寶寶溼疹及處理方法

嬰兒溼疹是遺傳性過敏體質對環境中某些因素的過敏反應。其確切的原因還不十分清楚，目前多認爲與遺傳和免疫異常都有關。這種嬰兒常伴其他過敏性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘性支氣管炎、蕁麻疹等疾病；多在出生後1個月左右出現，早的生後1～2周即出現皮疹，主要發生在兩個頰部、額部和下頜部，嚴重時可累及胸部和上臂。開始時皮膚髮紅，上面有針頭大小的紅色丘疹，可出現水皰、膿皰、小糜爛面、潮溼、滲液，並可形成痂皮，痂脫落後下面是糜爛面，癒合後成紅斑。約數週至數月後水腫性紅斑開始消退，糜爛面消失，皮膚乾燥，呈現少許薄痂或鱗屑。處理時應注意避免外界各種不良刺激至關重要，如避免用熱水燙、肥皂洗、搔抓、摩擦等。不用刺激性強的外用藥；穿的衣服和用的尿布要將洗滌劑沖洗乾淨；不要用毛織品接觸皮膚，1.搽藥得在醫生指導下進行。2、溼疹部位，不要用水洗特別是用熱水和肥皂，可以用消毒的植物油或石臘油擦拭。3、避免小兒搔抓，；避免接觸絲毛織品等衣物。4、飲食方面，如果是母乳餵養，母親儘量避免吃容易引起過敏的食物，如對蛋白質過敏，可單食蛋黃；乳母暫不要吃蛋、蝦、蟹等食物。但要多吃些含植物油豐富的食物，因不飽和脂肪酸通過乳汁到達嬰兒體內，可防止毛細血管脆性和通透性增高而這正是嬰兒溼疹的病理基礎。吃牛奶的嬰兒吃東西也要適當限制，特別是海產品，如魚蝦，蟹等；如懷疑牛奶過敏，可將鮮牛奶多煮一些時候，最好煮開2次以去除過敏原。
孩子身上出現的皮疹是典型的溼疹。溼疹是一種慢性皮膚疾病，主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。患有溼疹的孩子起初皮膚髮紅、出現皮疹、繼之皮膚髮糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇溼都可使溼疹表現顯著。由於溼疹伴有奇癢，孩子會用手抓皮疹的部位，造成皮膚破潰。躺着時，孩子會在枕頭上蹭腦後部，形成枕禿；趴着時，孩子會用牀單摩擦面部止癢；抱着時，孩子會依偎在你的肩膀揉蹭臉部。 　　大約20%的嬰兒會對奶蛋白產生不同程度的不耐受現象，常表現爲不同程度的溼疹，嚴重者可出現腹瀉，甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受，但個別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現多於生後1~2月開始，逐漸加重。生後4個月左右往往達到高峯。隨着輔食的添加，情況多開始好轉，一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會越來越重，今後出現食物過敏、過敏性鼻炎，甚至過敏性哮喘。 　　特別提醒：溼疹本身不是有潮溼所致，但潮溼可以促使溼疹加重。給孩子洗完澡，或者是孩子出汗後，皮疹都會變得更加明顯。第一次引起家長重視往往是洗澡後，因此將原因推爲洗澡後身體沒擦乾等潮溼因素。 　　治療任何疾病都應是在消除病因的基礎上對症治療。引起嬰兒溼疹主要的原因與奶有關，常理來說，應該停用奶製品餵養，可是孩子才幾個月大，不吃奶又如何生存？因此，治療嬰兒溼疹最主要的方法是對症治療――消疹、止癢。消疹可以緩解皮膚的損壞，避免皮膚感染；止癢可以解除孩子的痛苦，避免皮膚抓傷，也可預防感染。 　　