小兒醫藥及護理

時間: 2012-01-03
輕微感冒打噴嚏、流清鼻涕:珠珀猴棗散(保和堂)牛磺酸感冒顆粒小兒金丹(中藥)、板蘭根 小兒寶泰康  馥感琳 小兒清熱解毒口服液 小兒感冒顆粒(同仁堂)臣功再欣 好娃娃  羚羊感冒口服液  護彤
感冒好後流鼻涕:香菊顆粒  博寧沖劑 如果老流鼻涕,總是不好,吃藥並沒有太大作用,很多時候都是因爲穿得太多或者睡覺蓋得太厚。平時不能讓他出汗,穿的越多流的越多。
剛感冒:用薑末炒幹,包在孩子腳心,晚上睡覺,孩子鼻子通竅,好得快。
感冒初期:健兒清解液、泰瑞寧牛黃酸顆粒  小寶寶鼻塞用KARVOL清鼻塞藥水最好拉。不是滴鼻劑,是滴在枕頭或手帕上讓寶寶聞着通氣的。非常好用   
感冒帶噴嚏:小兒新感冒顆粒 小兒寶泰康 馥感林口服液   
感冒伴咳嗽: 小兒清肺口服液(同仁堂)庫克 雙黃連+川貝 煮梨喝水吃梨
沐舒坦  安奇 七釐散 小兒止咳糖漿 清宣止咳顆粒  小兒消積止咳口服液枇杷糖漿(蘇州),沐舒坦 小兒百部止咳糖漿 小兒羚貝止咳糖漿  小兒喧肺止咳顆粒
重度咳嗽:小兒平喘止咳露(醫院自配的)中藥+猴棗散
輕度咳嗽:羅漢果泡開水喝汁  咳克止咳糖漿  甘草合劑   
感冒發燒: 羚羊角粉(退燒)抗病毒口服液 小柴胡 退熱貼(貝親)貝貝降溫貼(物理降溫)寶寶發燒先要保護大腦 小兒泰諾林(38.5度以上)、小兒新,功臣在欣(38。5度以下) 美林。注射魚腥草(39-40度)安瑞克 先鋒五號、雙黃連 魚腥草、病毒唑 雙黃連口服液  1歲以下的寶寶1/3支,一天3次,1歲以上的孩子可以1/2支,一天3次,3歲以上就可以1支,一天3支。最主要還是多喝水!!
發燒38度以下,如果小孩精神好,建議不吃退燒藥,其它藥也可以不吃,只需多喝水,補充點維生素C含量多的水果,注意保暖和休息,耐心等兩天,自已會好的。物理退燒,用解熱貼敷額頭,溫水擦身  一貼涼   
發熱、扁桃體炎: 小兒咽扁沖劑   
病毒感染:新博林  抗病毒口服液(湖北午時製藥)利巴韋林 強生出的艾暢滴劑   
重度感冒:“鴻泰牌小兒感冒顆粒”(可能中藥店要好買些),我家寶寶感冒較重,睡不好時,用了此藥效果顯著,真的,我們院裏的媽媽對此藥一致好評。  上醫院,一般給配希刻勞、新博林,如炎症較重,用西力欣靜注。   
小兒鼻炎:鼻淵舒  鼻子堵用滴寧  沐舒坦、開瑞坦 小兒鼻塞應慎用滴鼻藥            
支氣管炎: *博士小兒止咳露+消炎藥 *富露施  消炎 希克勞羅力得 新博林 美力泰 小兒應用抗生素應合理 ,最好不要用太高檔的抗生素
*雙黃連*力欣奇*再林*阿莫西林*新博林(輕微炎症不用抗生素,如必須用,最好先選擇頭孢類紅黴素類或大環內脂類)   
中耳炎:吃阿莫仙和西刻勞(蘇州禮來藥廠),注射用西力欣 
乳腺膿腫:吃西刻勞,外抹喜療妥,注射用羅氏芬   
腹瀉: 蒸胡蘿蔔或蘋果(帶皮)馬齒莧煮水喝(偏方)思密達 合生元 小兒泄瀉停胡慶餘堂,將克力沙藥丸的粉末敷在肚臍眼上 輕度腹瀉用丁桂兒臍貼配合飲食條理 腹瀉輕時先用保濟丸 再喂媽咪愛 麗珠腸樂 安奇醒脾養兒(可安神)  
消化不良: 觀察到便便變稀: 媽咪噯  (預防作用還是挺有效)珠珀猴棗散(保和堂)化積口服液 四磨湯、一捻金膠囊、小兒化食丸 小兒消積止咳口服液、脾可欣、兒康寧、乳酸菌素片 小兒化食丸 醒脾養兒顆粒
小兒七星茶 金雙歧 麗珠腸樂 炒過山楂乾熬汁當開水喝 雞內金 武漢健民製藥的嬰兒健脾散(原名嬰兒素) 用過抗生素後會拉肚子,用合生元補充腸道益生菌,沒有負作用.
