孕期需要做幾次B超?

時間: 2011-07-09

最少是早、中、晚期各做一次。早期(孕40-60天)爲了排除宮外孕,並可見到胎心搏動。中期(22-28周)爲了排除胎兒畸形,因爲此時胎兒各系統分化完成,發育相對完整。晚期則可幫助判斷胎兒大小,發現羊水過少、臍帶繞頸等問題,並進一步檢測胎兒有無發育異常,但由於此時胎兒活動受限,有些解剖結構是看不到的。

有的孕婦擔心超聲波對胎兒有損害,是完全沒有必要的。做B超用的超聲波要連續較長時間纔可在某一點產生足夠的熱量而造成損害,通常的超聲檢查不會損傷胎兒。

另外,超聲是否能發現所有的胎兒異常?答案是否定的。對於一個正常的母親和胎兒來說,做3次B超是不少了;可是任何一段時期胎兒都有可能發育由一切正常轉向異常,有的是小小的解剖結構,有的則是功能異常,因此無論做3次,5次,甚至10次,都可能有不能發現的問題。

越來越多的技術和儀器被用於檢查胎兒發育的異常。在唐氏篩查前的B超檢查,除了判斷孕周,還可發現多種嚴重的發育異常,包括胎兒頸部淋巴囊腫、無腦兒等。中孕期又增加了胎兒心臟超聲幫助發現先天性心臟病,但是由於胎兒心臟超聲需要一定的技術和儀器,並不是常規檢查項目,沒有相應病史的孕婦,竟然常被預約到1-2月以後,好在門診懷疑有問題的孕婦都能加急得到診斷。超聲發現胎兒腦室增寬還有可能安排做磁共振檢查。但是磁共振檢查胎兒腦部反應了當時胎兒腦部的解剖結構,對於輕度單純腦室增寬的胎兒並沒有明確的指導意義,即:磁共振沒有發現其他結構異常不代表胎兒以後是否發展爲腦積水;主要對小腦延髓池增寬者,能分辨小腦蚓部的存在而排除Dandy-Walker綜合症 。當然,腦室寬度達到1.3cm以上時,常會發現磁共振報告:腦白質發育不良等類似的報告。

總之,整個孕期至少做3次超聲。有條件可以做胎兒心臟超聲。當然,30年前至史前,沒有條件做超聲人類一樣繁衍後代,因此,不做也沒有特別大不了的,所謂兵來將擋,水來土掩。畢竟,因爲宮外孕、前置胎盤、胎盤早剝大出血死亡的人還是少數。畢竟到現在,也有許多孕婦一次產前檢查都沒有做過呢。

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