什麼是帶狀皰疹問題是男性患者最關心的話題之一,想了解皰疹
就要先談談性病,性病主要通過性傳播,包括淋病、尖銳溼疣、
梅毒、生殖器皰疹、陰蝨、非淋、軟下疳等十幾種。潛伏期後出
現潰瘍疣狀突起水泡膿液等症狀。而帶狀皰疹是春季最易流行的
一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在
體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,
伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰
疹,而且一旦染上病情更爲嚴重。民間把這種病稱作“串腰龍”
,文獻上叫“纏腰火丹”,這是因爲侵犯胸腰部位的帶狀皰疹佔
本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及
上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經
走向,呈條帶狀,故稱“帶狀皰疹”。
中醫認爲帶狀皰疹是因爲肝膽火盛及脾溼鬱久,外感毒邪而發。
現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊
神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可
以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再
遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染
後無免疫力或低免疫力的人羣(多數是兒童)可發生原發感染,
即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢
,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感
覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、
癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經
節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該
神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引
起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現爲全
身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳
着疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診爲心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天后,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、
張力很大的丘疹、水皰,沿神經分佈,集簇狀排列,呈條帶狀。
如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱
發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是
不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者
可融合大片的帶狀分佈,數日後由澄清透明的水皰變爲混濁的膿
皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現爲大皰、血皰,甚至出
現壞死。輕者三週左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;
重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響
睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能
完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部
神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致
失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更
爲嚴重。值得注意的是,臨牀上還常見到一種不全型帶狀皰疹,
病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很
容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積
極治療。