兒童換牙期保健最重要

時間: 2012-04-25
  牙病幾乎人人都有。就兒童而言,每10名兒童中就有8名患有,每個兒童平均有4~5顆牙被蛀壞。牙病不僅影響人的咀嚼、消化、發音,還影響人的容貌、儀表,甚至身心健 康,所以世界衛生組織把齲齒病列爲全球三大重點防治疾病之一。如果從兒童時期甚至嬰 幼兒時期就注意防治,那麼,牙病的發病率就會大大降低。   換牙期注意事項   1.乳牙是否晚脫。乳牙的脫落有一定的時間,應脫而不脫,就容易使恆牙不能在正常位置上萌出。最常見的就是下前牙在乳牙舌側長出,上前牙在乳牙裏側長出,看起來是雙層牙 ,這時應儘快去醫院拔除晚脫落的乳牙,以便騰出位置讓恆牙長出。否則,下牙排列不齊, 上牙長出的位置靠裏,上下牙就很容易形成“地包天”。   2.恆牙萌出是否困難。在乳牙脫落過早的情況下,兒童習慣用牙齦咀嚼舔吮,使牙齦堅韌肥厚,這樣恆牙萌出就困難。出現這種現象時應到醫院治療,有的須要照X光片以決定是 否要把牙齦切開,以減少阻力,使牙齒順利長出。   3.6歲長出的恆磨牙是滯齲壞。6歲萌出的恆磨牙叫第一恆磨牙,又稱“6齡牙”,這顆牙位於牙列的中間,一生中擔負着最重要的咀嚼任務,應當特別注意保護。由於它出得早, 結構上又有缺陷(如溝窩多而深,容易滯留食物),加上兒童期不注意刷牙,又喜甜食,很容 易齲壞。一旦齲壞,要及早治療。   4.最後一顆乳磨牙是否過早喪失。第二乳磨牙就是最後邊的一顆乳牙,它應該在12歲左右脫落,同時第二顆雙尖牙(恆牙)應在該位置長出來。第二乳磨牙往往由於齲壞而過早喪失 ,在其後方長出的第一恆磨牙(6歲時)就有前移的可能,使間隙變小,而後長出的雙尖牙就 不能在正常位置萌出,致使牙齒排列不齊。所以,要保護好第二乳磨牙,一旦齲壞早失,應 及時治療。   牙頜畸形的原因與矯治   牙齒長得不齊或擁擠、牙齒咬合錯亂、上下頜骨位置或大小失調、上下牙弓及上下頜骨與頭面的比例關係不協調等都稱做牙頜畸形。   1.牙齒長得不齊的原因。   6~12歲是乳牙和恆牙替換時期,牙齒長得不齊就發生在這個階段。牙齒長得不齊的原因較多,主要有先天性原因和後天性原因兩種,但後天性原因更重要。   使用橡皮奶嘴的方法不正確。給小孩餵奶時,如果奶瓶的位置過於靠前上方或嬰兒平臥吃奶,就會使下頜前向吸吮,日久使下頜骨及下牙弓前移,上牙弓受壓,形成前牙“地包天 ”畸形。   乳牙過早脫落或過晚脫落都可造成牙齒長得不齊。乳牙患齲齒未及時治療,或因外傷而脫落,以致出現空隙,此時恆牙還未萌出,兩旁的牙齒就會向空隙移位,這樣空隙就變小, 使以後萌出的恆牙因沒有足夠的位置而“七長八短”、“內外歪斜”。   不良習慣也可使牙齒排列不齊。如“吐舌咬舌、舌舔牙、咬指頭、咬鉛筆。牙齒長得不整齊,上下牙的咬合關係就可能發生錯亂,出現牙頜畸形,影響發育、健康功能和美觀。   2.前牙擁擠怎麼辦?   前牙擁擠在牙頜畸形中是較爲多見的,前牙擁擠的原因主要是頜骨前部發育不良,或整個面頜骨都發育不足;在某些情況下,也可能頜骨發育正常而牙冠這大。乳牙早脫落,恆牙 前移,也是造成前牙擁擠的主要原因。   兒童在換牙期常有前牙擁擠的現象,隨頜骨的發育,可以自行調整、重新排列整齊,但若擁擠嚴重,經過較長時間還不能自行調整過來時,應及時檢查,以便儘早採取整治措施。
3.前牙“地包天”怎麼辦?   “地包天”畸形的孩子應及時到醫院檢查矯治,早期矯治效果較好。在4~5歲牙長成後進行矯治爲宜,此時孩子已開始懂事,知道矯治畸形對健康有好處,多能很好地配合。如果 畸形是因爲有不良習慣引起,應予以糾正。一般不良習慣改掉後,下頜自行回到原位。   4.正中兩顆牙靠不攏怎麼辦?   有的兒童在正中兩顆門牙之間有一個2毫米的間隙,間隙之間嵌有一條索條狀筋”,即“脣繫帶”。這種現象如果不及時糾正的話,不僅孩子的齒音發不清楚,而且可能影響到 其它牙齒,造成牙列不齊。   正中兩顆門牙靠不攏應及時去醫院治療,只要在局部麻醉的情況下,將上脣繫帶即可,以後兩顆門牙便能自行往正中靠攏,如果治療過晚,牙間隙不能自行閉合,此可戴矯治器 ,以調整正中兩顆門牙的間隙。   5.何時矯治牙頜畸形好?   恆牙萌出時期大約是6~12歲,這個時期輕微錯位不影響發育與功能的牙齒可不矯治。對輕微的牙頜畸形應先觀察,待自行修正。因爲替牙期牙齒與頜骨發育速度快,變化也很大,有自行調整的可能。對其矯治的,也應慎重。矯治器不宜使用時間長,力量宜小不宜,以免影響牙齒正常發育。   恆牙期即乳牙全部脫落、第二恆磨牙(6)歲後),已萌出的時期,大約是12~17歲。 這時期對牙頜畸形應積極矯治,即使是個錯位牙齒也應矯治。
換牙時宜多吃耐嚼食品     孩子到六七歲左右,恆牙就開始陸續萌出,替換原有的乳牙。有些孩子恆牙雖已萌出,乳牙卻常常不肯“讓位”,迫使恆牙不得不從乳牙的內側長出,形成“雙層牙”,造成恆牙排列不整齊。引起乳牙滯留遲脫的原因很多,最常見的是孩子進食過於精細,沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長髮育以及自然吸收、脫落。因此,隨着孩子年齡的增長,應讓孩子多吃些耐嚼食物,以保持對乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和後磨牙都已萌出,可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物,使換牙順利完成,讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。
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