哈爾濱隆鼻用什麼材料好?.

時間: 2012-07-06
隆鼻用什麼材料好?       隆鼻材料可分爲三類:自體材料,異體材料或異種材料、組織代用品。自體材料包括自體肋軟骨、髂骨等,其優點終生無排異之虞,與鼻部組織相容性極好,缺點爲手術複雜,取材區會遺留手術瘢痕,及結構缺損,功能上也受一定影響,考慮到隆鼻僅爲改善外貌,非爲治療疾病所必需,故應慎用。異體或異種材料指的是其它人或動物的骨或軟骨材料,如牛鼻中隔軟骨。目前在材料處理方面仍未完全成熟,術後材料有一定吸收,正在研究中。利用組織代用品(生物醫學材料)隆鼻是目前最爲常用的方法。常用的材料(及假體)介紹如下:用硅橡膠:醫用硅橡膠具有較好的彈性,手感柔軟,易塑形,化學惰性好,無毒,不致癌,不致畸,組織相容性較好。植入體內後,局部可能呈輕度一次性炎性反應,後期於其周圍形成一薄層纖維包囊。是目前隆鼻術中應用最多、效果較好的一種材料。硅橡膠可預製成帶有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號的鼻假體,常用的有“L”形、“T”形及柳葉形。聚四氟乙烯:聚四氟乙烯耐高低溫,化學穩定性、耐腐蝕性、組織相容性均好,無毒,不致癌、不致畸。與硅橡膠相比,膨體聚四氟乙烯Gore-Tex作爲隆鼻材料具有以下優點:(1)比硅橡膠軟,術後更趨自然。(2)無硅橡膠那種透明感。(3)組織可長入材料內,遠期固定較好。(4)因張力過大穿出的機率較低。缺點是:(1)需術中塑形。(2)因硬度不足,用以支撐鼻小柱、鼻尖效果欠佳。(3)術後癒合前需防止外形改變。(4)價格較高。高密度聚乙烯:高密度聚乙烯(Medpor)爲多孔固體,組織可長入其中,生物相容性較好。有一定的柔韌性和相對不可壓縮性,可雕刻或加溫塑形。人造真皮(Alloderm):去除引發免疫反映的表皮層和真皮內細胞之後,利用極速冷凍幹澡法把真皮層的3次元結構原本維持下來的真皮。因爲原本保留了人體皮膚成分,容易移植和植皮。主要用於需要柔軟材料的鼻尖整形術。因硅橡膠的副作用鼻尖皮膚變薄,需要再手術時,用來保證鼻尖皮膚的健康。自身組織:自身組織是指從自己身體中提取使用的材料。因爲是自己的組織,最具組織親和力。但又因爲要從自己身體的其它部位提取,會給被提取部位留下手術疤痕。1、軟骨是自身組織中最常用的材料。耳軟骨,鼻中隔軟骨,肋軟骨已被利用。因爲肋軟骨會給胸部留下疤痕,所以經常被採用的是耳軟骨和鼻中隔軟骨。2、也可以利用肋骨、骨盆骨和頭蓋骨,但這些自家組織只用於大型手術。美容手術一般不會用到。如因外傷引起鼻子變形可能會用在鼻子再造手術。3、真皮脂肪可以從臀部或胯部提取,主要用於墊高鼻樑的手術。4、筋膜要從側頭筋提取,需要切開頭皮後才能提取。因爲會給頭皮留下疤痕,不在萬不得已情況下不會採用。羥基磷灰石(人工骨):隆鼻常用注射用微粒體。注射後可塑形,其組織相容性優良。缺點爲:質感稍硬,塑形後近期形狀不穩定,萬一需取出時較爲困難。(責任編輯:鄒家福)/
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