肺癌的病因及預防

時間: 2011-06-22

希波克拉底曾說:“醫學的二重性在於:
a. 醫治病人,
b. 找到致病的原因。”
肺癌在男女常見惡性腫瘤死亡中均佔首位,而且在世界範圍內呈上升趨勢, 與使用現有的治療方法相比,在人羣中有效地降低吸菸率等預防措施,可挽救更多的生命!

肺癌的致病因素:
1、吸菸(包括被動吸菸):
吸菸是導致肺癌發生的最主要原因,估計85%的肺癌死亡原因歸於吸菸。吸菸的暴露程度與發生肺癌的風險相關,而這種暴露程度可以用吸菸的年數、每天吸菸的數量、香菸中焦油的含量來衡量。吸菸者患肺癌的危險較非吸菸者高5―10倍。Janerich等人提出患肺癌的非吸菸者中,20%在童年或青年時期是被動吸菸者。
2、城市地區空氣污染:生活在城市,暴露在空氣污染中的人,罹患肺癌的可能性是生活在鄉村的人的兩倍以上。
3.建築裝修污染:如苯芘、室內的氡等裝修建築污染
4、慢性阻塞性肺病(COPD):COPD會造成癌症傾向性症狀,包括由吸菸造成的鱗片狀細胞成層排列。肺部的瘢痕樣組織可能會引發腺癌;肺囊腫和先天性的肺纖維化將會增加腺癌和肺泡性細支氣管細胞癌的發病率。
5、職業暴露(如石棉暴露):暴露在石棉、玻璃絲和陶瓷粉塵中,將會增加罹患肺癌的危險性。
6、遺傳因素:
7、有跡象表明,飲食方面的因素可能也在引發肺癌中扮演某種角色。乙醇會使肺癌發病率增高,而食用生菜,椰菜和紅茶也許與降低肺癌的發病率有一定的關係。 在中國等一些國家,肺癌的發生危險與烹調引起的室內污染相關。

肺癌的組織病理學分類:

小細胞肺癌(SCLC):發生於主支氣管,最具侵略性。可迅速擴散(擴散發生甚至早於症狀出現)至肝、骨以及腦。全身聯合化療是SCLC最主要的治療方法,輔以放療治療。
非小細胞肺癌:在35-75歲的年齡段當中,鱗狀上皮細胞癌是男性中最常見的一種肺癌,而腺癌是女性中最常見的一種肺癌。大細胞癌在兩種性別中都不太常見。在60歲以下的男性中,腺癌相對較爲常見。手術,放化療綜合治療。
鱗狀上皮細胞癌發生於主支氣管,是男性與吸菸者中最常見的一種肺癌,最容易早期診斷,若及早發現則預後效果最好,並且擴散相對緩慢。
腺癌發生於小支氣管或細支氣管,是女性和非吸菸者中最常見的一種肺癌,容易擴散至淋巴器官和胸壁,發現時經常已經到了晚期。
大細胞癌經常發生於肺的外部,是除小細胞癌以外最少見的一種肺癌。

總之,至今還沒有建立完善的對於肺癌的鏡檢和早期診斷的方法。

85―88%的肺癌是由於吸菸或被動吸菸而引起的,所以,減少吸菸仍是最有效的策略!減少職業暴露的危害,避免室內污染及周圍環境的污染,保持良好的生活狀態有利於肺癌的預防。

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