目前，真正有效的藥物即是含有氫化可的鬆激素的藥膏，常選用0.1%濃度的製劑。一般將藥膏薄薄地塗在皮疹上2--3次，皮疹即可明顯好轉，癢感也明顯減退。在皮疹好轉後經常塗些潤膚露可以延長緩解時間。由於溼疹的根本原因是對奶的不耐受，所以一段時間後，溼疹又會出現。這樣反覆使用激素藥膏，直至添加輔食後，奶的需求逐漸減少，以及孩子對奶的耐受性逐漸增強，才能從根本上緩解溼疹的發生。 　　可是，從小出現溼疹的孩子並不一定是對奶的不耐受，很可能還有其他因素。對於6個月齡輔食添加後，皮疹不但沒好，反而越來越重的孩子，應考慮存在其他原因。就像下面的例2所述。 　　例2：反反覆覆總也不好？ 　　從出生後1個月開始，11個月的小裘裘就被溼疹糾纏着。時好時壞的溼疹折磨着孩子，也折磨着父母。起初認爲是配方奶粉過敏。本應該換用低敏性奶粉，可由於孩子的拒服，只能期盼輔食來扭轉乾坤，可結果令家長大爲失望。孩子吃蛋黃後起溼疹、吃菜後起溼疹、吃肉後也起溼疹――裘裘一家人簡直要瘋了。什麼都不敢給孩子吃，弄的孩子又瘦又小。有時，裘裘的爸爸媽媽想既然吃什麼都起溼疹，乾脆就什麼都給孩子吃，可是看到孩子滿身的溼疹及痛苦的樣子，又不忍心繼續下去。雖然，含有氫化可的鬆激素的藥膏能使皮疹暫時消退，可長期使用又怕副作用，爲此也不敢長期使用。該怎麼辦呢？ 　　在對裘裘和他的父母表示深深同情的同時，瞭解到裘裘的媽媽小時侯也存在溼疹的問題，大約是4-5歲後逐漸好轉的。又瞭解到孩子的溼疹的表現是清晨輕、晚間重，還了解到孩子吃上述食物後每次出現溼疹的程度並不同，也有個別不起溼疹的時候。這些情況提示我們應該慎重推斷溼疹的原因。一個孩子不應對如此多種類的事物產生過敏，也不應存在晨輕晚重的特點。是否存在環境因素的問題？在多次與裘裘的父母商榷後，他們終於同意給孩子取血檢查過敏原。果然，檢驗結果顯示孩子對任何事物均不過敏，只是對屋裏的塵土過敏。再次詢問媽媽，家中鋪有地毯，家人喜歡每天用吸塵器清理地毯，孩子每天清醒時都在地毯上玩耍。 　　對於頑固的溼疹，應考慮是過敏所致。雖然，多數情況下我們能基本猜測到過敏的原因，但不能保證猜測的準確性。特別是同時對幾種食物過敏，或對環境因素過敏者，僅憑猜測往往耽誤治療，還可影響孩子的生長髮育。只有通過抽血或皮膚試驗檢查過敏原才能真正瞭解過敏原因，也有才能從根源上進行預防。如果有可能，遠離過敏原是最好的預防辦法；對於不能根本脫離過敏原時，採用適當治療，保護皮膚的完整性至關重要。 寶寶的肌膚嬌柔稚嫩，很容易長各種皮疹，比如溼疹，寶寶的了溼疹，別急，看看前輩媽媽的寶貴經驗吧。 　　做媽媽了，最難承受的就是看見別的媽媽緊緊摟着自己的孩子，默默地流淚，那個小寶寶還沒滿月，得了新生兒溼疹，又繼發了感染，險些喪了命。我沒有責備那個賣菜的媽媽
　　的粗心大意，因爲她痛惜我也曾經歷過。 　　溼疹是寶寶最常得的一種皮膚病，來，現在就讓我們一起看看常常困擾小寶寶的溼疹。 　　溼疹，你什麼樣 　　一般溼疹是成片的，紅色的，又密又粗糙的鱗狀皮膚。症狀輕時一般是淺紅色淡粉色，嚴重時是深紅色，通常很癢，有的寶寶外耳道長了溼疹，常癢得用手抓小耳朵，抓繞後，有抓痕和液體滲出。 　　年齡不同，落腳點不同 　　面頰，前額是溼疹最常見的部位。但寶寶年齡不同，溼疹常發生的部位也不同。 　　對於1歲以內的寶寶，溼疹無處不在，它會發生全身各處，肩膀，胳膊，胸部等都是它喜歡的落腳點。 　　對於1歲至3歲的寶寶，溼疹最典型的落腳點是胳膊肘的彎曲處和膝蓋後面。 　　