拉肚子:王氏保赤丸有奇效  培菲康增加有益菌 腸痛水<英國吳德物次>或肥仔水 兒康寧糖漿   
便祕 :開塞露   
熱痱 :施比靈洗液 爐甘石擦劑*強生熱痱粉 *金銀花煮水洗澡   
指甲抓傷,擦傷,碰傷,蚊蟲叮咬: 完美蘆薈膠 萬花油 好得快   
猴棗散:可治感冒,消化不良,受驚,平時保健使用
鎮驚 --- 珍珠粉,一小瓶 0.3克,1歲以內每次1/2 每個星期都吃半丸天津本地生產的“小兒至寶丸”,如果感冒就略微加大劑量 平時多喝開水,特別是早上起牀要喝鹽開水,不僅能預防感冒,鹽開水能清腸胃防腸胃病,這是我母親從小讓我練成的好習慣,受益非淺,現在我讓小寶寶也這樣,特別提醒,鹽開水不能太鹹,寶寶腎臟受不了,鹽開水只能白天喝,晚上不能喝,不然會泡腎,朝鹽晚蜜,鹽水一天一次夠了 
燙傷 :京萬紅  *寶膚靈<寶樹堂>(注:2歲以上用)   
消炎: 魚石脂軟膏   
厭食 :同笑 黃芪精   
溼疹 :可潤 尤卓爾 紫草油 尢卓兒   爐烤洗劑   舒膚特洗劑 艾洛鬆 鬱美淨 鈹寶 艾洛鬆 俄羅納英膏   
去火 :七珍丹   
外傷:好得快噴劑    小兒肺熱咳喘口服液小寶寶難免會生病,家中爲寶寶備一些常用小中藥是非常必要的,既可防病,當寶寶有些輕微的不適時,也不必慌慌張張地跑到醫院。當然,家裏備的藥只能用在寶寶病情較輕時,一旦病情變化或加重,一定要及時到醫院看醫生,以免貽誤病情。
1、小兒咽扁沖劑
當寶寶發熱,並口舌生瘡、咳嗽痰黃,伴咽炎、喉炎、扁桃體炎時,表明身體有肺胃實熱,可服用小兒咽扁沖劑。
包裝:每袋爲8g
用法:
1-2歲每次服用4g,每天2次
3-5歲每次服用4g,每天3次
6-14歲每次服用8g,每天2-3次
小提示:要用開水沖服
2、小兒感冒沖劑
當寶寶受了風熱,引起發熱、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多,或流行性感冒時,可服用小兒感冒沖劑。
包裝:每袋爲12g
用法:
1歲以下每次服用6g,每天2次
3歲每次服用6-12g,每天2次
4-7歲每次服用12-18g,每天2次
8-14每次服用24g,每天2次
小提示:要用開水沖服
3、清宣止咳顆粒
當寶寶發熱、並伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕時,可服用清宣止咳顆粒。
包裝:每袋10g
用法:
1-3歲每次服用半包,每日3次
4-6歲每次服用3/4包,每日3次
7-14歲每次服用1包,每日3次
小提示:要用開水沖服
小提示:要用白水送服,或溶解於牛奶、果汁內服用。
4、兒童清肺口服液
當寶寶因肺炎、支氣管炎引起面紅身熱、咳嗽氣喘、痰多粘稠並經久不愈時,可服用兒童清肺口服液。
包裝:每支10ml
用法:
1歲以下每次服用5ml,每天2次
1-3每次服用5ml,每天3次
4-6歲每次服用10ml,每天2次
