抑鬱症的臨牀表現
(1)儀表、表情：衣着比較隨便，臉部表情——嘴角下掛、兩眉緊鎖；常彎腰垂頭，好像低頭認罪；眼睛凝視下方，很少眨眼，有的還含淚示悲。
(2)動作、行爲：動作遲緩和遲鈍，行爲明顯減少，自發動作尤其難得，嚴重的患者會端坐好久而紋絲不動，好似蠟像、木偶、機器人。說話很慢，常常問他(她)幾句纔回答一次，即使回答，內容極簡短。
(3)心境抑鬱：患者自我感覺情緒低落、憂愁苦惱、毫無愉悅之情，不能爲日常喜樂所動，會對親近的人講“心裏難受”、“高興不起來"等感受，對親朋好友來訪也會漠然置之。病情嚴重者有厭世感，會訴說“活着沒有意思"，甚至產生自殺念頭，但不一定付之於行動。抑鬱心境通常有晝重夜輕的特點，早晨抑鬱心情特別重，並擔心這一天怎麼度過，有度日如年、生不如死的感覺。到了傍晚，患者的抑鬱情緒自會明顯好轉。
(4)思維悲觀：患者以“灰色的眼光”看自己的過去、現在和將來。對過去的表現會進行反省，爲過去了的細小瑣事而責備自己，誇大“罪孽’’，或者回憶往事，感覺一無所成。在現實生活中，只看到困難和消極面，並認爲自己“變笨了"，精力差、少氣力，成了別人的累贅、社會的“寄生蟲"，覺得自己無能，對生活毫無信心，認爲自己前途渺茫，極度悲觀失望，好像生活已到盡頭，兇而萌生自殺念頭，甚至有自殺行爲。
(5)缺乏興趣：每個患者都有這種體驗，而且與情緒低落一起出現。主要表現爲對以往的興趣愛好變得缺乏，譬如過去喜歡釣魚的卻不去釣了，過去喜歡攝影活動也不參加了。患者對生活和娛樂都持冷冰冰的態度，覺得都沒啥意思，似乎看破了紅塵。
(6)精力減退：患者自感注意力難以集中，記憶力減退，頭腦空虛，反應遲鈍，又伴有體力下降，容易疲勞，周身乏力。工作效率明顯下降，難以勝任原來的工作。
(7)出現“生物性"症狀或軀體症狀：具體表現爲睡眠障礙、食慾減退、體重下降、情緒變化晝重夜輕、性慾減退、便祕等。其中睡眠障礙主要表現爲早醒，即比平常提早2～3／1,時醒來，嚴重者半夜醒來或徹底不眠。醒後不易入睡，心情抑鬱、浮想聯翩，對即將到來的一天充滿悲觀失望。食慾減退而勉強進食，食之無味，爲生存而完成任務，嚴重者出現拒食。情緒變化晝重夜輕，常表現爲清晨醒來有悲觀失望，到中午稍有活動後能簡單作問答，傍晚後臉上稍有笑容，情緒比白天明顯好轉。但明天又如此重複，患者自感難以忍受。
(8)焦慮、易激惹：患者感到焦慮不安、難以自制，表現出莫名的擔憂、煩躁，顯得手足無措、坐立不安，片刻不得安寧。
上述是抑鬱症發作時的典型症狀，患者常有上述幾項症狀。有些患者的表現可以不典型，如抑鬱症患者內心很抑鬱，但表情卻是強顏歡笑；有的可表現爲睡眠過多、食慾增加、體重增加；有的表現爲軀體不適、肌肉關節疼痛、內臟器官不適；還有的可伴隨強迫症狀、恐怖症狀，甚至幻覺、妄想。
抑鬱症的常見症狀有：
1、症狀標準：
以心境低落爲主要特徵且持續至少2周，在此期間有下述症狀中的四項。
(1)對日常活動喪失興趣，無愉快感；
(2)精力明顯減退，無原因的持續疲乏感；
(3)精神運動性遲滯或激越；
(4)自我評價過低，或自責，或有內疚，可達到妄想程度；
(5)聯想困難，或自覺思維能力顯著下降；
(6)反覆出現想死的念頭，或自殺行爲；
(7)失眠，或早醒，或睡眠過多；
(8)食慾不振，或體重明顯減輕；
(9)性慾明顯減退。
2、嚴重程度標準：
精神障礙至少造成下述情況之一。
(1)社會功能受損；
(2)給本人造成痛苦或不良後果。
3、排除標準：
(l)不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙；
(2)可存在某些分裂性症狀，但不符合精神分裂症的診斷標準。若同時符合精神分裂症的症狀診斷標準，鑑別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。
抑鬱症的確診方法有：
1、症狀學標準：即在列出的症狀中，需要存在幾條症狀，才能做出抑鬱症的診斷。
2、病期標準：即疾病要持續多長時間，才能做出抑鬱症的診斷。
3、嚴重程度標準：即疾病達到何種嚴重程度，纔可以做出抑鬱症的診斷。
4、排除標準：即要進行鑑別診斷。只有排除哪些疾病，才能做出抑鬱症的診斷。