1 資料與方法
1.1 一般資料 全部病例均因外陰瘙癢、白帶增多而就診，年齡20～42歲，婦科檢查可見白帶量多呈乳凝塊狀或豆渣樣，陰道黏膜充血，取陰道分泌物超高倍鏡檢查白色念珠菌陽性。
1.2 用藥方法及觀察 急性期採用先鋒注射劑0.5 g，沖洗3～5天，氟康唑1500 mg，症狀重者經期第1、4、7天各口服150 mg，觀察用藥後1周及1個月臨牀症狀及體徵改變情況、陰道分泌物鏡檢及用藥後副作用。
1.3 療效判定標準 用藥後1周複診，並於下次月經後複查，判定治療效果。（1）治癒：用藥後臨牀症狀及體徵完全消失，分泌物性狀正常，白帶鏡檢連續3次陰性。（2）有效：用藥後症狀明顯減輕，白帶鏡檢陰性。（3）無效：用藥後臨牀症狀存在，分泌物鏡檢陽性。
2 討論
念珠菌性陰道炎是婦科常見病，主要發生在育齡婦女，由白色念珠菌感染所致，影響婦女健康。以往治療念珠菌性陰道炎以局部用藥爲主，配合制黴菌素用藥數天或數週，患者很難堅持用藥。所以，許多患者不易治癒，容易復發，氟康唑這種口服抗真菌藥的應用，改變了以往局部用藥方式及治療效果不佳的狀況，1次用藥即可見效。該藥作用機制爲選擇性抑制羊毛甾醇C—14脫甲基酶，從而阻礙細胞膜的主要組成部分麥角甾醇的合成，導致真菌死亡。經臨牀觀察，沖洗配合氟康唑口服即可達到理想效果，用藥方便，易被廣大婦女接受，值得臨牀應用。