男士避孕可打孕激素

時間: 2012-01-22

      使用藥物避孕並不只是女性的特權,男性也可通過注射一種激素來達到避孕的效果。目前,由國家人口和計生委科技研究所研究的男性避孕藥項目已經進入臨牀試驗三期。研究者進一步發現,每隔兩個月聯合注射“十一酸睾酮”(TU)和孕激素比單獨注射前者,更能有效地抑制精子發生。如果對聯合用藥進行改善,注射一次藥物的避孕有效期有望延長爲2~3個月。

  男性避孕難於女性

  人們採用的各種避孕手段主要通過阻止兩性生殖細胞的“相逢”以起到避孕效果,目前正在研製中的男性激素避孕藥和女性口服避孕藥一樣,其基本原理在於在一定時間段內抑制生殖細胞的產生。然而從技術上看,抑制男性精子遠比抑制女性卵子要困難。和成年女性基本上每月按照固定週期只能排一個卵子相比,成年男性每天都能產生上億個精子且沒有周期性,難以控制。因此,目前廣泛使用的男性避孕方法僅有安全套、輸精管節育術、體外排精、在女性生理週期禁慾四種,而後兩種還因較難控制、保險係數不高,被專家認爲不宜推廣使用。男性避孕之難由此可見一斑。

  “十一酸睾酮(TU)”爲實可重複的避孕提供了可能。十一酸睾酮是一種長效雄性激素製劑,這種從體外補充的雄性激素原本用於臨牀治療男子性腺功能低下症,但研究人員隨後發現了它能夠抑制精子生成。據介紹,我國對男性激素避孕藥的研究始於1995年,當時,在世界衛生組織和國家計生委的支持下,國家計生委科研所啓動了十一酸睾酮的Ⅰ期臨牀試驗。隨後,課題組篩選出308位志願者進行Ⅱ期試驗,每月接受一次藥物注射。絕大多數人的精液檢查出現了無精症或嚴重少精症,在性能力沒有受到影響的情況下,達到了有效避孕的目的。停藥後,所有受試者的正常生精能力都得到恢復。

  停藥後可正常生育

  醫院泌尿外科的醫師表示,研究表明,“十一酸睾酮(TU)”爲發展每兩個月注射一次的男性避孕藥提供了可能,但他們也發現,單獨肌肉注射十一酸睾酮不能持續有效地抑制精子的發生。他們選取了30名年齡在25~40歲的已婚健康中國男性參與實驗,每隔8周爲其中一組實驗對象肌肉注射十一酸睾酮與一種孕激素―――長效醋酸甲孕酮。結果發現明顯地抑制了精子的發生,每次注射後具有長達2個月的後遺效應。

  研究者認爲,如果將十一酸睾酮溶解在蓖麻油中,或者與孕激素庚炔諾酮聯合運用,還可以有更長的用藥間隔,實現一次注射可避孕2~3個月的效果,方便男性進行避孕。此外,聯合用藥方案的另一好處在於停止用藥後,精子發生又恢復到原有水平,不會影響正常生育。

  爲何男性避孕藥物卻要使用孕激素?據介紹,下丘腦、垂體、性腺負責控制精子發生,而孕激素對下丘腦等的抑制作用反而比雄激素有效。唐文豪表示,研究中發現個別實驗者出現乳房發育的症狀,是症狀性的雄性激素缺乏。將孕激素與雄激素配對使用,前者可起到抑制下丘腦等的作用,後者則作爲血液中雄性激素的補充、替代,避免症狀性的雄性激素缺乏。

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