一、什麼是轉氨酶
轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在於肝細胞內，當肝細胞發生炎症、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液裏，使血清轉氨酶升高。其他臟器組織中也含有轉氨酶，當產生病變時也可伴有轉氨酶的升高。
丙氨酸轉氨酶（ALT，俗稱谷丙轉氨酶）和天門冬氨酸轉氨酶（AST，俗稱穀草轉氨酶）是體檢中主要檢查的轉氨酶，其中尤以谷丙轉氨酶（ALT）最爲常用。谷丙轉氨酶ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。1%的肝臟細胞損害，就可以使血中谷丙轉氨酶ALT的濃度增加1倍。
轉氨酶正常水平在0—40之間。如果轉氨酶高出正常水平，在排除設備和人爲操作的誤差後，仍是轉氨酶高，多半是肝臟受到了損害。但要確定是病毒性肝炎所致還是其他肝病所致，需要做其他檢查，結合病史、症狀、體徵等全面分析。因爲轉氨酶是非常敏感的，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。因此在健康人中轉氨酶水平在正常範圍內升高或降低，並不能說明是肝臟出了問題。
二、轉氨酶高的原因
1）由各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核變性等引起的肝臟本身的病變損害，均可引起不同程度的轉氨酶升高。
2）由於人體內其他臟器組織也都含有此酶，所以當出現心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血症、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合徵等疾病時，也可見血中轉氨酶升高。
3）因爲轉氨酶是從膽管排泄的，當有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，影響到轉氨酶的正常排泄，也可使轉氨酶升高。
4）生病時吃了會損傷肝臟的藥物，引起藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高，並常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷，但是這些一般都是暫時性的。在停用藥物後，轉氨酶水平會很快恢復正常。
5）正常妊娠、妊娠中毒症等也會引起轉氨酶升高。
6）由於長期酗酒導致的肝臟損害，以及飲食結構不合理導致的脂肪肝、酒精肝等，也是造成轉氨酶高的原因。
三、轉氨酶高的症狀有哪些？
轉氨酶是肝病檢測中一個很常見的項目，雖然如此，但人們對轉氨酶高的認識太過於狹隘，他們就認爲轉氨酶升高那肯定就是患了肝炎。這種說法缺乏科學性，那麼轉氨酶高究竟代表什麼呢？又會出現什麼症狀呢？
單純的轉氨酶升高不代表就是肝炎，就有傳染性，也不能說明肝臟功能的好壞。有時還有些其他外因，如劇烈運動、飲酒過量、感冒、口服某些藥物、過度勞累等。由於人體內許多組織都含有轉氨酶，像心肌梗死、心肌炎等疾病也會引起轉氨酶的偏高。確認是病毒性肝炎不能單看轉氨酶。它需要看肝炎的症狀和體徵，臨牀的診斷，病理學的診斷。三者缺一不可。
除去外因，一般情況轉氨酶的升高也會帶來一些症狀，當轉氨酶值不算太高時一般就沒有明顯症狀，如果轉氨酶高，病情就嚴重些，常常出現噁心、嘔吐、腹脹、乏力、厭食等情況。
綜上所述，當你發現自身轉氨酶有所升高則不必過於擔心自己是否患者肝臟疾病，當然也不可掉以輕心，要進行正規系統的檢查，最終確認導致的原因。
四、轉氨酶升高了怎麼治療？
目前，各種保肝降酶藥物種類繁多，而真正有效的保肝降酶藥物卻爲數不多，在治療過程中千萬不可濫用，必須真正找到引起轉氨酶升高的原因，針對這個原因治療，才能獲得較好的效果。專家建議，患者在治療和用藥過程中要遵循以下三個原則：
第一，選擇正確、有效的保肝降酶藥物。只要正確選擇降酶藥物，轉氨酶都可得到有效控制，而且降酶治療效果持久穩定。
第二，療程一定要保證。當降酶藥物使轉氨酶恢復正常後，應逐漸減少降酶藥物的用量，切忌突然停藥。使用降酶藥物的療程應在1年以上，即便是肝功復常也要維持在最低水平的鞏固治療。
第三，在保肝降酶的同時，必須針對病因採取“治本”的措施。例如，治療乙肝必須進行抗病毒及免疫調整治療。治療乙肝是一項世界難題，目前最好的辦法是聯合用藥、綜合治理，也就是所謂的“標本兼治”，抗病毒治療爲治本之法，爲治療之根本。乙肝患者在進行保肝降酶治療的同時，需要配合抗病毒治療。經過長期有效的治療，患者化驗檢查，乙肝病毒複製指標悉數轉陰，乙肝病毒e抗原、e抗體之間發生了血清學轉換，這就意味着病情獲得根本性好轉，轉氨酶纔有可能獲得長久性穩定。