指導,慢性腎炎症狀和病情程度的關係(圖)

時間: 2011-01-09

慢性腎炎初期症狀——病理損傷較輕,治療較爲容易

慢性腎炎症狀和病情程度的關係是怎麼的?病因不同,慢性腎炎的症狀輕重程度也有所不同。水腫、高血壓、尿異常、血肌酐升高、噁心嘔吐、貧血、胸悶氣短等慢性腎炎症狀,反映慢性腎炎患者是不同的病情嚴重程度。從這些症狀上大略可以斷定慢性腎炎患者的預後及治療難以程度。 【在線諮詢】

初期慢性腎炎症狀病理損傷較輕,治療較爲輕易
        初期慢性腎炎的症狀以水腫爲主要表現,輕者僅晨起時眼瞼及面部微腫,午後下肢略有水腫,經休息後短期內可消逝。另外腎炎的症狀初期還可以高血壓爲主,既而發現慢性腎炎。慢性腎炎如果不進行積極有效的治療,病情可隨時間發展逐步惡化,直至發展爲腎功能不全致使腎功能衰竭尿毒症。中晚期慢性腎炎症狀
        慢性腎炎中晚期,及慢性腎炎腎衰竭、尿毒症症狀,此時患者可涌現貧血,心衰等。其惡化重要與腎實質受損,紅細胞天生減少及養分不良有關。貧血和心衰等嚴峻程度與腎臟病變及腎功能減退成正比。固然慢性腎炎的症狀多種多樣,其發生機理也異常龐雜,但跟着醫療技巧的發展,對於腎炎及慢性腎臟病的發病原因也有了進一步的進展。 此外,根據臨牀表現及腎炎的症狀,可將慢性腎炎進一步分爲以下4品種型:
(1)一般型:有中等程度的蛋白尿(尿蛋白定性,24小時蛋白定量爲1~3克)及輕度鏡下血尿,輕度至中度水腫,血壓高或伴腎功能侵害。
(2)腎病型:臨牀表現具備大批蛋白尿(大於3.5克/日)、低蛋白血癥(<30克/升)伴或不伴有水腫及高脂血症、血尿。
(3)高血壓型:除有普通型表現外,血壓升高比擬凸起,常伴有慢性腎炎的眼底改變。眼底檢查可見視網膜動脈變窄、細和反光加強,可見動靜脈穿插壓跡現象或絮狀滲出物等。
(4)急性發生型:在患病過程中因感染、操勞或治療不當,出現病情加重,甚至使腎功能急驟惡化。

慢性腎炎症狀有哪些?慢性腎炎最常見的症狀是什麼?由於病因不同,慢性腎炎的症狀輕重程度也有所不同,水腫、高血壓、尿異常、血肌酐升高、噁心嘔吐、貧血、胸悶氣短等慢性腎炎症狀,反響慢性腎炎患者是不同的病情嚴重程度,從這些症狀上或許可以判定慢性腎炎患者的預後及治療難以程度。

【慢性腎炎病理改變】
  慢性腎小球腎炎病理改變與病因、病程和類型不同而異。可表現爲洋溢性或局竈節段系膜增殖、膜增殖、膜性、渺小病變、局竈硬化、晚期腎小球纖維化或不能定型。除腎小球病變外,尚可伴有不同程度腎間質炎症及纖維化,腎間質傷害加重了腎功能損害。晚期腎小球腎炎腎皮量變薄、腎小球毛細血管袢萎縮,發展爲玻璃樣變或纖維化,殘存腎小球可代償性增大,腎小管萎縮等。
【慢性腎炎臨牀表現】
  大多數隱匿起病,病程漫長,病情多遲緩進展。因爲不同病理類型,臨牀表現不一致,多數病例以水腫爲首現症狀,輕重不一。輕者僅面部及下肢微腫,重者可出現腎病綜合徵,有的病例則以高血壓爲首現症狀而發明爲慢性腎小球腎炎。亦可表現爲無症狀蛋白尿及/或血尿。或僅出現多尿及夜尿,或在全部病程無明顯膂力減退直至出現嚴重貧血或尿毒症爲首發症狀,系統性紅斑狼瘡 ,個別根據臨牀表現不同,分爲以下五個亞型:

慢性腎炎病理改變及臨牀表現 慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變爲主的腎小球疾病,多數患者病因不明,與鏈球菌感染並無明白關係,據統計僅15%~20%從急性腎小球腎炎改變而至。此外,大局部慢性腎炎患者無急性腎炎病史,可能是由於各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎症介質因子及非免疫機制等引起本病。 【在線徵詢專家】

