小兒腦癱的鑑別

時間: 2013-05-06

小兒腦癱是小兒腦性癱瘓的簡稱。小兒腦癱主要是多種原因引起腦部損害的一種病變,並伴有肌力異常運動障礙疾病。

一、 精神發育遲滯;也就是智力低下、弱智。是指個體在發育時期內18歲以前,一般智呼功能明顯低於同齡水平,同時伴有適應行爲的缺陷。早期症狀往往表現爲運動、認知、語言等能力普遍性發育落後,可能伴有肌張力偏低,但沒有異常姿勢以及病理反射。

二、 脊髓性肌萎縮症;脊髓前角運動神經元變性病。根據發病年齡及嚴重程度分爲不同類型;嬰兒型在新生兒期或稍後發病,器聲弱、咳嗽無力、肢體活動減少、進行性四肢無力、近端重遠端輕、對稱性分佈,可見服束細顫,病情進展較快,往往因呼吸肌受累導致感染引起死亡。中間型起病稍晚、時展慢,早期腱反射消失爲重要特點,肌電圖檢查可以確診。

三、 肌營養不良;往往在一到兩歲開始發病,患兒一歲前發育正常,一歲會走後但長期走不穩,進行性肌無力,不能跑跳,上下樓梯困難,蹲起困難等,後期不能行走,關節攣縮變形。

四、 遺傳代謝病;涉及體內各種物質代謝,臨牀症狀變化多樣,早期診斷十分困難。該病通常有反覆加重的特點常因飯食困素或感染誘發,常因運動發作落後而誤認爲腦癱。

五、 其他;先天性肌病、遺傳性感覺運動神經病、腫瘤、腦白質營養不良等,早期也都表現爲老實巴交動發育下延遲或倒退肌張力低下,以後纔出現痙攣,症狀極似腦癱,早期確診都有一定難度。這些病在沒有等效治療的方法時依然還是以對症治療,但是以瞭解病因的同時對治療的愈後以及根治有很大的幫助。

相關文章
評論