咽痛
咽部所見
淋巴結
全身情況
化驗室檢查
急性扁桃體炎
咽痛劇烈，吞嚥困難
兩側扁桃體表面覆蓋白色或黃色點狀滲出物。有時連成膜狀，易擦去
下頜角淋巴結腫大，壓痛
急性病容、高熱、寒戰
塗片：多爲鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌
血液：白細胞明顯增多
咽白喉
咽痛輕
灰白色假膜常超出扁桃體範圍，如齶弓、軟齶、咽後壁等。假膜堅韌，不易擦去，強剝易出血
頸部淋巴結有時腫大，呈“牛頸”狀
精神萎靡，低熱，面色蒼白，脈搏微弱，呈現中毒症狀
塗片：白喉桿菌
血液：白細胞一般無變化
猩紅熱
咽痛程度不一
咽部充血，灰黃色假膜，易擦去
頜下淋巴結腫大
急性病容，高熱，典型皮疹，可有楊梅舌
塗片：溶血性鏈球菌
血液：白細胞增多，中性及嗜酸性粒細胞增高
樊尚咽峽炎
單側咽痛
一側扁桃體覆有灰色或黃色假膜，擦去後可見下面有潰瘍。牙齦常見類似病變
患側頸部淋巴結有時腫大
全身症狀較輕
塗片：梭形桿菌及樊尚螺旋體
血液：白細胞稍有增多
單核細胞增多症性咽峽炎
咽痛輕
扁桃體紅腫，有時覆有白色假膜，易擦去
全身淋巴結多發性腫大，有“腺性熱” 之稱
高熱、頭痛，急性病容。有時出現皮疹、肝脾腫大等
塗片：陰性或查到呼吸道常見細菌
血液：異常淋巴細胞、單核細胞增多可佔 50％ 以上。血清嗜異性凝集試驗（+）
粒細胞缺乏症性咽峽炎
咽痛程度不一
壞死性潰瘍，被覆深褐色假膜，周圍組織蒼白、缺血。軟齶、牙齦有同樣病變
無腫大
膿毒性弛張熱，全身情況迅速衰竭
塗片：陰性或查到一般細菌
血液：白細胞顯著減少，分類則粒性白細胞銳減或消失
白血病性咽峽炎
一般無咽痛
早期爲一側扁桃體浸潤腫大，繼而表面壞死，覆有灰白色假膜，常伴有口腔粘膜腫脹、潰瘍或壞死，牙齦腫脹、蒼白
全身淋巴結腫大
急性期體溫升高，早期出現全身性出血，以致衰竭
塗片：陰性或查到一般細菌
血液：白細胞增多，分類以原始白細胞和 幼稚白細胞爲主