股骨頭壞死早期症狀及其治療方法

時間: 2011-07-25
      這種病在晚期爭端十分重要,由於這種病在臨牀或許是在x線上的表現然後做出相應的醫治戰略,這種病在晚期的診斷辦法其中包括缺血的壞死根股骨頭塌陷的晚期診斷的辦法兩個局部。

  因本病若在臨牀或x線尚未呈現異常表現前作出診斷並及時醫治則效果較好,故晚期診斷非常重要。本病的晚期診斷辦法包括股骨頭缺血壞死的晚期診斷辦法和股骨頭壞死塌陷的晚期診斷辦法兩個局部。

  1.股骨頭缺血壞死的晚期診斷辦法到目前爲止,如何晚期精確地診斷股骨頭缺血壞死,仍是一個尚未完全處理的成績。70年代以前,曾運用過多種辦法,如骨內靜脈造影法、動脈造影法,以及碘或磷同位素示蹤法等,但其精確率不超越80%,不夠稱心。1970年當前,一個次要停頓爲用同位素鍀停止閃爍攝影,或稱r照相,其精確率可達95%,且比x線診斷大爲提早。但目前由於各種條件限制,閃爍攝影尚難以普遍使用,故實踐任務中,X線診斷仍是一個重要根據。

  (1)閃爍攝影(scintigraphy):用99m鍀(99mTc—phosphate)10~15毫居里行靜脈注射,於注射後l~4小時內行閃爍攝影。鍀進入血循環後,聚集在礦物質化的骨組織內,在圖像上表現爲閃爍點。閃爍點的濃度與活骨組織的量成反比,活骨組織量增加,則閃爍點亦增加,完全無血運的死骨區,則閃爍點消逝,稱爲冷區。而死骨在修復進程中,由於少量重生骨的堆積,活骨組織量超越正常而表現爲閃爍點濃集,稱爲暖區。在閃爍攝影的圖像上,比照雙側股骨頭,閃爍點的稀疏和濃集明晰可辨。用這種辦法晚期診斷 股骨頭 缺血性壞死,精確率可達95%,且比X線診斷提早數月以上。

  (2)X線反省:在初步理解股骨頭缺血壞死的病因、病理及體徵後,應擅長與x線的改動結合起來停止察看。X線片晚期徵象是股骨頭密度的改動,密度降低系在修復進程中死骨被吸收,或其他緣由形成的骨小樑萎縮所致;密度增高標明有少量新骨生成。一個完全壞死而沒有任何吸收和修復進程的股骨頭,其密度可堅持臨時不變。因而,股骨頭內密度增高,一方面標明有 骨壞死 ;另一方面也表示有修復生動。而這些組織學變化,必需到達一定水平才幹在x線攝片 。

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