在腎科的臨牀工作中，經常發現一部分腎功能衰竭的病人，不是因腎實質病變引起，而是長期腎積水，尿路梗阻所引起，也就是常說的梗阻性腎病。如何解除腎積水、尿路梗阻是治療這部分病人的關鍵。
所謂的，是指尿液從腎臟排除受阻，造成腎內壓力升高，腎盂擴張，腎實質萎縮。其發生原因有多種，先天性病變，如腎盂輸尿管連接部的狹窄，腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的積水，發展的比較緩慢，可長期沒有明顯症狀，達到一定體積時纔出現腹部腫塊。泌尿系各部位的結石、腫瘤、炎症和結核所引起的繼發性腎積水，臨牀表現主要爲原發病的症狀和體徵，很少顯出腎積水的病象，往往在完全梗阻而發病急驟時，如腎和輸尿管結石欠頓時出現腎絞痛才被發現。另外還有一種生理性腎積水，即正常妊娠期間發生的輕度腎積水，要定期觀察。
尿路梗阻是臨牀常見的腎積水的原因之一，長時間梗阻所引起的腎積水，終將導致腎功能逐漸減退，腎功能衰竭，不得不引起我們足夠的重視。尿路梗阻常見的臨牀表現有疼痛，可伴有噁心嘔吐，腹部腫塊，排尿困難和尿量的改變，反覆的尿路感染等。
腎積水的診斷主要是B超或尿路造影，以及血液檢查，以便了解有無氮質血癥、酸中毒和電解質紊亂。一旦發現，請儘早治療，以免造成終身的遺憾。