寶寶終於要換牙了，令我擔心的問題也接連不斷。之前較小時缺失的一顆乳牙，醫生說到換牙時要裝一個恆牙缺失器，保留缺失牙的空隙，以便周圍的牙能正常替換生長；記得小時換牙都是乳牙掉了之後才長恆牙，都是自然脫落，藉助醫生拔牙的很少，現在的孩子可能營養太好了吧，乳牙未掉而恆牙萌出者已不是什麼稀罕事了，基本都是到醫院去把乳牙拔了，別說小孩害怕，就是我一想到要帶鶴去看牙醫都有點恐懼。爲了孩子能有一口漂亮的牙齒，豁出去了！
擔心、緊張之餘，翻閱了點有關的文章自己看看，也給將要換牙的家長看看，都提前有個心理準備。
寶寶換牙年齡及順序
人一生有兩副牙齒即乳牙和恆牙。嬰兒的牙齒叫乳牙，一般在出生6－8個月時開始出牙，兩歲左右基本出齊，共20個。孩子一般從6歲左右開始換牙，相差1年左右都是正常的，全部換好要到 12―13歲。3歲以前長出的牙將全部被替換掉。所換的恆牙形狀基本上與原先的乳牙相似，但個頭要比原來的大一些，顏色要黃一些，更有光澤。新換的門牙常可見到幾個小鋸齒，隨着切割撕咬食物會漸漸磨平，這些都是正常現象。
寶寶到了換牙年齡乳牙不脫落怎麼辦？
引起乳牙滯留遲脫的原因之一，是孩子進食過於精細，沒有充分給予牙齒生理性刺激。另外，乳牙的嚴重齲壞（由於精細食物通常含蔗糖量高，及缺乏富含纖維食物的自潔作用）使乳牙牙根與牙槽骨固連，恆牙不易萌出。
寶寶乳牙早脫落，恆牙遲遲長不出怎麼辦？
乳牙過早脫落，孩子習慣用牙牀咀嚼、舔吮，牙牀會變得肥厚，阻礙恆牙萌出。應帶孩子及時到醫院檢查，以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恆牙遲遲萌出的重要原因。 換牙時前恆牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恆牙即爲成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要定期觀察，最長不應超過半年。
寶寶換牙期的注意事項
1、糾正孩子不良習慣，教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙鬆動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔鬆動的牙，這是一種不良習慣，會影響恆牙的正常萌出，應及時給予糾正。有的孩子喜歡吮手指，咬手指甲、鉛筆、手絹，伸舌，咬脣，托腮等，這些不良習慣影響牙齒排列，使面部失去和諧自然，甚至會影響發音和呼吸，所以必須儘早糾正這些不良習慣。
2、牙齒錯位咬合會影響容貌，有的錯位咬合，如因上脣脣繫帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治。
3、積極防治齲病，注意口腔衛生 培養幼兒早、晚刷牙，飯後漱口的好習慣。
4、換牙時宜多吃耐嚼食品，隨着孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。
5、保護好第一恆磨牙 第一恆磨牙俗稱六齡齒，6歲左右萌出，是最早萌生的恆牙。有的父母誤認爲六齡齒是乳牙，壞了還可以長出新牙，不予重視，出現問題也不及時醫治，而造成六齡齒過早因齲齒而缺失，使牙齒的咬頷失去了平衡。所以應特別重視兒童六齡齒的衛生保健。
“地包天”十歲前矯正
正常的牙齒咬合的時候，是上牙在前，下牙在後，如果反了，民間會稱之爲“地包天”，醫學用語稱爲“反合”。
張主任說，小孩在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關係，出現“地包天”現象時，家長們就要注意了，最好在１０歲之前帶小孩到醫院進行矯正，否則，影響孩子的容貌。
換牙期可以刷牙
掉了顆牙，中間有個洞，刷牙刷多了，會不會長不出牙齒呀？家長們擔心的問題可多了。潘主任說，換牙的時候，可以照常刷牙，喝完牛奶後還要特別注意要刷一下牙，牛奶含有糖分，口腔內的細菌會吸取糖分，製造酸素，酸素溶解牙齒表面的琺，形成蛀牙。
兒童換牙期如何護齒
換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習慣。在長達6―7年的換牙期間，兒童通常易出現的不良習慣，如咬指甲，咬脣、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影響牙列不整齊美觀，面部發育不對稱，從而留下容貌上的終身遺憾。因此，這一時間應注意教育孩子認真刷牙，多吃含纖維食物，有助於牙齡自潔，促進頜骨及頜面部的生長髮育。
