耳支架(Ear Scaffolds)植入是校正招風耳的微創手術方法。耳支架使用目前正用於動物模型測試的金屬植入體。據開發者介紹,該支架可重塑耳軟骨、糾正耳不對稱性,且手術過程簡單快速,爲目前的耳成形技術提供了新的解決方案。
耳支架
整形醫生Norbert V. Kang,M.B.B.S., M.D., F.R.C.S. (Royal Free Hospital in London)稱,將近5%的人口有招風耳。Dr. Kang 發明的耳支架輕薄、易彎曲,是厚0.2mm、寬4mm、長1.5cm的金屬條狀物,可用於快速簡易地重塑招風耳軟骨。該植入體由鎳(Ni)、鈦(Ti)金屬合金(NiTinol)組成,有“形狀記憶”功能,足夠柔軟,可適合耳朵任何彎曲活動,同時可以恢復最初設計形狀。耳支架有幾種不同彎曲度和形狀可用於不同耳朵形狀和植入部位。病人需在手術前用耳貼確定招風耳整形的程度。
可植入耳殼的輕薄、彎曲耳支架
Photo credit: Norbert V. Kang, M.B.B.S., M.D., F.R.C.S.
手術過程
使用局部麻醉劑將近30分鐘後,植入體會通過耳前小切口嵌入耳輪中;接着,1至3個耳植入體根據需要放入皮膚和軟骨間。植入過程中,使用特殊高頻發熱電極以確保植入體放入理想解剖位置;耳支架一旦植入就會根據它的形狀把軟骨彎曲在理想位置;最後,皮膚縫合。
Dr. Kang稱,全手術過程無創,每隻耳朵只需約10分鐘完成,因此對於無法長時間進行手術的兒童或任何患者都適合。耳支架術後必須在耳中固定將近6個月使軟骨重新塑型和定形,期間患者可依據意願移除植入體。
對比標準治療
Dr. Kang介紹,即使對於專家,現今的標準招風耳治療手術仍是一項複雜且具高併發症的過程。手術中,醫生會圍繞耳背切一大口,外翻耳上皮膚然後通過切口重塑軟骨或者將軟骨折出新形狀從而有效地將耳後折。
該手術方法通常對5至7歲的兒童使用全身麻醉,標準手術大約需45分鐘治療一隻耳朵。對於成人,只需局部麻醉,但很多成年人都無法接受長時間保持不動。
Dr. Kang稱,併發症是標準手術較大的問題,其中包括縫合鬆動、出血、感染、皮膚壞死、原耳再次突起、結構肥大或瘢痕傷疤、耳敏感甚至是術後麻痹。
優勢
Dr. Kang介紹,事實上,只有小部分患者耳朵需折回至正常解剖位置,但其手術過程長度和術後併發症卻遠遠超過手術的得益。植入耳支架的微創手術比標準手術快且便宜,因此Dr. Kang建議使用該方法改善傳統手術過程。而且耳支架植入手術應當比標準手術併發症概率低,抗拒過去傳統耳成形標準技術的患者如今也想嘗試新耳支架植入的治療方法。
該新型耳支架將在明年早期進行人體試驗。
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