幾天前參加花旗銀行組織的1個VIP客戶坐談會，其間給我留了1個小時的現場問答，關於美容外科的。提問的人很多，各種各樣的問題都有，讓我很欣慰，有如此多的消費者在關注美容外科，也讓我覺得有必要用通俗的非專業的能讓廣大消費者非常明瞭的語言介紹美容外科。
先從那天問得最多的鼻整形談起。鼻整形手術在美容外科中所佔的比率僅僅次於眼部整形手術，超過30%，就是說每3個從整形美容醫院走出來的消費者最少有1個是做鼻整形的。鼻整形是個籠統的概念，從鼻根到鼻尖，從鼻骨、鼻軟骨到皮下組織、皮膚，將平坦的鼻子做出立體感，將過大的鼻子修成適當等等都可以歸爲鼻整形的範疇。由於市場運作的需要，鼻整形的稱謂很多，韓式隆鼻、綜合式隆鼻、開放式隆鼻或者是黃金3D鼻輪廓重塑等等，其實就是鼻整形。
再就是單純隆鼻術了。消費者問的最多的就是這兩者之間有什麼區別？爲什麼價格相差如此大？性價真的能成比例嗎？
單純隆鼻術就是在鼻孔內開一個隱蔽的小口，在正確的層次剝離出1個適當的空隙，將鼻模按照術前設計的長、寬；並根據消費者的鼻型特點做仔細的雕刻，然後將雕刻好的假體置入剝離好的腔隙中，檢查位置正確後關閉切口。這種術式對於自身條件比較好，僅僅需在高度上有所改變的消費者是適合的，手術時間短，創傷小，恢復也比較快。可惜的是對於大多數亞洲人的鼻型來說僅僅置入1個假體是不夠的，在增加高度的同時70%的消費者都需要不同程度的對鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻小柱或者是鼻子的長度進行調整，換句話說也就是有70%的消費者需要行鼻整形手術才能達到1個比較滿意的效果，做1個隆鼻術20分鐘就足夠了，而行鼻整形術差不多需要2個小時，它們之間技術含量的差別是很大的。
一個醫生在做鼻整形前，一定要對鼻子的整個結構，也就是局部解剖非常熟悉。要非常清楚的能預見到當你將鼻骨鑿開對合後，或者是將大翼軟骨某個部位縫合後將會出現的結果是什麼？也就是能清楚地知道怎麼將在術前和消費者溝通的將要達到的“美”，通過不同的術式方法表達出來。要做到這一點不是那麼容易的，1是要有紮實的基礎功，包括理論知識，及精確的切開、分離、止血、縫合等外科操作技能；
2是要有足夠的臨牀經驗。陳煥然是個在業內略有爭議的醫生，但我贊同他說過的一句話：“你不用謝我，你應該謝在你前面做過美容手術的千百個消費者，是她們成就了你今天的美。”這句話再次證實了醫學是經驗科學這個真理。我的體會是，當你做某1個手術沒有超過200例時不能稱自己會做這個手術！
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