新生兒黃疸延遲消退的常見原因和處理

時間: 2011-03-15

生理性黃疸產生的原因是多方面的,綜合性的,因此其嚴重程度和消退時間常受下列因素的影響。

    1.母親產前用藥:如給母親產前應用了大量催產素或維生素K等。

    2.產程中有窒息、缺氧:由於呼吸困難、缺氧,一方面加重了酸中毒,另方面抑制了葡萄糖醛酸轉移酶的活力,影響了膽紅素的代謝進程;

    3.分娩時損傷出血,使膽紅素產生增加;

    4.產後受凍、飢餓:此時體內遊離脂肪酸等有機陰離子增多,與膽紅素競爭與白蛋白結合,而使膽紅素遊離血中,延遲餵養,胎糞排出延遲,可增加腸一肝循環,使血中非結合膽紅素增加。

    爲了預防新生兒發生高膽紅素血癥,孕母產前用藥要慎重,能不用的藥物儘量不用;分娩過程中嚴密監護,以免胎兒發生窒息和產傷;生後注意保持新生兒體溫,適當提早餵養。若已發生新生兒高膽紅素血癥,除病因治療外,可應用光療、血漿或白蛋白等治療。

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