程主任：
您好！
無意中闖入了您的博客，瀏覽一些博文後，特別是您對“祈禱女兒健康平安”的回覆（），我被深深地感動了。作爲孩子的母親，我理解“祈禱女兒健康平安”的焦慮和擔心，而對於您的耐心、及時的回覆，深深地觸動了我，也萌發了給您寫信的衝動。
我於今天5月6日因右側胸痛做B超，被發現“左腎囊腫”，醫院甲的B超描述：雙腎形態、大小正常，包膜光滑、規則，腎實質回聲均勻，腎竇回聲不分離。左腎上極見一個無回聲區，邊界清楚，邊緣規則，其內有分隔，後方伴增強效應，大小約5.7×5.1cm。
醫院甲的醫生建議住院，開放性手術摘除。
所以到醫院乙複查，醫院乙也診斷爲腎囊腫，建議穿刺治療，於是5月18日住院，5月20日做靜脈腎盂造影，5月21日B超引導下行左腎上極囊腫穿刺減壓無水酒精硬化術，5月22日出院。
5月23日觀察有血尿，於5月25日去醫院複查。由於醫院甲離家近，去醫院甲複查，B超描述：左腎大小11.2×6.7cm，左腎形態失常，右腎大小9.5×3.8cm，右腎形態正常，包膜光滑規則，腎實質回聲正常，腎竇回聲未見分離。左腎上極見一個無回聲區，大小約8.4×6.6cm，邊界清楚，邊緣規則，後方伴增強效應，其內見條帶狀高回聲，其內另見數個點狀稍高回聲，大小月0.9×0.9cm；右腎未見佔位性病變。雙側輸尿管未見擴張。
醫院甲建議馬上住院，再次穿刺。考慮到剛剛做完穿刺，怕身體承受不起，只好再次去醫院乙複查，彩超描述：左腎大小122×54mm，實質厚16mm。左腎上極部可見大小爲8.6×6.5mm的無回聲區，邊界清，似與腎盂部相連。醫院乙的醫生建議觀察，稱從來沒見過，不知道什麼原因造成的。
6月7日去醫院乙複查，B超描述：左腎大小92×17mm，實質厚17mm，中上份探及範圍約87×66×71mm無回聲區，內可見分隔。雙側輸尿管上段未見擴張。醫院乙的醫生建議做腹腔鏡手術。
由於做B超時，B超醫生提及可到泌尿外科看看。所以又掛了泌尿外科的專家號。CT描述：左腎上方可見多個囊性結構，水樣密度，輪廓光滑；病竈部分向下延伸，可見壁較厚的管狀結構；其下方左腎和右腎未見明顯異常。診斷意見：左腎囊腫行穿刺治療術後，建議行MRU。
MRI描述：右腎未見異常。左腎重複腎畸形，上腎盂重度擴張，腎實質受壓變薄，相應輸尿管擴張，輸尿管下端位置較低，鳥嘴狀狹窄，左下腎盂腎盞及輸尿管無擴張，膀胱未見異常，直腸子宮陷窩少量積液。診斷意見：左腎重複腎畸形，上腎盂重度擴張，輸尿管下端鳥嘴狀狹窄，直腸子宮陷窩少量積液。
醫院乙的醫生開了住院單。當時想諮詢醫生一些有關問題，醫生只說了一句話，先住院，住院後會詳細解釋。
並不是我不相信醫生的診斷，只是剛做完穿刺之後4天就復發了，讓我對做手術有些害怕，害怕之後的復發以及相關的併發症。我對這方面一點兒都不瞭解，只能在網上搜查與之相關的信息，網上有關重複腎信息基本上是說如果沒有症狀可以不管它。而且，網上也有把“重複腎”當成“腎囊腫”手術後不僅沒有好，反而需再次手術的案例，也有“重複腎”手術後身上留置的引流管連續兩個月都有液體流出，不知如何是好的案例，所以聽到醫生馬上開住院單，就不知該如何是好。
由於我本身並沒有症狀，只是無意中發現這個“囊腫”，積極治療後反而變大了，現在被告知是“重複腎”。很想知道我這種情況該怎麼處理，可不可以不管它，如果不管它，會有什麼影響；如果腹腔鏡手術的話，會不會影響生活質量，給身體造成更大的不便。也不知道“直腸子宮陷窩少量積液”又是一種什麼病？
懇請程主任百忙之間抽空回覆，非常感謝！
林
2009.6.16(09-06-16 11:22:07)
我的回答：
1、“左腎上極囊腫穿刺減壓無水酒精硬化術”有點草率了！也是因爲你的病情非常不典型，竟然連“靜脈腎盂造影”和CT都未能辨明，故將“重複腎”診斷爲“腎囊腫”，最後才通過核磁確診。因爲診斷不對，所以治療方案也不對。
2、現在不是“腎囊腫”復發，而是因爲“重複腎”的腎盂內被注射了無水酒精，腎盂黏膜損傷出血，還可能輸尿管黏膜受損水腫而更狹窄、流通不暢；而“腎實質受壓變薄”也還有部分產生尿液的功能，所以腎積水會迅速變大、並出現“血尿”。
3、“直腸子宮陷窩少量積液”不排除有慢性盆腔炎，建議婦科檢查。
4、“上腎盂重度擴張”，你現在不能不管它！它可以導致腎積水逐漸加重，擠壓健康腎組織，“腎實質受壓變薄”，使其喪失功能；還可以引起血尿、膿尿、蛋白尿、腎結石、腎盂腎炎；還可以引起長年腰痛。
5、建議立即住泌尿外科手術治療，腹腔鏡手術不會影響生活質量！
感謝你對我的信任！但我是腎臟內科（泌尿內科）醫生，你屬於泌尿外科疾病，故以回答上僅供參考！不作爲診斷治療依據，具體情況請諮詢泌尿外科醫生。(09-06-16 23:37:33)
程主任：
您好！
非常感謝您的回覆！
收到您的回信讓我激動萬分，也讓我放下了猶豫不決地心態。
我會積極地治療，儘早地做手術，爭取早日康復。
再次感謝您的無私的幫助。(09-06-17 10:01:29)