腎囊腫的檢查

腎囊腫從發病機理上講，與多囊腎不同。單純性腎囊腫不是由先天遺傳而是後天形成的。過去曾認爲它是由局部缺血造成，近年來的研究認爲可能是由腎小管憩室發展而來。隨年齡增長，遠端小管和集合管憩室增加，單純性腎囊腫的發生率亦隨之增加。 一、基本檢查
1．尿的檢查 尿常規正常，若囊中壓迫腎實質或合併有囊內感染，尿中可出現小量紅細胞和白細胞。
2． B超 能瞭解囊腫的個數、大小、囊壁的情況。並可與腎實質性腫塊相鑑別，爲首選檢查方法。典型的 B超表現爲病變區無回聲，囊壁光滑，邊界清楚；當囊壁顯示不規則回聲或有侷限性回聲增強時，應警惕惡性變；繼發感染時囊壁增厚，病變區有細回聲，囊內有出血時回聲增強。當顯像提示有多個囊腫時，應與多房性囊腫，多囊腎相區別。
3．靜脈腎盂造影(ivp)能顯示囊腫壓迫腎實質的程度，並可與腎積水相鑑別。 CT，對 B超檢查不能確定者有價值，囊腫伴出血、感染、惡變時，呈現不均質性，CT值增加，當 CT顯示爲囊腫特徵時，可不必再作囊腫穿刺。 1．本病早期一般無症狀，常在體檢 B超時被發現，囊腫直徑＞10cm時，引起症狀。主要爲腰腹部脹痛囊內感染出血時疼痛加重。
2．體查偶可在腰腹部們到囊性包塊。
3．B超常可明確診斷，疑有惡性變時可採用進一步檢查所列的方法。
4．本病應與腎癌、腎積水、腎多房性囊腫、多囊性相鑑別。