１．壞死的原因複雜，它既有動脈的因素，又有靜脈的因素。
２．骨壞死的修復期長，骨的壞死修復同其他組織不同，是從壞死的中心開始修復。新生的骨先將死骨包上，再把它吸收掉，所以在修復過程中，股骨頭內會形成空洞，空洞的存在，容易使股骨頭因受壓而塌陷，甚至變形。好比一個實心的球，是很難壓扁的，而一個空心的球，一壓就會變形。一旦股骨頭變形，就很難恢復，對髖關節的磨損就會加劇，導致整個關節發生病變，後期只能靠換人工關節來解除痛苦。
怎樣正確診斷和治療
那麼，股骨頭壞死是不是真的治不好呢？其實，股骨頭壞死只要能早期發現，早期治療，是完全可以治癒的。只要股骨頭沒有變形，通過服用藥物，使股骨頭的空洞內填補上新生骨，促使新骨早日硬化，同時注意生活調養，便可以獲得同正常人一樣的髖關節功能。即使股骨頭已經變形，藥物治療配合系統的功能鍛鍊，一樣可以達到滿意的效果。至於一些江湖醫生，說什麼股骨頭壞死是死不了的癌症，目的是想乘機騙取患者的錢財。而患者往往缺乏這方面的常識，常常上當受騙。股骨頭壞死的診斷，需要很高的專業知識，要結合病人的病史、症狀、體徵甚至生活習慣綜合診斷。特別是早期的股骨頭壞死，僅憑一張Ｘ光片是遠遠不夠的。我們在門診發現，大約有１／５的病人純屬誤診。所以患者一定要找有經驗的醫師診斷，必要時要去做骨的核素掃描，也就是ＥＣＴ檢查。對於股骨頭壞死的早期診斷，ＥＣＴ和磁共振檢查是最有價值的。在股骨頭一開始有缺血表現的時候，ＥＣＴ就可以檢查出來。對於一些容易和股骨頭壞死混淆的疾病，ＥＣＴ也是最好的排除方法。
患者的生活調理
由於股骨頭壞死本身的特殊性，治療不僅需要較長時間，更需要患者的密切配合。甚至可以說，患者的自我調養比吃藥還要重要。
首先，患者應該對本病有清醒的認識，不能悲觀失望，放棄治療，也不能盲目求醫，跟着廣告走。同時要明白，股骨頭壞死病程長，不可能一、兩個月治好。有的患者經過一段時間的治療後，症狀緩解，就中斷治療，結果前功盡棄。
其次，生活調理至關重要。患者一定要注意保暖，因爲受涼可以使局部的血流減慢，還可以造成股骨頭內部壓力的變化。患者夏天不要貪圖涼爽，儘量少用電扇、空調；冬天不能因爲愛美而衣着單薄。平時，儘量騎自行車，即可以避免髖關節的負重受壓，又能使髖關節的功能得到鍛鍊，可以說，自行車運動是股骨頭壞死患者的最佳選擇。但患者儘量不要騎摩托車，騎摩托不僅會使雙髖受風受涼，還會使髖關節得不到應有的鍛鍊。
另外，如果股骨頭拍片有空洞，不妨拄拐，以減少股骨頭的受壓。飲食上，多吃牛奶、魚蝦、貝類等高鈣食品，最好不吃高脂食品。酒是絕對禁忌品，“借酒消愁愁更愁”，任何品種的酒都能加重骨壞死，包括白酒、紅酒、啤酒、米酒、藥酒。目前，對股骨頭壞死的藥物治療，以中藥爲主。根據患者的病情給予活血化淤和補腎壯骨藥物，或者配合手術股骨頭髓內減壓、帶血管的骨瓣植入，大部分患者可以保住股骨頭，緩解症狀，保持一定的髖關節功能，或推遲人工髖關節置換的時間。如果股骨頭髮生畸形，伴有明顯的疼痛和髖關節功能障礙，繼發骨關節炎，可考慮進行全髖關節置換。一般來講，股骨頭壞死的治療要經過１～３年的時間才能基本穩定。