脅痛是乙肝患者常見症狀。脅痛部位常以右側爲主，也可表現爲兩側疼痛，或牽引及背部疼痛。其性質常呈隱痛、脹痛、灼痛、鈍痛或刺痛。少數疼痛劇烈者，常被誤診爲急腹症或膽腎結石。
KK中醫認爲，脅痛分虛實兩類，實者因氣滯、血瘀、溼熱而致；虛者多由陰血不足以養肝所致。總屬肝絡失和，不通則痛。針對乙肝脅痛特點，用藥如下。
KK溼熱脅痛脅痛以灼熱爲主，觸之加重。常見於慢性乙肝活動期或急性肝炎，或兼膽道感染者。藥用茵陳15～30克、炒梔子9克、黃芩10克、酒大黃6～10克，水煎服，每日2～3次，每次100～200毫升。
KK氣滯脅痛脅痛以走竄爲主，痛無定處，時痛時止。常見於乙肝遷延期。藥用炒枳殼10克、川楝子12克、白芍15克、香附10克，痛甚加元胡15克、鬱金12克，煎服法同上。
KK鬱熱脅痛脅痛以悶脹爲主，情緒變動時加重，大便不爽。常見於乙肝慢性遷延期。藥用柴胡10克、丹皮20克、炒梔子10克、當歸15克、白芍20克、枳殼12克，水煎，服法同上。
KK血瘀脅痛以刺痛爲主，痛有定處，觸之更甚。常見於乙肝遷延期、早期肝硬化或兼肝脾腫大者。藥用炒蒲黃10克、桃仁10克、草紅花8克、炒山甲10克、雞內金12克、三七粉3克（分衝）。
KK氣虛脅痛以墜痛不適爲主，常見於乙肝慢性活動期，或兼腰膝痠軟，下肢浮腫，或血漿蛋白低下，或有內臟下垂者。藥用黨蔘20克、升麻15克、柴胡10克、白朮10克、黃芪12克。
KK血虛脅痛隱痛綿綿，勞累後加重，伴眩暈失眠。常見於乙肝遷延期兼有貧血、出血，或乙肝相關腎炎者。藥用白芍15克、當歸10克、生熟地各12克、川芎10克、枸杞子12克。
KK無論何種脅痛，均可用清開靈注射液、複方丹蔘注射液，配肌苷注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液、肝安注射液、黃芪注射液等靜脈點滴，以獲事半功倍之效。
KK腹脹也是乙肝常見症狀。因腹脹往往食慾減退，進食量減少，從而影響藥物對乙肝的治療。所以，治療腹脹是乙肝康復的關鍵之一。
KK中醫認爲，乙肝腹脹與溼毒內蘊、情志鬱結、脾虛失運有關。中藥治療效果較好，且價格低廉，應辨證選用。
KK溼阻腹脹腹脹特點是不分早晚和空腹及食後，爲持續性悶脹，伴噁心、食少、乏力。藥用陳皮9克、大腹皮20克、苡米30克、茯苓皮15克、桂枝6克，水煎服，每日2～3次。
KK食滯腹脹多在食後加重，或有口臭、腹痛，在吐瀉後減輕，矢氣惡臭。藥用萊菔子9克、焦檳榔15克、瓜蔞皮10克、熟大黃6克、雞內金15克、炒麥芽15克、當歸10克，煎服法同上。
KK氣鬱腹脹腹脹時輕時重，多在情志不舒時加重，噯氣或矢氣後減輕，腹部叩之如鼓。藥用廣木香6克、枳實10克、青陳皮各9克、制香附10克、川樸9克、沉香粉1克（衝），煎服法同前。
KK脾虛腹脹多在午後及勞累後加重，休息後減輕，伴食少、乏力、眩暈或浮腫。藥用黨蔘15克、山藥30克、雲苓15克、白芍10克、陳皮9克、炮姜8克、當歸9克，煎服法同前。
KK腎虛腹脹多爲下腹脹，遇冷加重，兼腰膝痠軟或下肢水腫，見於乙肝日久或兼乙肝相關腎炎患者。藥用熟附片9克（先煎）、白芍15克、白朮12克、雲苓15克、肉桂6克、寄生15克、當歸12克、沉香粉1克（衝），煎服法同前。
吳沛田
健康報