胃潰瘍如何調養(二)

時間: 2011-10-01

[鑑別診斷]

需與潰瘍型胃癌鑑別:

  胃潰瘍 惡性潰瘍

  大小 小 大

  形狀 圓形或類圓形 皿型,火山口形

  深度 深 淺

  底部 平坦,乾淨 不平,有滲出物

  邊緣 整齊,如刀割 不整

  周圍粘膜 放射狀 斷裂,有皺襞

  胃潰瘍與十二指腸潰瘍鑑別:

  胃潰瘍較深,十二指腸較淺;潰瘍病中十二指腸潰瘍多見;胃潰瘍疼痛多在飯後疼,十二指腸潰瘍多在飯前疼痛且夜間疼痛也較多見。

[胃潰瘍患者如何自我保健]

胃潰瘍是多發病、慢性病,易反覆發作,呈慢性經過,因而要治癒胃潰瘍,需要一個較爲艱難持久的歷程。患者除了配合醫護人員進行積極治療外,還應做好自我保健。

  (l)必須堅持長期服藥:由於胃潰瘍是個慢性病,且易復發,要使其完全癒合,必須堅持長期服藥。切不可症狀稍有好轉,便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥。一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解後還得鞏固治療 l~3個月,甚至更長時間。

  (2)避免精神緊張:胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調節作用減弱或喪失,引起植物神經功能紊亂,不利於食物的消化和潰瘍的癒合。保持輕鬆愉快的心境,是治癒胃潰瘍的關鍵。

  (3)講究生活規律,注意氣候變化:胃潰瘍病人生活要有一定規律,不可過分疲勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的癒合。潰瘍病人一定要注意休息,生活起居要有規律。潰瘍病發作與氣候變化有一定的關係,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據節氣冷暖,及時添減衣被。

  (4)注意飲食衛生:不注意飲食衛生、偏食、挑食、飢飽失度或過量進食冷飲冷食,或嗜好辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物,均可導致胃腸消化功能紊亂,不利於潰瘍的癒合。注意飲食衛生,做到一日三餐定時定量,飢飽適中,細嚼慢嚥,是促進潰瘍癒合的良好習慣。

  (5)避免服用對胃粘膜有損害的藥物:有些藥物,如阿司匹林、地塞米松、強的鬆、消炎痛等,對胃粘膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應儘量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向醫生說明,改用他藥,或遵醫囑,配合些其它輔助藥物,或放在飯後服用,減少對胃的不良反應。

(6)消除細菌感染病因:以往認爲胃潰瘍與胃液消化作用有關,與神經內分泌機能失調有關,因而傳統療法是,制酸、解痛、止痛。近年據有關學者研究發現,有些胃潰瘍是由細菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌。這類病人必須採用抗生素治療。

[胃潰瘍的飲食療養]

飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節。患者在飲食上應注意做到以下幾點:  加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麪條、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。

  這些食物可以增強機體抵抗力,有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。泛酸多的患者應少用牛奶。

  限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。但經過加工製成菜泥等易消化的食物可以食用。

  不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使潰瘍面血管擴張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。另外,潰瘍病人還應戒菸,菸草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度,擾亂胃幽門正常活動,誘發或加重潰瘍病。

  烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法爲佳。煎、炸、煙燻等烹製的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響潰瘍面的癒合。

  制訂合理的飲食制度吃飯定時定量,細嚼慢嚥,少說話,不看書報,不看電視;保持思想鬆弛,精神偷快。在潰瘍活動期,以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物爲好。以前有學者爲潰瘍病人制定了少吃多餐制,以避免過飽或過飢。近年來研究認爲,儘管進食可暫時緩解疼痛,但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整日處在活躍狀態,顯然不利於潰瘍病癒合。因此,除急性發作期併發出血、嘔血時短期少食多餐外,平時應堅持一曰三餐規律進食。

  開水衝雞蛋療方:雞蛋1個,打入碗中,用筷子攪勻,用滾燙的開水;中熟後即可食用。現代醫學認爲,開水衝雞蛋質地柔軟.容易被胃消化吸收,可大大減輕胃的負擔,有利於潰瘍病竈癒合。雞蛋黃中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層,對胃粘膜有很強的保護作用和抵抗有害因子入侵的防禦作用。

  爲避免病人大便乾燥,還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物,這對潰瘍病人很重要。

  藥膳巧療胃潰瘍

  桃仁豬肚粥

  原料和製法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟豬肚片、大米各50g,料適量。將肚片切細;取二倍水煎取汁,加豬肚、大米煮爲稀粥,待熟時調味服食,每日1劑。

  功效:可益氣活血,化淤止痛。

  佛手扁苡粥

  原料和製法:佛手10g,白扁豆、苡米、山藥各30g,豬肚湯及食鹽適量。將佛手水煎取汁,去渣,納入扁豆、苡米、山藥及豬肚湯,煮爲稀粥,略放食鹽調味服食,每日1劑。

  功效:可瀉熱和胃,適用於胃脘灼熱疼痛,口乾口苦,心煩易怒,便祕等。

  雞蛋三七燉

  原料和製法:雞蛋一個,蜂蜜30ml,三七粉3g,將雞蛋打入碗中攪拌,加入三七粉拌勻,隔水燉熟再加蜂蜜調勻服食。

  功效:可舒肝理氣,和胃健脾,適用於上腹疼痛,嘔吐、伴噁心、噯氣等。

  仙人掌炒牛肉

  原料和製法:仙人掌50g,嫩牛肉100g,調料適量。將仙人掌去皮刺,洗淨,切細;牛肉洗淨,切片,置熱油鍋中炒熟後,調味服食。功效:可活血化淤,行氣止痛,適用於痛處固定,或痛如針刺等病症。

  參(一)

  【辨證】肝胃不和。

  【治法】疏肝和胃,行滯鎮痛。

  【方名】兩和鎮痛飲。

  【組成】柴胡12克,白芍15克,枳殼12克,厚朴12克,炒香附15克,佛手12克,炒建曲15克,甘草5克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

  【出處】陳樞燮方。

  參(二)

  【辨證】肝鬱乘脾,胃陰不足。

  【治法】滋養胃陰,平肝補中。

  【方名】養陰平肝消炎湯。

  【組成】沙蔘9克,當歸9克,石斛9克,白朮6克,雞內金6克,黃連6克,陳皮6克,枳殼6克,麥冬6克,山藥12克,焦三仙各10克,川牛膝10克,白蔻5克,半夏5克,白芍15克,甘草3克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

  【出處】王慶冬方。

  參(三)

  【辨證】脾胃虛弱,氣滯血瘀。

  【治法】健脾益氣,活血止痛,制酸止血。

  【方名】芪芍芨草湯。

  【組成】黃芪30克,海螵蛸20克,白芍15克,白芨12克,甘鬆12克,鹿角膠12克(衝),元胡12克,甘草6克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

  【出處】蔣森方。

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