溼疹自己好 　　嬰幼兒溼疹非常常見，大溼疹不像膿皰疹之類的傳染病，是可以徹底治癒的，多數情況下溼疹可以控制很輕的程度，隨着時間的推移，伴隨着寶寶一天天強壯起來，溼疹也不知不覺地消失了，一般2歲後溼疹會自愈。 　　原因招數對對碰 　　原因一 遺傳因素 　　溼疹與遺傳有很大的關係。如果父母雙方中的一方曾患有過敏性疾病，或曾得過溼疹，那麼小寶寶得溼疹的可能性很大。 　　經驗媽媽支招 　　調查一下自己和丈夫的病史，如果對某種食物或環境因素過敏，應儘量避免讓寶寶接觸可能引起過敏的物質。 　　原因二 牛奶 　　牛奶（包括牛奶配方奶）中含有大量異體蛋白，極易引起過敏，是讓寶寶得上溼疹的罪魁禍首。 　　經驗媽媽支招 　　只要停止喝牛奶或原來的配方奶，試着改用其他配方奶粉就可能減輕溼疹。如果想爲2歲以上對牛奶過敏的寶寶添加奶製品，可以試試酸奶，酸奶含鈣量高於牛奶，而且非常易於消化吸收。如果還想讓寶寶喝牛奶，可以多煮一會兒。少加糖，或奶中加1/3總量米湯。 　　原因三 其他食物 　　雞蛋、魚、蝦、蟹、巧克力、果糖都可能會引起過敏，根除寶寶溼疹的關鍵在於明確引起過敏的物質。 　　經驗媽媽支招 　　掌握並嚴格遵守添加輔食的基本原則，每次只添加一種食物，觀察3―5天待寶寶完全實行和接受了新事物後，再添加另一種新品種；添加每種食品都要從少量（一勺左右）開始，逐漸加量，這樣可以減少食物過敏的發生，一旦發生過敏，也容易區別引起過敏的食物。 　　如果寶寶吃母乳，媽媽要縮短餵奶時間，兩次餵奶之間可以讓寶寶喝一點淡菜水或淡果汁，哺乳的媽媽最好別吃辛辣，海味，羶腥味食品。 　　原因四 環境因素 　　環境因素也可能造成溼疹，羊毛織品，人造纖維衣物，花粉，蟎蟲，汗液，尿液，空氣乾燥等，都可能引發溼疹，就連感情因素也會影響溼疹，精神緊張會使溼疹加重。 　　經驗媽媽支招 　　寶寶冬天戶外活動儘量在有遮蔽的地方進行，避免很風的刺激；儘量少帶寶寶去公共場所；寶寶衣服以棉布爲主，注意冷熱適當；家裏最好不養寵物，以免動物毛髮引起溼疹；寶寶大小便後要及時清洗，以免尿液刺激；保持皮膚溼潤，每天給寶寶擦兩次嬰兒潤膚霜（無色無香味）。 　　經驗媽媽的護理經 　　溼疹優勢很頑固，常會持續幾個月。精心的護理不但能防止併發症的發生，還會減輕症狀。 　　1：保持寶寶雙手的清潔，經常幫寶寶剪手指甲。 　　2：避免搔抓，以免感染，溼疹十分痛癢，寶寶常會用手抓，抓撓會引起皮膚的細菌感染。 　　3：不能用肥皂、熱水洗患處皮膚。因爲肥皂和熱水會將皮膚表面的油脂洗掉，使皮膚更加乾燥，還會刺激肌膚。 　　4：如果懷疑是食物引起的，請醫生提供營養豐富，不易引起溼疹的健康食譜，不要隨意禁止孩子吃東西時間。時間不同，機體對同一種食物的反應也不同，擅自禁止寶寶吃多種食物，會導致寶寶營養不平衡。如果溼疹不十分嚴重，在沒有醫生的指導下，就不要隨意更改孩子的食譜。 　　5：減少洗澡時間和次數，每週最多洗3次澡，時間不超過5分鐘 　　6：別讓孩子去含氯的游泳池或含鹽分的水（海水）中游泳。 　　7：給寶寶穿上棉質的寬大衣服，避免衣物摩擦加重溼疹。 　　愛心提示 　　寶寶皮膚出現皮疹，一定要去醫院請醫生診斷、治療，千萬不要隨意給寶寶抹藥 　　對雞蛋過敏的寶寶，如果溼疹不很嚴重可以試着去掉雞蛋清只吃雞蛋黃，雞蛋清易引起過敏反應。 　　溼疹急性期暫緩預防接種，同時不要接觸患有單純性帶狀皰疹的孩子。 　　溼疹痊癒後，膚色稍深的寶寶患處皮膚的顏色要淺一些，一般幾周後會自己消除，不必進行如何處理。