慢性腎炎病理分期   慢性腎功能不全的本質是腎臟的病理轉變。究其起因,是腎臟組織產生了纖維化(瘢痕造成),損壞了健康的腎組織構造,繼而損害了腎功效。咱們以爲:腎功能傷害的程度和速度與腎臟纖維化形成的水平跟速度呈正比關聯。纖維化範疇越大,構成速度越快,腎功能降落速度越快。         爲此,從景象上看,彷彿是腎功能逐步降低,而實質卻是腎臟組織逐漸被纖維化。所以,我們也可得出這樣認爲:腎功能不全的進行性損傷過程是腎臟纖維化的一種表現情勢,而腎臟組織纖維化形成過程是腎臟功能惡化的實質內容。當纖維化進展到瘢痕形成期,病情就發展成爲終末期腎衰竭(尿毒症)。
依照腎臟纖維化形成的法則,我們把腎臟纖維化形成的進程分爲四個時代:第一期 腎臟纖維化的激發期
  從各種致腎病因素作用於腎臟固有細胞,並使腎臟固有細胞表型轉化和腎臟內炎性細胞浸潤開端,即爲腎臟纖維化的激發期。激發因平素見有:1、生物免疫損傷(如各種沾染性腎炎);2、物力損傷(如長期高血壓、糖尿病、外傷等);3、化學損傷:如藥物性腎炎、重金屬毒類等。此期的特點是:病人症狀上僅有輕度小便的化驗異樣,如尿蛋白、尿潛血。而腎臟自身亦只有輕度的血液輪迴阻礙,病理損傷輕,規模侷限。此期沒有腎小球硬化和腎間質纖維化的形成,也不腎功能的改變。但因爲形成腎病的病因不同,腎臟纖維化的激發期時光是非也顯著不同,短者僅需2—3天。此期的治療對治療腎病存在決議性意思,但往往被患者和醫者疏忽,留下後患。第二期 腎臟纖維化的成長期
  講此期之前先給大家講一種現象:就是人的皮膚受損後可以結疤,但範圍固定,不波及全身。而腎臟受損卻能夠導致整個腎臟出現纖維化,形成瘢痕腎臟,使整個腎臟都損失功能。這是爲什麼呢?因爲正凡人的兩個腎臟分量約佔人體的0.4%左右,但雙腎血流量卻佔心臟輸出的1/4~1/5。也就是說:腎臟是人體內血流最豐盛的臟器,同時也是人體內工作最忙碌、最累的臟器。腎臟一旦受損傷是十分難恢復的,並且很容易造成腎臟病由點到面的激發放大。  

(1)普通型 較爲常見。病程延宕,病情相對穩定,多表現爲輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害。尿蛋白(+)~(+++),離心尿紅細胞>10個/高倍視線和管型尿等。病理改變以系膜增殖局竈節段系膜增殖性和膜增殖、腎小球腎炎爲多見。【在線諮詢專家】

(2)腎病型 除擁有普通型的表現外,主要表現爲腎病綜合徵,24小時尿蛋白定量>3.5g,血清白蛋白低於30g/L,水腫普通較重和伴有或不伴高脂血症。病理分型以微小病變、膜性、膜增殖、局竈性腎小球硬化等爲多見。

(3)高血壓型 除上述普通型表現外,以持續性中等度血壓增高爲主要表現,特殊是舒張壓持續增高,常伴有眼底視網膜動脈細窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現象,少數可有絮狀滲出物及/或出血。病理以局竈節段腎小球硬化和瀰漫性增殖爲多見或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現。

(4)混雜型 臨牀上既有腎病型表現又有高血壓型表現,同時多伴有不同程度腎功能減退徵象。病理改變可爲局竈節段腎小球硬化和晚期瀰漫性增殖性腎小球腎炎等。 【在線諮詢專家】

(5)急性發作型 在病情絕對穩固或連續進展過程中,由於細菌或病毒等感染或過勞等因素,經較短的埋伏期(多爲1~5日),而出現相似急性腎炎的臨牀表現,經治療和休息後可恢復至本來穩定程度或病情惡化,逐步發生尿毒症;或是重複發作屢次後,腎功能急劇減退出現尿毒症一系列臨牀表現。病理改變以瀰漫性增殖、腎小球硬化基本上出現新月體及或明顯間質性腎炎。

慢性腎小球腎炎臨牀和病理分型不是相對的,各類型之間可彼此轉化,對未能實施腎活組織檢討作出病理分型的病例,可依據臨牀表示特色作出腎炎、腎病綜合徵、高血壓的分型;聯合腎功能測定,可作爲粗略估量病情程度、制訂醫治計劃和斷定預後的參考。少數慢性腎炎患者臨牀表現已見緩解或不顯明,但病理改變並末恢復,甚至較爲重大或持續發展,在一次急性發生後呈現尿毒症。故應強調親密動態察看和隨訪的主要性。在懂得了有關慢性腎炎病理改變和臨牀表現後,下一步須要做的工作就是針對慢性腎炎如何更好的治療。如何治療能在最短時間見到最大效果?點擊在線專家,一對一諮詢,1分鐘解決你的腎病疑難!【在線諮詢專家】
 