7歲以上每次服用10-15ml,每天3次
小提示:溫開水送服,大一些的寶寶可直接飲服。
5、小兒化食丸
當寶寶貪食受涼後,引起肚腹脹滿,噁心嘔吐、煩躁口渴、舌苔黃厚、大便乾燥時,可服用小兒化食丸。
包裝:每丸1.5g
用法:
1歲以下每次服用1丸,每天2次
大於1歲每次服用2丸,每天2次
小提示:要用開水溶化後服用。
6、四磨湯口服液
當寶寶因積食引起腹脹嘔吐、啼哭不安、厭食納差、大便祕結時,可服用四磨湯口服液。
包裝:每支10ml
用法:
1、新生兒每次服用3-5ml,每天3次,療程兩天
2、1歲以上每次服用5-10ml。每天3次
3、5歲以上每次服用20ml,每天2次
7、肺熱咳喘口服液
當寶寶感冒後,引起發熱汗出、身寒怕冷、咳嗽痰黃、氣喘鼻煽、口乾而渴、大便祕結時,可服用肺熱咳喘口服液。
包裝:每支10ml
用法:
1、1-3歲每次服用10ml,每天3次
2、2-7歲每次服用10ml,每天4次
3、8-12歲每次服用20ml,每天3次
小提示:溫開水送服,大一些的寶寶可直接飲服。
8、兒康寧
當寶寶身體瘦弱、消化不良,並伴有食慾不佳時,可服用兒康寧。
包裝:每瓶150ml
用法:每次服用10ml,每天3次
小提示:寶寶可直接飲服。
9、肺力露
當寶寶乾咳不止,或喉中出現雞鳴聲,伴氣喘難以平臥、呼吸困難時,可服用肺力露。
包裝:每瓶100ml
用法:
1、小於7歲每次服用10ml,每天3次
2、7-14歲每次服用15ml,每天3次
小提示:寶寶可直接飲用。   給寶寶用藥的常見錯誤 
●注射“丙球”防感冒
有的寶寶經常傷風感冒,父母很着急,聽說打“丙球”有預防作用,便常買來給孩子注射,但效果並不理想。
原來,“丙球”是以混合健康人的血漿爲原料製成的,主要含免疫球蛋白G,雖然此種物質在一定程度上與人體抗感染的能力有關,但並不能有效的降低感冒的發病率。這是因爲:
a感冒的致病真兇是病毒而非細菌,且感冒病毒種類多,又經常變化;
b健康兒童與大多數體弱兒血中免疫球蛋白G水平正常,並不低下;
c“丙球”所含的有效抗體有限,一般不含特異抗體。
專家忠告
防範小兒感冒的“靈丹妙藥”是:堅持母乳餵養,從小堅持“三浴”鍛鍊(即陽光浴、水浴、空氣浴),按程序接種疫苗,正確實施生活護理,決不可將希望寄託在“丙球”上。
●用小兒安退燒
寶寶一發燒,父母便急着用小兒安。但你知道小兒安的主要成分是磺胺,而磺胺只對細菌感染性疾病(如支氣管炎、肺炎等)有效,而對病毒無能爲力。此時給寶寶用,非但無效,反可能招致腎臟損害,出現少尿,血尿等症狀。
專家忠告
小兒發燒大多由感冒病毒所引起,不可隨意動用小兒安或抗生素,溫水擦浴等物理方法纔是安全的退燒措施,必要時應請兒科醫生自治中。
●吃酵母片治消化不良
酵母片爲麥酒酵菌的乾燥菌體,含多種B族維生素,其藥理作用基本上和複合維生素B相似,常用於B族維生素缺乏症的輔助治療,而對消化不良作用甚微。
