正確舒適的體位是確保手術順利進行的重要措施之一，在長期手術配合中，手術室護士已十分重視手術體位的放置，近年來很少出現體位不當而發生血管、神經損傷所致的併發症。但對術中病人有可能發生的1～2度褥瘡往往被忽視，這" 樣，既增加了術後護理難度，影響手術後病人的恢復，又會給病人造成不必要的痛苦。我院自1995年5月～1998年5月行各類大手術10 038例，其中有11例病人術後發現局部皮膚髮紅、發紫、水泡。現將經驗教訓及防範措施總結如下。
1 典型病例
例1，患者" ，男，62歲，診斷爲胰腺癌，於1997年3月20日，在連續硬膜外麻醉下行胰十二指腸根治術，手術時間長達5h，病人雖安返病房，但細心的護士接班時發現病人尾骶部有一2cm×3cm的皮膚髮紫，術後尾骶部給予氣墊，定時翻身，避免繼續受壓和保持清潔乾燥，3d後褥瘡痊癒。
例2，患者，男，72歲，診斷爲直腸癌，於1997年7月28日，在連續硬膜外麻醉下行Miles術，術中病人一直呈膀胱截石臥位，手術4h，術畢，巡迴護士發現其尾骶部有一2cm×2cm的水泡，術後在無菌操作下用注射針抽出泡內液體，然後塗以0.02%呋喃西林溶液，用無菌紗布覆蓋，避免局部受壓，同時給予補充足夠熱量和營養，增強病人體質。10d後褥瘡痊癒。
例3，患者，女，45歲，診斷爲腦瘤，於1998年4月9日，在全麻下行腦瘤根治術，手術進行了3h，術後送ICU室，接班護士發現其右手腕部有一條束狀的皮膚髮紅，伴有水泡，局部保持乾燥，避免受壓，於術後1周恢復正常。
2 防範措施
2.1 首先思想上要有足夠的認識，重視做好重病人和年老體弱者手術時的防褥護理。在放置手術體位時，應檢查牀墊是否柔軟，必要時增加海綿墊，以減少骨隆突處的受壓，避免褥瘡的發生。
2.2 在手術過程中，巡迴護士應動態地管理病人，一方面密切觀察病情，同時經常觀察受壓部位，特別是顱腦等全麻手術病人，要經常觀察束縛帶的鬆緊度和位置，並在用束縛帶時襯以足夠厚的軟墊，防止束縛帶拉緊引起壓瘡。
2.3 直腸癌根治術置膀胱截石臥位，作會陰沖洗，應將手術牀搖成頭高臀低位，囑患者鼓腹，減少消毒液流入臀部。同時，一定要在臀部墊油布、中單，沖洗後取之，以保證尾骶部的乾燥。
2.4 手術室護士應加強工作責任心，及時發現問題，嚴格認真做好交接班工作。