絞痛與冠心病同一病

時間: 2011-12-06

  2分鐘前   標籤:  冠心病  心絞痛 
          天洋
         心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血,缺氧,所引起的病證.是指冠狀動脈由於粥樣硬化
         而造成管腔狹窄,閉塞,痙攣,導致心肌缺血,甚至壞死的一種心臟病.臨牀常見心絞痛與急性
         心肌梗死.本病屬於中醫學"胸痹""心痛""厥心痛"等範疇,主要病機爲氣滯痰凝,瘀阻心絡,治
         以行氣活血,化痰通絡.
             {要點診斷}
         一.  疼痛突然發生於胸骨後,呈壓榨性,悶脹性,甚或窒息性,亦可波及心前區,或向左肩,左
              上肢前內側放射;疼痛持續1-15分鐘,很少超過30分鐘;休息或服藥,疼痛迅速緩解.常因
              勞累,情緒波動,受寒,飽餐等誘發.除上述典型者外,尚有不典型的,其疼痛可位於胸骨下
              段,左心前區或上腹部,可放射至頸,下頜,左肩胛或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不
              適發悶感.心絞痛病人往往伴有表情焦慮,重者有瀕死的恐懼感,出汗,膚色蒼白.
        二.  {辨證論治}
             氣滯血瘀
             症狀:胸悶胸痛,如刺如絞,痛有定處,或入夜更甚,或因情志不暢引發.稍作休息疼痛緩解.
      舌質紫暗或有瘀斑,苔薄白,脈弦或歇止.
        三.  治法: 行氣活血,寬胸止痛.
             鍼灸選穴: 背俞穴  肺俞   心俞   肝俞   膽俞   腎俞 .
             腹部穴:   膻中   巨闕   上脘   樑門   中脘   下脘   氣海   足三裏   三陰交 .
             以上背部穴不留針,腹部穴留針30分鐘.手法"子午"法.
             方藥:  地黃15克   當歸   桃仁   赤芍各10克   紅花   川芎各9克.水煎服.1天1付藥.
        四.  預防:
             1.養成良好的飲食習慣,避免過飽;保持樂觀的情緒,避免長期精神緊張及壓抑;戒菸限酒.
             2.成藥: 血府逐瘀口服液,每次1支,每日3次.用於痰瘀阻滯證.
        五.  綜上所述:
             心絞痛,是由冠心病發展而來,因冠心病的形成,是由氣滯,血瘀,痰凝,互結形成"胸痹"瘀
             阻心絡,是由於平素不注重小病的治療,而形成大病.希望有冠心病的患者,有病早治,防患
             於未來.
                                        2011.6.6
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