慢性腎炎症狀有哪些?不同時期慢性腎炎其臨牀表現的症狀亦不雷同。針對出現的慢性腎炎症狀及時進行處理,避免病情惡化進展。

初期慢性腎炎的症狀以水腫爲主要表現,輕者僅晨起時眼瞼及面部微腫,午後下肢略有水腫,經休息後短期內可消散。另外腎炎的症狀初期還可以高血壓爲主,既而發現慢性腎炎。慢性腎炎假如不進行踊躍有效的治療,病情可隨時間發展逐步惡化,直至發展爲腎功能不全以至腎功能衰竭尿毒症。

慢性腎炎中晚期症狀——病理損傷較重,治療難度加大

慢性腎炎中晚期,及慢性腎炎腎衰竭、尿毒症症狀,此時患者可出現貧血,心衰等。其惡化主要與腎實質受損,紅細胞生成減少及營養不良有關。貧血和心衰等嚴峻程度與腎臟病變及腎功能減退成正比。雖然慢性腎炎的症狀多種多樣,其產活力理也異常複雜,但隨着醫療技術的發展,關於腎炎及慢性腎臟病的發病原因也有了進一步的進展。

在瞭解了有關慢性腎炎症狀和病情程度的關係後,下一步需要做的工作就是針對慢性腎炎如何更好的治療。如何治療能在最短時間見到最大後果?石家莊腎病病院“三特一保”最新治療技術,從腎病病因病理着手處置,以阻斷腎臟纖維化過程爲療效保障,以修復腎臟損傷、最新三大特點療法爲中心,最短時間實現患者最大化的療效。 【在線諮詢】

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第1樓 熱心網友 2014-10-26
腎盂腎炎的症狀表現:(1)全身表現:起病大多數急驟、常有寒戰或畏寒、高熱、體溫可達39攝氏度以上,全身不適、頭痛、乏力、食慾減退、有時噁心或嘔吐等。(2)尿路系統症狀:最突出的是膀胱刺激症狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向會陰部下傳的腹痛。(3)輕症患者可無全身表現,僅有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。腎盂腎炎最好不要先懷孕,因爲,腎炎的病程較長,女性腎炎患者懷孕後,會加重腎臟的負擔,不但會造成蛋白尿、水腫、高血壓等症狀加重,還會令患者精神萎靡、四肢乏力、頭暈,進而加重腎臟損害。如果女性處於腎炎非活動期,懷孕後通常表現爲單純的少量蛋白尿,不伴有血壓增高,妊...
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腎盂腎炎有急性和慢性腎炎之分。症狀的明顯程度在一定程度上可以顯示出病情的明顯程度。急性腎盂腎炎的症狀:1、全身表現:起病大多數急驟、常有寒戰或畏寒、高熱、多爲弛張熱,也可呈稽留熱或間歇熱,體溫可達39℃以上,全身不適、頭痛、乏力、 發病機制食慾減退、有時噁心或嘔吐等。   2、尿路系統症狀:最突出的是膀胱刺激症狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向會陰部下傳的腹痛。   3、輕症患者可無全身表現,僅有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀慢性腎盂腎炎的症狀有:1、慢性腎盂腎炎症狀常多以急性發作,發病時可有全身感染症狀尿路局部表現及尿液變化等均類似急性腎盂腎炎。2、以長...
第3樓 熱心網友 2014-10-26
一、水腫  一般來講,腎炎的常見症狀有水腫、尿中泡沫增多、血尿、腰部痠痛、高血壓等。 首先說水腫。腎炎的水腫常常先出現在眼瞼、面部、陰囊等比較疏鬆的地方,以後纔會出現下肢水腫,嚴重時亦可全身水腫,少數人也可有腹水。 其次講一講尿中泡沫增多。尿中泡沫增多常常是有蛋白的現象,一般來講,泡沫越多,蛋白越多。  二、血尿 在正常情況下,尿裏肉眼是看不到血的,且顯微鏡下也是沒有紅細胞的,如果有肉眼血尿即表示尿裏面的紅細胞有很多了。但是,這並不表示尿的顏色變紅即是有血尿,當然,更不表示一定是腎炎了。  三、腰部痠痛 腎炎病人常常沒有明顯的腰疼表現,只是有的病人發現腎炎後,以爲腎炎就是腰有病,所以纔會感覺有...
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腎盂腎炎多由於反覆發作的尿路感染引起梗阻或膀胱,輸尿管返流,常常損害腎小管,引起腎小管功能異常,如多尿,夜尿增多,低比重尿,無症狀性細菌尿,間歇性低熱等等。症狀的程度與病情有一定的關係,但更重要取決於腎小管的損傷程度與尿路感染情況。你現在情況怎麼樣,慢性腎盂腎炎是一種慢性進行性疾病,如得不到規範的治療,會發展到腎衰竭。建議你儘早治療