冬季懷孕孕期指南

時間: 2011-04-25

準備冬季懷孕孕期知識指南

  準爸爸的體檢項目包括:常規的健康檢查,如血、尿常規,肝腎功能和精液檢查;準媽媽的檢查項目要多,包括:血常規、尿常規、肝功能、腎功能、心電圖、血壓測定、病毒及抗體檢測、營養狀況檢查、婦科檢查。      對於曾經有過流產經歷的準媽媽則要做更進一步的檢查。

  如果雙方患有疾病應考慮是否能承受孕產全過程,尤其女方患有肝炎、心臟病、腎臟病、高血壓等疾病時。輕者可在醫生指導下妊娠;重者與內科醫生會診,如不適合妊娠應在避孕情況下積極治療。對有以下情況者更應尋求醫生的幫助,傾聽醫生的建議。

  (1)有遺傳疾病家族史;(2)曾分娩過有遺傳性疾病或先天性疾病嬰兒;(3)近親結婚;(4)女性年齡超過35歲;(5)你與你的丈夫有一人患有先天性疾病;(6)連續3次或3次以上流產。

  在上述情況下,仍渴望孕育健康胎兒的夫婦,應與醫生作詳細探討,並於懷孕15--18周(約4個月)時施行羊膜穿刺術,確定胎兒會不會發生遺傳疾病。一旦查出胎兒有先天性遺傳病,出生後無法存活或矯治者,應立即施行人工流產,中止妊娠。

  不宜生育

  在男女雙方的近親中都患有同一類遺傳性疾病,如先天性聾啞、全身性白化病、精神分裂症、克汀病等,男女雙方雖可以結婚,但不能生育,如懷孕將不能保障生下一個健康的孩子。

  暫緩生育

  有以下情況之一者暫緩生育:

  ◎ 女方有心、肝、腎、肺等慢性病,尤其在這些器官的功能不正常時不宜受孕。

  ◎ 一方患有急性傳染病時不宜受孕。患有急性病毒性感染,如流感、風疹、傳染性肝炎、病毒性腦炎等,易造成胎兒畸形。因此,在治癒後方可受孕,。

  ◎ 梅毒、淋病等性病未治癒時,應暫緩懷孕,積極到正規醫院進行治療,待性病治癒後再考慮懷孕。 4、女方長期服用某種藥物時不宜受孕。受孕前找婦產科醫生諮詢,確認所服藥物對胚胎無害才能受孕,或者停藥一段時間後再懷孕。

  高齡產婦

  30歲以上纔開始生產的女性稱爲高齡產婦。

  高齡產婦時常有以下幾種不利情況出現:

  ◎ 死產率高

  ◎ 夭折率高--嬰兒出生未一星期而夭折的稱爲早期夭折。

  ◎ 早產率高

  ◎ 先天性異常的發生率高

  根據母子衛生實態調查報告,20餘歲和30歲孕婦所產嬰兒先天性異常(兔脣、口蓋裂、先天性心臟畸形、蒙古症等)的發生率平均爲2.0%,而40餘歲則爲7.0%。同時,根據身體殘障者時態調查報告,殘障兒93800人的生母,平均生產年齡爲29.1歲,而一般嬰兒的母親平均生產年齡爲27.6歲。

  基於以上原因,高齡產婦必須加強圍產期保健。

  心臟病

  患有心臟病的孕婦最大的危險性在於心力衰竭,此時心臟無法正常地工作,對母體及胎兒會造成傷害。育齡婦女無論患有哪一種心臟病,在決定懷孕或者已發現懷孕,都應立即到醫院找產科醫生和內科醫生進行檢查,以確定心臟功能情況,分析是否能夠經受妊娠和分娩所增加的負擔。

  如病情不允許,則堅決不能懷孕,如已經懷孕,應做人工流產術;如病情許可,則可繼續懷孕,但應注意心力衰竭的發生,定期找醫生檢查和治療。患有心臟病的女性千萬不能因爲求子心切,不顧自己的心臟情況,不去醫院檢查,不聽從醫生勸阻,自作主張懷孕,而且不到醫院分娩,以致造成嚴重後果。

  心臟病孕婦尤應注意之處:

  ◎ 懷孕期間應有充分的休息:每天至少有10個小時的休息時間,中午最少也要休息半個小時以上。心臟功能欠佳者,一般日常工作後會引起不適時,應酌量延長休息時間。

  ◎ 要避免或及時治療貧血:因心臟病孕婦有了貧血,更會加重心臟的負擔,造成惡性循環,易發生心力衰竭,故必須治療貧血。

  ◎ 防止感染:任何感染,包括牙齦化膿、上呼吸道感染,都應儘早治療,以減少細菌性心內膜炎。

  ◎ 小心使用洋地黃製劑:一般不使用,除非是孕婦發生了充血性心力衰竭,尤其有心房顫動時。

  ◎ 小心使用抗凝劑:孕婦曾做過人工瓣膜移植手術者,須使用抗凝劑時,要多加註意。

  ◎ 必須做瓣膜切開術時:最好在未懷孕前做,若懷孕後,則應先行中止懷孕,再動手術爲佳。

  糖尿病

  糖尿病是百病齊發的病症,它最要命之處,就是併發症多。有糖尿病而妊娠的人,不但本身的病情會漸漸的惡化,並且會產生許多異常現象:

  ◎ 羊水過多症。隨着妊娠月數的增加,這種病的罹患率愈高,大約爲10%(沒有糖尿病的妊娠在1%以下)。

  ◎ 末期妊娠中毒症。佔有30%--50%的高比率(沒有糖尿病的妊娠發生率是10%--15%)。

  ◎ 早產兒的夭折。早產兒的死亡率較健康的孕婦夭折率有數倍之高。

  ◎ 嬰兒體重過大。嬰兒出生時體重在4000克以上的都是體重過大。健康的孕婦產下過重嬰兒的機率在5%以下,但是有糖尿病的孕婦,就高達20%--25%。

  ◎ 孕婦精神緊張。由於要面對懷孕的種種生理變化,又要與各種各樣的病症對抗,造成孕婦精神緊張,嚴重的甚至有精神分裂現象。

  ◎ 先天性畸形。健康的孕婦,生畸形兒的大約佔1%,而糖尿病的孕婦則佔6%左右。

  所以所有患有糖尿病的女性如果懷孕的話,必須接受內科和婦產科醫生精密的檢查,制定治療的方針。如果檢查的結果,必須施行人工流產的話,最好遵從醫生的意見。

  經婦產科醫生確定可以懷孕的糖尿病患者,要從懷孕開始做好嚴格的飲食、藥物控制和嚴密的檢查與生產計劃。

  糖尿病孕婦最好能在懷孕35周(或更早)入院,做胎兒健康檢查,以決定胎兒是否處境危險及是否需要立刻生產。糖尿病孕婦的胎兒以出生可以不必保溫又能存活的36周生產最爲合適,以減少不必要的死產。

  作爲糖尿病的育齡女性,在準備懷孕時,還有一點是不可忽略的:由於糖尿病是遺傳性疾病,所育孩子也有較大可能罹患糖尿病。

  色盲,血友病

  色盲、血友病等伴性遺傳病患者,在懷孕後應作胎兒性別鑑定,選擇生育女孩,通過控制胎兒性別,避免遺傳病的發生。

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