但爲什麼一些家長會認定酵母片能幫助消化呢?可能與酵母發麪有關。事實上,發麪用的是活酵素菌,而酵母片中的酵母菌已經死亡,無發酵作用,即使有微弱的發酵作用,也只能使胃中的澱粉產生氣體和酸類,引起噯氣,並不能幫助消化,因此治療寶寶消化不良不宜服用酵片。
專家忠告
應有針對性地選擇胃酶,澱粉酶或多酶片等方可收效。
●把喉片當糖果
喉片是一種常用的消炎潤喉藥物,對咽喉類、扁桃體炎、鵝口瘡及口臭等具有良好的作用,加上喉片的輔料中加入了適量的庶糖,桉葉油等物質,入口後既香甜可口,又清涼舒適。一些父母便將其作爲糖果給小兒食用,結果往往成爲新的致病隱患。
例如,薄荷喉片可收縮黏膜血管,削弱黏膜的抗病能力,導致口腔潰瘍發生;碘喉片對口腔黏膜組織的刺激性與腐蝕性相當大;草珊瑚含片則可使口腔發乾。特別是在口腔沒有炎症的情況下,這些喉片中的抗菌成分會殺滅口腔中的有益菌,致使有害菌乘機作亂而引起炎症。
專家忠告:
喉片是藥,不是糖果,隨便給孩子服用有害無益。
●濫服六神丸
六神丸是一種中成藥,除傳統用於治療咽喉腫痛、扁桃體炎、癰疽瘡癤等疾患外,尚能在流行性感冒、流行性腮腺炎、慢性肝炎等疾病中發揮作用。由於作用廣泛,價格便宜,已成爲不少家庭的常備藥。但要給小兒服用,則須慎之又慎。
因爲六神丸的成分包括牛黃、麝香、冰片、蟾蜍、珍珠、雄黃等。其中蟾蜍含有與強心苷結構相似的蟾蜍毒素,應用不當易致心律失常;雄黃主要含有硫化砷成分,對肝腎等生命器官有較強的毒素作用。兒童處於發育階段,心肝、腎功能尚未發育完全,若長期大劑量服用六神丸,很容易造成這些器官的功能損害。
專家忠告:
寶寶是否需要服用六神丸,應請教兒科醫生,並嚴格掌握用藥劑量:不滿週歲每次含服1粒,2-3歲每次含服2至3粒,4-8歲每次含服5至6粒,9-14歲每次含服6至8粒。
·服用減肥藥
研究表明,寶寶肥胖與成人肥胖不同,如果像成人那樣服用減肥藥或食用各種減肥食品來減肥,則會使寶寶的生長髮育大受影響。
專家忠告:
明智之舉是限制飲食及合理運動。飲食上宜選用熱量少、體積大的食物,如蔬菜、瓜果、麪食等。平時少吃零食,不吃夜宵與奶油蛋糕等。另外,多做遊戲、體操、跳繩等有體位性移動的體育活動,但活動量不要太大,以免增加食慾。
●給寶寶用成人藥
相當數量的家長不諳小兒用藥之道,誤認爲對成人安全的藥,小孩也可用,只要減少一點劑量就行了,卻不知小兒的生理與成人有諸多不同,對成人安全的藥物對兒童未必安全,有的甚至潛藏危險。
例如四環素類藥物可影響小兒骨骼生長或沉積於牙組織中變成“黃板牙”,故9歲以下小兒禁用。又如氟喹諾酮類抗菌藥可能引起關節病變和妨礙軟骨發育,故18歲以下未成年人皆不宜用。再如安痛定、索米痛、去痛片等常用退燒藥含有氨基比林成分,易使小兒粒細胞迅速下降,有致命危險。還有的小兒服用感冒通後出現了血尿,後果之嚴重不言而喻。
專家忠告:
