健康小貼士-年年去體檢,爲什麼一查出來就是癌症晚期

時間: 2012-01-09

       每年體檢都會檢查出一部分人得了癌症,甚至是癌症晚期,爲什麼前一年體檢一切指標正常,到了第二年去體檢,突然就得了癌症,甚至是癌症晚期了呢?和癌症有關的體檢指標,如果接近上限或者超標,是不是等於得了癌症呢?

有些癌症從發病到死亡只需要幾個月?

       在體檢出癌症的病人裏,有相當一部分人是堅持每年體檢的。一般情況下,腫瘤需發展到一定大小時,影像學檢查才能發現病變。而腫瘤指標的檢查敏感性高,特異性低,也不能作爲腫瘤論斷的依據。只能起到提醒,預警作用,希望我們重視,必要時進一步檢查,明確論斷。

       體檢一般都是以檢查出慢性病爲主,例如三高,糖尿病,膽囊炎,結石等,檢查出這些問題以後,醫生會根據病人的身體狀況給出一些專業的建議,而目的是讓這些人的病情得到早期預防,早期診斷,早期治療。

       可能大家會覺得奇怪,前一年體檢還好好的,怎麼第二年體檢就成了癌症晚期?對此,有些癌症,例如胰腺癌,從發病到病人死亡,有時候只有幾個月。因此,前一年體檢的時候身體非常健康,幾個月之後出現病變,在下一次體檢之前,就已經發展到了癌症晚期的可能性還是有的。

       另外,很多腫瘤的早期病竈較難被發現,而體檢醫生一般都不熟悉病人的病史,所以一些早期的癌症很難被檢查出來,醫生也不容易作出正確的判斷。

       一般來說,位置比較淺的癌症比較容易在體檢中被檢查出,例如甲狀腺癌,乳腺癌等;而那些佔位性癌症,一般檢查出來,大多數已經是中晚期了,例如肺癌,肝癌,腎癌等等。

指標超過上限就要引起重視

       每次體檢後,大家都會拿到一份詳盡的體檢報告,報告中和癌症篩查有關的是血腫瘤標誌物項目。

       這個項目裏有不少指標,仔細研究這些指標,會發現每個人的數值都不一樣,有些人接近甚至超過上限,有些人則是在下限浮動。一般來說,免疫體檢的項目數據,數值越小越好,如果接近或者超過上限,那就要引起足夠的重視了。

       如果在參考範圍內,接近或者稍微超出上限,而自己家庭又有癌症病史,方主任建議,最好能夠在1-3個月內進行復查,看複查的數據有沒有發生什麼變化。例如,正常參考值是在0-37,體檢出來的數值是36,那麼最好關注一下自己的身體,做必要的檢查。如果在複查的過程中,有些項目的數據持續升高,那就要進行進一步的檢查了。

       有些人會發現自己有一兩項數據特別高,遠遠超過了參考值,那一定是癌症嗎?千萬別以爲自己的體檢數據超出參考值就一定是得癌症。在體檢中一般都會查的ca199項目,類風溼關節炎就會導致這項數據大幅上升。

建議:

        一些不症狀,千萬別忽視

        有些人可能會覺得奇怪,什麼感覺都沒有,怎麼就得了癌症呢?有些癌症晚期病人其實是被自己耽擱的。因爲健康知識不夠或者對自己的身體缺少關注,有時候我們會忽略身體發出一一些警告。

       下面這些情況,需要引起我們足夠的重視:不明原因的消瘦;大便性狀發生變化,包括大便形狀的改變,大便有黏液或者血液,原先大便正常突然就便祕了等;局部皰塊;持續乾咳;鼻塞,後鼻腔帶血絲;不明原因持續低燒等。一般出現這類症狀還是小心一點,這可能是身體在發出信號,提醒你儘快到醫院進行檢查。

        50歲以上可以考慮一年兩次體檢,醫生建議的複查一定不能偷懶

        凡是有50歲以上,有癌症家庭史,吸菸酗酒,飲食極度不規律,久坐不動,常吃醃製品等高危因素的,可以考慮每年體檢兩次。當然,身體健康也不能全部依賴體檢,千萬不要有“我體檢過了,我就是健康的”這種想法,或者覺得體檢指標正常就可以不注意身體。想擁有健康的身體,最重要的還是要有健康的生活習慣。

        體檢後拿到報告單,一定要仔細閱讀體檢結論中反映的問題及所給建議,如果有疑問,最好是找專業人士進行講解。通過這些檢查數據,專業人士會分析出每個人不同的身體特點。如果體檢報告上建議某項要複查,那千萬不要偷懶,在醫生建議的時間內到專科進行深入複查是對自己身體負責的表現。

       針對那些單位不組織體檢的個人,建議他們定期做體檢,一般來說,體檢包括以下幾項:一般檢查(內科,外科,眼科,耳鼻喉科,口腔科,血壓,身高,體重)肝膽脾胰雙腎彩超,心電圖,胸部正側位片,血常規,肝功能,血脂,腎功,腫瘤全套,尿常規,大便潛血等。另外如果覺得套餐針對性不夠的話,也可以根據自己的特定情況,增加單項的檢查。

一些常見的與癌症相關的體檢項目解讀

afp(甲胎蛋白定量):原發性肝癌的血清標誌

cea(血清癌胚抗原):廣譜腫瘤標誌,尤其是大腸癌和消化道腫瘤

psa(前列腺特異性抗原):前列腺癌篩查

ca199(糖類抗原199):主要用於篩檢胰腺癌,膽管癌

eb病毒抗體:用於鼻咽癌篩查

ca242(糖抗原242):消化道腫瘤篩查

ca125(糖抗原125):卵巢癌等婦科腫瘤的相關篩查

細胞角蛋白19:非小細胞性肺癌篩查

nse(神經元特異性烯醇化酶):小細胞性肺癌篩查

大便ob,常規:消化道出血(炎症及腫瘤)情況

注:以上項目指標增高並不代表一定得了癌症,有時炎症或其他原因也能引起指標上升。但無論如何,當指標異常時一定要及時複查或進行相關檢查。

(以上內容參考都市快報)

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