孕期四維彩超檢查

時間: 2011-03-30
懷胎十月,對母親與胎兒來說都是非常關鍵的時期。此期超聲尤其是四維彩超因其無創性、高清晰度、高陽性監測率而成爲孕期的主要檢測手段。    四維彩超檢查時機  
    1、孕初期有陰道出血,排除是否有宮外孕,是否有先兆流產、葡萄胎。
 2、妊娠週數與腹部大小不符時,瞭解胎兒發育情況,是否有胎停育。
 3、明顯的胎兒畸形如無腦兒、缺肢等也可在懷孕12周左右做。  
    4、瞭解生長髮育情況,是否有胎兒宮內發育遲緩,多在妊娠中晚期。
 5、臨產前估算胎兒大小,確定是否能夠經陰道分娩。
 6、當檢查懷疑胎位不正,又不能確定時,通過B超檢查幫助診斷。  
    7、妊娠超過預產期,要通過B超瞭解胎兒、羊水、胎盤情況。  孕期做四維彩超見檢查次數
 超聲檢查對胎兒到底有無傷害,在醫學領域中尚沒有權威性定論,可謂衆說紛紜,大多數學者認爲超聲檢查對胎兒沒有肯定的傷害。從超聲原理上分析,超聲是聲波傳導,不存在電離輻射和電磁輻射,這種聲波對人體組織沒有什麼傷害。但如果聲波密集在某一固定地方,又聚集很長的時間的話,就會有熱效應,這種熱效應達到一定程度時,可能會對人體組織產生不良的影響,影響細胞內的物質,包括染色體。理論上是高強度的超聲波可通過它的高溫及對組織的腔化作用,對組織產生傷害。但事實上,醫學使用的B超是低強度的,低於94毫瓦/立方厘米,對胎兒是沒有危害的,至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報道。目前,各醫院在產科領域中使用的B超檢查對胎兒是安全的。  

 超聲能檢查哪些畸形
    1、神經系統:無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。 
 2、消化系統:臍部腸膨出、內臟翻出、腸道閉鎖及巨結腸等。 
 3、泌尿系統:腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。 
 4、其它畸形:短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病及畸胎病等。 孕期超聲檢查報告解析  
    CRL——從胎兒頭部到臀部的長度,又稱爲“頭臀長”。妊娠8-11周的這個期間,每個胎兒發育狀況還沒有太大差異,因此醫院往往通過測量CRL來預測預產日。       BPD——頭部左右兩側之間最長部位的長度,又稱爲“頭部大橫徑”。當初期無法通過CRL來確定預產日時,往往通過BPD來預測;中期以後,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數據。       FL——胎兒的大腿骨的長度,又稱爲“大腿骨長”。大腿骨是指大腿根部到膝部的長度。一般在妊娠20周左右,通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。       APTD——腹部前後間的厚度,又稱爲“腹部前後徑”。在檢查胎兒腹部的發育狀況以及推定胎兒體重時,需要測量該數據。       TTD——腹部的寬度,又稱爲“腹部橫徑”。在妊娠20周之後,與APTD一起來對胎兒的發育情況進行檢查。有時也會測量腹部的面積。      胎囊——胎囊只有在懷孕早期才能夠看到,懷孕一個月時胎囊直徑大約二釐米,到懷孕兩個半月時胎囊直徑約爲五釐米。胎囊在了宮的宮底、前壁、後壁、上壁、中部都屬正常。正常情況下B超所視的胎囊形狀清晰,呈圓形或橢圓形。         胎頭—— 輪廓完整,如缺損或變形則爲異常;腦中線無移位和無腦積水爲正常。胎頭雙頂徑的測量是估計胎齡及胎兒成熟度的指標。懷孕二十六到三十六週雙頂徑平均每週增加零點二二釐米。懷孕三十六週後雙頂徑的增加速度逐漸減慢,每週只增加零點一釐米。足月胎兒的雙頂徑在八至十釐米之間。雙頂徑也可以預測胎兒的體重。如果雙頂徑達到八點五釐米以上,則胎兒體重超過二千五百克。如果雙頂徑在九點一至十釐米,新生兒體重在三千二百七十六至三千九百二十五克,雙頂徑大於十釐米,新生兒的體重在四千克以上。      胎心——胎心存在,強爲正常,弱有兩種可能,一是胎兒正在睡眠中,二可能爲異常情況。正常胎心率爲每分鐘一百二十至一百六十次。      胎盤—— 胎盤的正常厚度應在二十五至五十毫米之間。根據絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變,將胎盤成熟度爲0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現爲0級,是胎盤的生長階段。妊娠中晚期,隨着胎盤的成熟,由Ⅰ級向Ⅲ級發展。孕三十七週以後,大多是Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級可作爲胎兒成熟度的參考。         股骨長度——是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應與相應的懷孕月份的雙頂徑值差小於二十至三十毫米。      羊水——羊水深度在三至七釐米之間爲正常,超過七釐米爲羊水增多,少於三釐米則爲羊水減少,都對胎兒生長不利。      臍帶——正常情況下,臍帶應漂浮在羊水中,如果在胎兒頸部見到臍帶影像,可能爲臍帶繞頸。

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