甲胎蛋白升高未必是肝癌,一般超過了40,才懷疑是肝癌。
正常懷孕的婦女、少數肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會升高,但升高的幅度不如肝癌那樣高。肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25~200微克/升之間,一般在2 個月內隨病情的好轉而下降,多數不會超過2個月;同時伴有轉氨酶升高,當轉氨酶下降後甲胎蛋白也隨之下降,血清甲胎蛋白濃度常與轉氨酶呈平行關係。如果甲胎蛋白濃度在 500 微克/升以上,雖有轉氨酶升高,但肝癌的可能性大,轉氨酶下降或穩定,而甲胎蛋白上升,也應高度懷疑肝癌。
甲胎蛋白是診斷原發性肝癌的一個特異性臨牀指標。
甲胎蛋白在肝癌出現症狀之前的8個月就已經升高,此時大多數肝癌病人仍無明顯症狀,腫瘤也較小,這部分患者經過治療後,預後可得到明顯改善,故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應半年檢測一次。在B超、CT、磁共振成像沒發現肝臟腫塊之前,AFP就會明顯升高,即可以超早期發現原發性肝癌,這是目前醫學界公認最有效的發現原發性肝癌的方法,也是一項成熟的技術。定性檢查,縣級醫院就可以做,但陽性並不意味着就是肝癌,還要看AFP濃度有多高,這就需要進行AFP定量檢查。
健康樹建議:如果甲胎蛋白升高了,最高還是去醫院檢查一下。