乙肝大三陽怎麼治療

時間: 2011-03-26

乙肝大三陽怎麼治療

 乙肝大三陽可以出現於乙肝的不同發展階段,乙肝大三陽怎麼治療應根據病情而定。   
   
  1、乙肝大三陽病毒攜帶者,肝功能正常,如果能夠長期維持在這個狀態,一般無須治療。而且此時抗病毒效果是很差甚至無效的。所以多主張中藥調養和按時檢查,可根據病情使用一些中藥調節免疫,增強體質。嚴格地說,乙肝病毒攜帶者尚不屬於病人範疇,所以藥物治療也可暫不考慮。   
   
  2、慢性乙肝大三陽肝炎,肝功異常,B超提示慢性肝損害達到一定標準或轉氨酶超過80,應採用抗病毒治療。主要治療爲拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、干擾素等等,根據病情和患者的家庭條件及意願使用不同的藥物,轉氨酶過高者應使用降酶藥物。由於多數慢性乙肝都有肝纖維化的發生,如果只是單純抗病毒往往無法達到治療目標,所以,抗病毒同時應該輔以中藥保肝抗纖維化治療。治療目標是肝功長期保持正常,乙肝病毒複製指標陰轉,肝纖維化逆轉或減輕,防止或降低肝硬化的產生機率。療程大概需1-2年。用藥期間不可隨意停藥,否則極易引起病情反彈,嚴重者常需要入院搶救。   
   
  3、肝硬化病人伴有大三陽,代償期或靜止期肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常,症狀不明顯或無症狀)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化同時治療。肝纖維化應以中醫爲主,治療目標是病毒複製指標陰轉,肝纖維化程度減輕或逆轉。失代償期或活動期的肝硬化病人表現爲大三陽,抗病毒則不應放在首位,而是以控制和防治併發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功等治療爲主,待病情症狀穩定後再考慮抗病毒治療。   
   
  目前仍然沒有可以根治乙肝的藥物,所以乙肝大三陽患者應做好長期奮戰的準備。如果時機把握的好,只要治療方法正確,在幾年內是有較大機率達到臨牀治癒的乙肝大三陽可以出現於乙肝的不同發展階段,乙肝大三陽怎麼治療應根據病情而定。   
   
  1、乙肝大三陽病毒攜帶者,肝功能正常,如果能夠長期維持在這個狀態,一般無須治療。而且此時抗病毒效果是很差甚至無效的。所以多主張中藥調養和按時檢查,可根據病情使用一些中藥調節免疫,增強體質。嚴格地說,乙肝病毒攜帶者尚不屬於病人範疇,所以藥物治療也可暫不考慮。   
   
  2、慢性乙肝大三陽肝炎,肝功異常,B超提示慢性肝損害達到一定標準或轉氨酶超過80,應採用抗病毒治療。主要治療爲拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、干擾素等等,根據病情和患者的家庭條件及意願使用不同的藥物,轉氨酶過高者應使用降酶藥物。由於多數慢性乙肝都有肝纖維化的發生,如果只是單純抗病毒往往無法達到治療目標,所以,抗病毒同時應該輔以中藥保肝抗纖維化治療。治療目標是肝功長期保持正常,乙肝病毒複製指標陰轉,肝纖維化逆轉或減輕,防止或降低肝硬化的產生機率。療程大概需1-2年。用藥期間不可隨意停藥,否則極易引起病情反彈,嚴重者常需要入院搶救。   
   
  3、肝硬化病人伴有大三陽,代償期或靜止期肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常,症狀不明顯或無症狀)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化同時治療。肝纖維化應以中醫爲主,治療目標是病毒複製指標陰轉,肝纖維化程度減輕或逆轉。失代償期或活動期的肝硬化病人表現爲大三陽,抗病毒則不應放在首位,而是以控制和防治併發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功等治療爲主,待病情症狀穩定後再考慮抗病毒治療。   
   
  目前仍然沒有可以根治乙肝的藥物,所以乙肝大三陽患者應做好長期奮戰的準備。如果時機把握的好,只要治療方法正確,在幾年內是有較大機率達到臨牀治癒的   

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