避孕藥完全手冊(圖)

時間: 2011-09-20

現代避孕藥的種類

  避孕藥分內用和外用兩類。內用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根據避孕作用的時間長短不同又分爲長效、短效和速效(探親)3種。內用避孕藥是通過抑制卵巢排卵,使宮頸粘液變稠、干擾子宮內膜發育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能,抑制或殺死精子等幾個環節起作用的。

  1、 長效避孕藥

  長效避孕藥含有人工合成的孕激素和長效雌激素,炔雌醚。藥物進入人體後,會儲存在脂肪組織內,以後緩慢地釋放出來,抑制排卵,起長效避孕作用。因此其特點是服藥少,作用時間長。

  長效避孕藥適用於不能放置宮內節育器,又不願採用其他避孕方法的婦女。

  長效避孕藥主要有左炔諾孕酮炔雌醚片

  長效避孕藥一般在月經來潮後,第五天服1片,20天以後再服1片。有效率不如短效避孕藥。而且由於它的服藥劑量大,藥效緩慢釋放,因此停藥後不能立即懷孕,一般要停藥半年後才能懷孕,適合希望長期避孕的女性使用,但同時給一些希望停藥後短期就能要孩子的女性一個阻礙。

  部分女性服用後,會出現白帶增多、月經失調、類早孕反應,有時會出血,而且難以控制。極個別人還會出現過敏反應。

  2、 短效避孕藥

  短效避孕藥是一種雌激素、孕激素的複方藥物,其服用劑量比較小,緩慢釋放藥效,對人體的刺激要小得多。主要是通過抑制排卵和組織孕卵着牀,並使宮頸液粘稠度增加,增大精子穿透阻力,從而發揮避孕作用的。

  目前市面上常見的複方短效口服避孕藥如媽富隆、達英35、特居樂等都是第三代產品,相對於以前的產品而言,它用孕激素替代了大量的雌激素。孕激素對人體的副作用很小,因此對女性的健康並沒有影響,是可以長年服用的。

  短效避孕藥的服法,我們以媽富隆爲例。媽富隆雖然是短效避孕藥,但是必須在一段時間內不間斷服用。女性應該在月經週期的第一天(即月經來潮的第一天)開始服用第一片,此後按照藥盒上標記的日期每天(最好是每天同一個時間)服用一片,連續服用21天,然後停藥7天,第八天開始服用下一盒。假設A女士的月經週期是12月1日,那麼她應該是從1日開始連續服藥至21日,然後停藥7天,從12月29日開始服用下一盒。

  由於短效避孕藥需要長期服用,難免會出現漏服的情況,那麼,怎麼辦呢?此時,就需要根據不同的情況進行補服,我們可以具體分爲以下三種情況。

  第一種:A女士漏服時間若出現在第一週(即12月1日―12月7日),那她在想起時應馬上補服,這意味着她一天需要服用兩片藥(包括補服的和當天本應服用的)。同時,在隨後的7天內如有性生活應該採取屏障法避孕(如避孕套等),如果在漏服的前7天內有性生活,A女士就有懷孕的可能性。

  第二種:A女士漏服時間若出現在第二週(即12月8日―12月14日),那她在想起時應馬上補服(具體方法同上)。如果在漏服的前7天A女士都按時服藥,那麼她不用採取其它的避孕措施。反之,在接下來的7天她還是有必要採取屏障法避孕。

  第三種:A女士漏服時間若出現在第三週(即12月15日―12月21日),那她有兩種補救方法:方法一,在想起時應馬上補服(具體方法同上),一旦本盒藥服完(即12月21日),立即(12月22日)開始服用下一盒,因此期間沒有停藥期;方法二,從漏服藥片的那天起,停藥7天,然後開始服用下一盒。如果在該停藥期內A女士沒有出現撤退性出血,表明她將有可能懷孕。

  3、 探親避孕藥

  探親避孕藥是一種速效避孕藥,它不受月經週期的限制,在探親前一天或當天開始服用,即可起到速效的避孕效果,適合新婚後在一起同居時間不長或短期回家探親的夫婦使用。

  探親避孕藥主要有1號探親片、18-甲探親藥和53號探親藥。如果是1號探親片,應於探親當日中午及晚上各服一片,以後每晚服1片,知道探親結束後次日加服1片。如果服用的是18-甲探親藥的話,若探親當天服第一片,則必須在第二天早上加服一片,以後每天1片,連服14日。探親不足14天者也必須服滿14天。最後是53號探親藥,探親當天同房後服1片,以後每次同房後服1片。每次總量不得少於12片。如果探親未結束已服12片,以後每次房事後服用1片。爲了使避孕藥在體內維持一定水平,服用53號藥者兩次服藥時間不能超過3~4天,即如果3~4天內未同房,也須服1片藥,每次探親期間服至少服用8~12片藥。

  探親避孕藥不受月經週期的影響,而且避孕效果安全可靠。但是它也會導致一些副反應,例如噁心、頭暈等類早孕反應,月經週期及經量偶有改變,但改變不大。

  4、 緊急避孕藥

  緊急避孕藥是在無保護性生活後,或覺察到避孕措施失敗(避孕套破裂、滑落、漏服避孕藥等)後採用的一種“緊急避孕”措施,以起到預防非意願妊娠的發生。

  緊急避孕藥主要有兩種,一種是米非司酮片,商品名爲“弗乃爾”,其優點是在性事後72小時內只需服用一片,避孕效果在99%以上,低劑量米非司酮是國家藥檢局在二十一世紀初批准用於緊急避孕的新葯。另一種是左炔諾孕酮片,商品名爲“毓婷”、“安婷”,其特點是在性事後72小時內服用兩片,間隔期爲12小時,避孕效果早98%以上,是在上世紀90年代開始用於緊急避孕。

