羥基喜樹鹼治療晚期消化道腫瘤53例
6J)ec2001。42913療效評定標準療效評定標準參照實體瘤療效平定標準]：完全緩解(CR)、部分緩解(IIi)、無變化(NC)和進展(PI))。以CR和IR爲有效=14毒性評價按照WHO1981年統一標準評價毒性2結果2I近期療效53例可評價療效的患者中，完全緩解(CR)8例，部分緩解(I，K)l9側，無變化(NC)18例，進展(PD)8例，總有效率509％。其中大腸癌的有效率爲684％(I3／'19)，有4側大腸癌術後復發、淋巴結廣泛轉移、皮膚轉移和另2例大腸癌廣泛淋巴結轉移無法手術的患者經治療均達到CF．。各部位腫瘤療效見表1表1ttCPI’治療53例消化道腫瘤療效倒數(％】寤種倒數CRPRNCPI}總有救半jJl{商食管癌甜癌大腦粕臺計122【167J70150I97(368I539(I70)3(25)5(417)2(166)3(429)3t429jl(142)6(400)5(333)4(267J0(3【6)6(3【6)0I8(34)19(358)7(132)5(417)3(4296(40u)13(684)27(509，22毒副反應含羥基喜樹鹼化療方案的不良反應主要爲腹瀉、噁心、嘔吐骨髓抑制、嗜睡、脫髮。見表2。表2HCPT的毒副反應倒【％3討論喜樹鹼是從植物喜樹中分離到的一種生物鹼．由於其毒性大，抗腫瘤作用相對較弱而束在臨牀廣泛應用。由於近年合成了一系列具有比喜樹鹼抗癌活性更強的衍生物，及對其作用更深人的研究，喜樹鹼類藥物重新受到重視。羥基喜樹鹼(hydroxycamptothecln，HCtrf)是近年合成的喜襯鹼衍生物，具有顯菩的抗癌活性。HCPT爲拓樸異構酶l(fopoi)抑制劑，是S期特異性的抗腫擅藥物，與常用的抗腫瘤藥物無交叉耐藥性．實驗徵明HCPT與5Fu、DDp有坍同作用l6j，治療消化道腫瘤有一定的療效，且毒性較低I。本組病例均爲晚期腫瘤患者，已失去手術機會或手術後復發，全身淋巴結廣泛轉移，一般狀況差，但經含羥基喜樹馘的化療方案治療取得了滿意的效果，有效率達到50．9％。既往治療無效的患者經治療後病情穩定，症狀減輕，一般狀況改善，提高了腫瘤患者的生活質量。目前，治療晚期消化道腫瘤常用方案(DDI十CF十5一FU)有效率達30t～50％，本組病例所用含羥基喜樹鹼的化療方案有效率爲509％，高於以上數值，且大腸癌的有效率達到684％(13／19)。周HCI-r的不良反應輕，Karnofsry評分較低的晚期腫瘤患者可以耐受，而對消化道腫瘤又有定的療效，與其它抗癌藥物無交叉而藥性，對耐藥腫瘤病例均有治療作用，所以對於不能耐受強烈化療的晚期患者，HCII不失爲有效的選擇．是治療晚期消化道腫瘤比較安全有效的藥物。 More articles related to topics：