寶寶是否該用藥,用什麼,用多少,一定要由兒科醫生根據病情和年齡來確定,父母千萬別自作主張,以免出錯。
●中藥對寶寶無害
中藥無害嗎?專家的回答是否定的。中藥既然是藥,必然也有副作用。如父母經常給寶寶用的至寶錠可出現類似急性汞中毒的症狀;服用雲南白藥導致過敏,濫服人蔘引起抽風、昏迷。
專家忠告:
對待中藥要像對待西藥一樣慎重,以免寶寶受害。
1、關於小兒如何服用抗生素:比如孩子有炎證或一點炎證表現如咳嗽就用蘇州禮來的希刻勞名阿奇黴素,這樣給孩子服用藥是不正確的,這叫亂用抗生素。
另外,我看到在小孩子腹瀉大家都用媽咪愛或思密達,這兩個藥針對不同症狀的2、關於小兒腹瀉的用藥安全:小兒腹瀉,所以小兒腹瀉一定要聽醫生,負責脫水就麻煩了。
3、關於小兒感冒用問題:我認爲在感冒初期儘可能的讓孩子多喝水,而不是吃藥,因爲不管是中藥還是西藥副作用都很大,特別是西藥(感冒藥)。
4、小兒發熱怎麼辦:我看到罈子裏的很多JM們只要孩子一發燒就服用西藥退燒藥,其不知道這樣不好的,在發燒初期應該儘量選擇中藥,如中藥的小兒熱速清或小兒退熱寧,不一定外資企業的西藥退熱藥效果好,其副作用也是很大的,而且也容易反彈,治標示不治本,但其主要用於發燒後期。
4、關於小兒止咳的方面:兒童容易咳嗽,但是很多孩子的媽媽都會給孩子經常備一瓶小兒止咳糖漿,其實這種藥副作用是很大的,我不見議爲孩子服用這種藥。
但是真正碰到上面的問題,怎麼選擇安全方便的良藥呢?這些藥純中藥、副作用小,效果好
咳嗽:兒童百咳靜、兒童咳液、小兒咳喘寧(均爲糖漿)
發熱:小兒熱速清、小兒退熱寧、(均爲糖漿)
消食:小兒喜食糖漿、小兒七星茶沖劑或糖漿
腹瀉:首選小兒止瀉片、媽咪愛或思密達
感冒:小兒感冒解毒靈顆粒、小兒雲實感冒沖劑、小兒感冒茶
炎症:一般輕微的炎症不服用抗生素,如果要服用,可以選擇頭孢類紅黴素類或大環內脂類。不建議服用如阿奇類抗生素,阿奇爲當今最好的抗生素,在國內現在處於濫用狀態,在日本只能拿代夫處方賣,而且此類抗生素管理非常嚴格,因一旦產生耐藥性,基本就只能選擇一些副作用更大的抗生素來治療,後果是很嚴重的。感冒(流鼻涕,打噴嚏,咳嗽):小兒金丹片,效果特好,寶寶持續感冒近一個月,中藥西藥均沒吃好,最後兩瓶小兒金丹片就好了.
  腹瀉:區別對待,若是屬消化不良,九兒健脾散效果特好.若是消化不良加腸炎,伴上吐下瀉,用藿香正氣膠囊加乳酸菌素片再加胃復安"猴棗散"要買保和堂的.一盒10小瓶.最好到平價藥店買,可以便宜一些.比如德威治大藥房,大概67元左右一盒.主治風熱感冒.另外,還可以準備一點"保嬰單"(香港餘仁生),主治風寒感冒.在德威治大約85元左右一盒.在別的藥店得97塊多.再有,同仁堂的"小兒至寶丸"(原來叫至寶錠).在北京,擅長兒科的中醫大夫都知道"有病沒病,吃點寶錠",說的就是至寶丸.它主要就是清熱,大腸熱.中醫認爲,小兒腸胃功能發育不完全,易致大腸熱.進而導致孩子因熱生病.所以一般建議孩子一週吃1-2次至寶丸.
