外陰白斑的各種分型

時間: 2011-06-22
  外陰營養不良會造成局部病變,根據其組織病理變化的差異,分爲增生型營養不良、硬化苔蘚型營養不良、混合型營養不良。
  1、陰鱗狀上皮增生:是以外陰瘙癢爲主要症狀但病因不明的外陰疾病。雖無導致此病發生的直接原因,但外陰局部皮膚長期處於潮溼狀態和陰道排出物的刺激等解剖生理因素可能與其發病有關。此病多見於絕經後女性,但亦可發生在生育年齡。

  外陰瘙癢是此病的主要症狀,患者多難忍受。由於搔抓局部時刺激較大的神經纖維,可抑制瘙癢神經纖維反射,患者瘙癢可暫時得到緩解,但搔抓又可導致皮膚進一步的損傷,從而觸發新的瘙癢反應以致瘙癢更劇,形成惡性循環。
   外陰的病損範圍不一,主要累及大陰脣、陰脣間溝、陰蒂包皮、陰脣後聯合等處,長呈對稱性。早期病變較輕時,皮膚顏色呈暗紅色或粉紅色,角化過度部位則呈白色。由於長期的搔抓和摩擦,皮膚增厚似皮革,色素增加,皮膚紋理明顯突出,皮嵴隆起,呈多數小多角性扁平丘疹,並羣集成片,出現苔癬樣變,故臨牀上亦稱此病爲慢性單純性苔癬。由於局部潮溼、搔抓和摩擦的程度不同,以及對局部用藥的反應不一,患者不同部位的病損形態有差別,嚴重者可因搔抓引起表皮抓破、皸裂、潰瘍。

  2、外陰硬化性苔癬:是一種以外陰及肛周皮膚萎縮變薄爲主的皮膚病。雖然病因不明,但有家族遺傳史。還有學者發現患有此病者通常還合併斑禿、白癜風、甲狀腺功能亢進症或減退等自身免疫性疾病,說明此病與自身免疫力有關。
  3、混合型營養不良:陰白斑病增生型和萎縮型患者的病情發展到中期至後期,一般會出現兩種類型混合症狀。病理表現爲,混合型營養不良。
  各分類不同階段症狀:   I期增生型:主要症狀是外陰瘙癢,部分患者瘙癢劇烈,晚間瘙癢加劇,常因騷抓可引起紅腫和潰破,可有燒灼等不適感。   Ⅲ期增生型: 皮膚角化增生嚴重,角化層反覆脫落,或因搔抓引起外陰虹腫、水腫、皸裂、潰破糜爛,可有瘙癢伴隨疼痛感覺,患者感覺症狀劇烈,但此型患者治療效果迅速,一個療程內約85%患者症狀基本消除。   Ⅰ期萎縮型:主要症狀不明顯,部分患者有輕度瘙癢,無白色病變出現,外陰有不容易被肉眼發現的萎縮。   Ⅲ期萎縮型: 症狀嚴重。外陰大陰脣扁平,小陰脣消失,陰蒂萎縮變小或粘連。尿道口萎縮,嚴重時小便失禁,陰道口萎縮,性生活困難。部分患者波及肛門白斑及萎縮,引起肛周皮膚無皺褶,彈性降低,引起大便時肛裂。約50%患者外陰皮膚出現大面積色素減退。   外陰白斑病增生型和萎縮型患者的病情發展到Ⅱ期後期至Ⅲ期,一般會出現兩種類型混合症狀。
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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-29
外陰白斑在臨牀上分爲萎縮型/增生型/混合型三種類型,分別分爲3期,各期症狀不同,只要是良性的都能治癒。