胃癌手術後的飲食調養

時間: 2011-10-07

    胃癌術後的病人,因爲胃的正常結構被破壞,胃的容量變小,消化吸收受到明顯的影響,應注意以下幾點:1)要等手術後肛門排氣(放屁)之後,方可考慮進食的問題。2)要給少纖維無刺激的飲食,以免飲食刺激傷口癒合。3)通常在手術後24~48小時內禁食,一般由靜脈輸液補充基本熱量,直至腸功能恢復後可試飲少量溫開水;手術後3~4天可進少量清流質(無渣)飲食;手術後4~5天可進半量清流質(無渣)飲食,即由50毫升增至100~200毫升,也可以通過胃腸置留管滴入5%濃度的素膳食;手術後5~6天可進普通流質(少渣)飲食;手術後7天左右進少量少渣半流質飲食;以後可視病人的具體情況逐漸增加膳食的質和量。不論流質、半流質飲食,還是普通飲食,應堅持在消化和吸收允許的情況下,補充蛋白質、維生素和其他營養素的原則,既要補充營養以恢復病人的健康,又不能在提供飲食的過程中有創傷胃腸的負擔。4)手術後的病人,都應在飲食中補足維生素豐富的食物,可選果汁和菜湯飲用。一般認爲,每日飲食中維生素C不足100毫克時,應另外用維生素藥片加入其中,以補足到100毫克以上。5)手術中的出血和手術刺激腎上腺皮質功能分泌增加,這些因素均可導致機體排鉀量增加,血鉀和細胞內鉀濃度減少,故在手術後病人的飲食中要注意增加含鉀多的食品,如肉汁、菜湯、連皮水果等等。6)手術過程中病人常有不同程度的失血。有些病人雖然用輸血的方式給予補充,但輸血所補充的血液不如由營養自身產生的血好。所以手術後病人的飲食,應注意增加補血的成分,如含蛋白質和鐵質高的食物,如動物肝、瘦肉、禽蛋類、牛奶、鯽魚、母雞湯、桂圓、銀耳、甲魚等。7)術後的病人常常厭油膩的食物。雖然補充脂肪對手術後的病人也很重要,但爲了防止破壞病人的胃口,飲食宜清淡少油。選用鮮味濃的小麻油等較好。8)胃癌手術的病人,在最初幾天中常有腹部脹氣和疼痛的情況,故飲食中忌用脹氣的食物,如純糖、苕粉、豆粉等。有的人食用牛奶、豆漿後也會發生脹氣,一般也不宜用甜牛奶和加糖太多的豆漿。可選用酸梅湯、鮮橘汁、山楂汁、果汁、菠蘿汁、薑糖水、麪條湯、新鮮小米粥、生薏米粥等,以助消化而止痛。9)少量多餐,細嚼慢嚥。吃飯時要保持精神平靜和情緒安定。每日6~7餐,幹稀分食,在進餐後30分鐘再喝飲料或水。

    以下一些飲食例子可供參考和選用:

    胃切除術後,最初可用“蛋白水”:雞蛋清 1個 果汁 50毫升  糖(或用少許糖精) 5克 維生素 50毫克 用開水50毫升衝調成“蛋白水”。

    2~3天后採用流質飲食:雞蛋 2個 去油雞湯和肝湯  適量 菜汁和果汁 適量 藕粉 25克 米粉 25克 糖精 少許 以上調製成流質,供成年人一日使用。具體可按如下配餐:早餐:濃米湯或稀飯;上午10時:果汁或蔬菜湯適量,其中加維生素C適量;午餐:去油蛋花雞蛋(雞蛋1個,去油雞湯1碗);下午3時:藕粉糊(以糖精調味)適量;晚餐:去油蛋白肉菜湯(雞蛋1個,去油肉湯內加菜湯混合一碗);晚上8時:果汁或菜湯適量(一般只用糖精少許調味,不加糖)。

    以後應採用半流質飲食,其具體配料是:雞蛋 3個 瘦肉或內臟  200~300克 肉湯 適量 豆腐 半塊 嫩蔬菜  500克 果汁 適量 米(煮粥) 150~250克 麪條 200克 豬油 25克 糖精 少許 以上可爲成人一日膳食原料,經烹調之後,可按如下方式配餐:早餐:稀飯,炒雞蛋1個,滷豆乾半塊;上午10時:果汁(加多種維生素)1杯 午餐:肉絲湯麪(麪條、瘦肉、小白菜和番茄適量配成);下午3時:蛋花湯(雞蛋2個、菜肉湯配成);晚餐:稀飯、爆炒肉片、嫩素菜適量。

    有些病人,因病情需要,只能進食少渣飲食。少渣飲食製作的最簡便方法是,用菜汁代替蔬菜,多用豆製品如豆腐、豆腐乾、豆皮之類,配合米麪製作飲食。雖然也可選用其他稀少菜餚作少渣飲食,但不經濟。舉例如下:少渣半流質飲食:配置如下:雞蛋 3個 肉類 200克 豆腐 2塊 菜汁和果汁 適量 米、面  250~400克 豬油  25~50克 糖精  少許。

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