另外,再說一個羚羊粉.我請教過一個老中醫專家,他說此屬極寒之物,可清肺熱,但切不可多吃,否則孩子受不了.風熱和風寒感冒怎麼區分。 
參考《中醫大百科全書》中所述,"時行感冒"就是西醫學所稱的流行性感冒,爲感受時行病毒所引起的急性呼吸道傳染性疾病。時行感冒因所感病邪不同,可分爲風熱、風寒、暑溼等類型,主要根據惡寒、發熱的程度,渴與不渴,咽喉紅腫疼痛與否,以及舌苔、脈象等不同情況加以辨別。時行感冒的治療以解表疏邪爲原則,或兼以清熱解毒,滌暑溼,具體用藥應隨證而異,證型如下:
1.風寒 束表,邪鬱衛分。證見發熱,惡寒較重,無汗,頭痛,身痛,流清涕,多噴嚏,稍有咳嗽,無痰,苔薄白,脈浮緊。治宜辛溫解表,常用荊防敗毒散加減。
2.風熱犯肺,邪在衛分。證見發熱較重,稍有惡寒,有汗不多,頭痛,咳嗽,痰少而黏稠,或咽喉腫痛,口乾欲飲,舌紅,苔薄黃,脈浮數。治宜辛涼解表,常用銀翹散加減。
3.暑溼在表。證見發熱,惡寒,無汗或少汗,頭痛,四肢睏倦或疼痛,心煩口渴,胸悶脘痞,泛惡,小便黃或大便泄瀉,舌苔薄黃膩,脈濡數。治宜清暑化溼解表,常用新加香薷飲加減。    感冒初起:
1、喝蔥白湯(蔥白3-4段+2-3片生薑),可加點小兒專用蜂蜜。
2、用薑末炒幹,睡前包在腳心,可通鼻塞
3、喝“健兒清解液”(如有腹瀉就停喝)
4、泰瑞寧牛磺酸顆粒
風熱感冒或流行性感冒:
1、小兒金丹片(中藥)
2、王氏保赤丸
3、小兒感冒解毒靈顆粒
4、小兒感冒顆粒<同仁堂>
5、小兒速效感冒沖劑
6、板藍根
7、庫克
風寒感冒:
1、保嬰丹<香港餘仁生>
2、小兒感冒茶
3、小柴胡
4、清宣止咳顆粒
重症或病毒性感冒:
1、鴻泰牌小兒感冒顆粒(中成藥)
2、雙黃連口服液
3、艾暢滴劑<強生>
感冒帶咳嗽:
1、七釐散 咳嗽:
2、雙黃連+川貝煮梨(喝水吃梨)DD適用於肺熱咳嗽
3、 羅漢果泡開水(喝汁)
4、小兒清肺口服液<同仁堂>
5、小兒化痰止咳顆粒<同仁堂>
6、小兒肺熱咳喘口服液
7、小兒咳喘寧糖漿(純中藥)DD適用於肺熱咳嗽
8、咳止咳糖漿DD適用於肺熱咳嗽
9、通宣理肺…. DD適用於肺寒咳嗽
10、清宣止咳顆粒DD適用於肺寒咳嗽
11、肺力露DD針對乾咳不止
12、 沐舒坦DD針對痰發燒:
13、小兒熱速清(糖漿,中藥)DD發熱初期
14、小兒退熱寧(糖漿,中藥)DD發熱初期
15、清開靈
16、臣功再欣
17、美林
18、泰諾林滴劑
19、魚腥草(輸液)DD高燒(39.c以上 
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