吸菸者高額付出後的回報-肺癌

時間: 2011-08-16
    肺癌的病因除了大氣環境污染和遺傳的因素外,國內外的調查顯示男性肺癌的80%-90%與吸菸有關,女性肺癌的40%與吸菸有關。相當一部分女性是被動吸菸的,在這部分被動吸菸的女性中,丈夫吸菸者肺癌危險增加50%,其危險度隨丈夫的吸菸量而增加。紙菸中的主要物質二乙基亞硝胺,二甲基亞硝胺,砷,苯並芘等均是致癌物質。吸菸和肺癌的因果關係是由下列事實證明的;1.吸菸與肺癌的發生率呈正相關;2.肺癌多發生於長期吸菸人羣。3.戒菸後肺癌發生率下降。4.用煙焦和紙菸的煙霧在若干動物誘發肺癌。吸菸引起的肺癌大多爲鱗癌和小細胞癌。有不少人吸幾十年並不發生肺癌那是由於人類遺傳的抗癌基因決定的。
    世界衛生組織(WHO)2000報告,1997年全世界死於惡性腫瘤的共706.5萬人。佔死亡人數的12.6%,其中肺癌佔惡性腫瘤的19%.居惡性腫瘤第一位。在我國城市人口的死亡中,肺癌也由原來的第四位上升到第一位,農村上升的也是肺癌。雲南錫礦的肺癌發病率在1954―1959年間爲28.02%10萬,1960―1969年間爲197.87/10萬。1970―1979年間上升到十萬分之219.10。這在全世界也是罕見的。英國著名腫瘤學家R.peto預言,如果我國不及時控制吸菸和空氣污染,到2025年,我國肺癌發生人數將超過100萬,成爲世界第一肺癌大國。
  肺癌的常見症狀是咳嗽,痰中帶血,低熱,胸悶,胸痛和氣促等。應該指出,有不少肺癌到中晚期還沒有症狀和體徵。特別是40歲以上長期重度吸菸者有下列情況之一者,應作爲可疑對象進行相關檢查;1.無明顯誘因的剌激性咳嗽持續2-3周,治療無效;2,原有呼吸道疾病,咳嗽性質改變。3.持續或反覆在短期內痰中帶血,而無其它原因可解釋。4.反覆發作的同一部位的肺炎,特別是肺段性肺炎。5.原因不明的肺膿腫,無中毒症狀,無大量膿痰,無異物吸入史,抗炎治療效果不顯著;6.原因不明的關節疼痛及杵狀指(趾),7.X線片上有侷限性肺氣腫或段、葉性肺不張;8.孤立性圓形病竈或單側性肺門陰影增大者;9.原有肺結核病竈已穩定,而形態或性質發生改變者;10.無中毒症狀的胸腔積液,尤其是血性進行性增加者;尚有一些肺外表現,皆值得懷疑,需進行必要的輔助檢查。影像學檢查是發現肺癌常用而有價值的方法,細胞學和病理學檢查是確診肺癌的必要手段。
  肺癌的治療關鍵是早期發現,早期治療,病人如果出現明顯體質消瘦、咯血、呼吸困難、胸痛,說明肺癌已到晚期,有的已發生遠處轉移。
  肺癌病人晚期疼痛折磨的痛苦,也是令人不堪忍受的。醫院出現過肺癌病人不堪忍受痛苦折磨而絕望跳樓,家屬圍着嚎啕大哭的場景,至今令人不寒而慄。至於肺癌病人撕心裂肺痛苦的喊叫,至今仍不絕於耳。病人疼痛時的喊叫,病區走廊都能聽到,醫生不得已只得不斷給病人追加杜冷丁止痛1~2小時打一針。病人仍不得安寧。全身極度削瘦,不能進食,全靠靜脈輸液補充能量。筆者親眼目睹一肺癌病人臨終前把三個兒子叫到牀前,叮囑他們:“再不要吸菸了,再不能像我這個樣子。”
  臨牀症狀多種多樣,除惡病質全身衰竭、極度消瘦外,如肺癌壞死出血、咯血窒息死亡。轉移到腦,引起頭痛嘔吐,不能進食,顱壓增高,形成腦疝致死,壓迫喉返神經,聲帶麻痹,聲音嘶啞完全失音,不能和家人交流,轉移到椎骨,壓迫脊神經,引起劇痛或癱瘓。
  一個60歲的晚期肺癌病人,假設他從20歲開始吸菸,每天1包,每包香菸按最低檔次計算,1包3元,40年的支出是3×365×40=43800元,還不包括患病治療的鉅額醫療費用,家屬陪護誤工費,往返車旅費。這些錢可供一個大學生4年學費,或者買一輛家用轎車。然而遺憾的是,鉅額支出給吸菸者的回報卻是肺癌。過早的結束自己的生命。朋友,當你認真的計算一下吸菸後的代價,你還吸菸嗎?
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