  但緊急避孕藥僅僅作爲一種事後補救措施,而不能作爲常規的的避孕方法。我們以毓婷爲例。一方面,毓婷只能對前一次房事有補救作用,對下一次無防護性的房事並沒有避孕作用。另一方面,緊急避孕藥中所含的激素含量較大,其中的左炔諾孕酮比常規口服避孕藥劑量大10倍,對女性身體的影響較大,例如可引起女性月經週期和內分泌系統的紊亂等等。因此,中國避孕聯盟特別對緊急避孕藥的使用作出規定,建議女性每年使用緊急避孕藥不要超過3次,每月使用不要超過1次。

 

什麼人不適合服用避孕藥

  在正常服用避孕要的情況下,一般不良反應很小,但畢競是藥品,有其適應症與禁忌症。某些患病婦女能否用避孕藥,這是人們頗爲關心的問題。現按因人制宜的原則簡介如下。

  1、患活動性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人,均不宜用激素類避孕藥。腎炎與膽囊病患者,不宜選用複方短效避孕藥。因爲這些避孕藥均需在肝臟內解毒、代謝,最終經腎臟排出體外。如果肝、腎功能不好,即會造成藥物在體內蓄積,不僅加重肝、腎負擔,而且還會產生毒性反應。

  2、重度高血壓患者,收縮壓高於24千帕(180毫米汞柱),舒張壓高於14.4千帕(110毫米汞柱),或不能定期測量血壓者,均不宜選用含雌激素的複方避孕藥。有高血壓病史及中風者,或有明顯高血壓家族史的人,也不宜服用避孕藥。

  3、冠心病患者不宜用避孕藥。因雌激素有體內水鈉醋留的傾向,可加重心臟負擔,故心臟功能不良的婦女也不宜用避孕藥。

  4、患糖尿病的婦女,尤其病程超過20年,或有腎病、視網膜病變、外周神經系統等疾病者,均不宜用複方避孕藥及長效避孕針。有糖尿病家族史或生過巨大胎兒(4000克以上)的婦女,也不宜服避孕藥。觀察發現,原有隱性糖尿病者,可能成爲顯性糖尿病患者。要想看病無經濟壓力,還少不了醫療保險:今後將更顯重要。有巨大胎兒分娩史的婦女,在排除糖尿病前,也以不服避孕藥爲好。

  5、患惡性腫瘤及良性乳房腫瘤的病人,不宜服用避孕藥。雖然避孕藥本身沒有致癌作用,但它是雌激素與孕激素的合成藥物,故有腫瘤的婦女以不用避孕藥爲妥。

  6、以往或現在患有血管栓塞性疾病者,不宜用避孕藥,否則可增加血液的凝固性,使病情加劇。

  7、患有子宮肌瘤者,若口服含有雌激素的避孕藥,則不良反應更爲明顯,主要可致肌瘤增多。

  8、孕婦在妊娠的頭3個月內,若服用避孕藥,易造成胎兒畸形;哺乳期若服用避孕藥,會使乳汁分泌減少或乳汁質量發生變化,以致影響嬰幼兒生長髮。

你對口服避孕藥誤解了嗎?

  談起口服避孕藥,大家都有不少顧慮,以至於心存僥倖寧願冒險,也不願吃藥,導致避孕失敗,自己受罪。

  誤區一:致癌

  其實激素只要使用得當,不僅不會致癌,還可以預防很多癌症呢。比如卵巢癌,每月一次的排卵都會在卵巢留下一個傷口,傷口在修復的過程中發生錯誤就可能引發卵巢癌。避孕藥由於抑制了排卵,卵巢就不會發生每月一次的破損和修復,起到預防卵巢癌的作用。

  誤區二:發胖

  其實,那些有發胖副作用的避孕藥是N年前的歷史了。國外早在80年代就研發出了第三代的避孕藥,第三代的避孕藥來源於薯芋,一種來自於墨西哥叢林的植物根莖,對人的體重沒有影響,不會引起發胖。愛漂亮的MM大可以放心使用。

  誤區三:降低生育力

  真是繆論!避孕藥是通過抑制排卵來發揮避孕作用,它對排卵的抑制是完全可以恢復的,而且由於服用避孕藥時卵巢得到了很好的休息,停藥後的第一個月生育能力反而比服藥前更強,是懷孕的最佳時機。

  誤區四:性冷淡

  大量的經驗表明,由於避孕藥是最可靠的可逆性避孕方法,在性生活的時候再無懷孕的後顧之憂,又不象安全套一樣會影響性生活的正常進程,所以,避孕藥是保證性生活質量的好幫手。

  誤區五:毛髮增多

  千萬不要亂扣帽子哦,老一代國產的避孕藥裏面有雄激素活性,所以會引起毛髮增多。而現代進口的避孕藥不僅沒有雄激素活性,還可以降低體內過多的雄激素,不僅不會長鬍須,還能治療多毛症呢。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-16
→ 常規性避孕藥物副作用較小,因爲它含激素少。緊急避孕藥副作用最大,所以它是非常規性藥物,也就是說,這種藥不能隨便吃,只能作爲避孕失敗或者沒采取安全措施同房後用來補救的。按藥物的劑量分爲吃一顆或者兩顆,價格大概15元左右。如果長期有同房建議選擇其他避孕藥,最好是避孕套,既安全又環保更衛生!總之,安全套是最方便副作用最小的避孕方式!