女性子宮出血是子宮肌瘤最常見症狀。大約1/3患者可以表現爲月經增多及頻繁或經期持續久,但亦可有不規則出血。造成子宮出血的原因很多,時常是幾個因素同時起作用:
1、肌層內肌瘤可因子宮腔變形增大,內膜面積增加而使月經過多和出血過久;
2、肌瘤妨礙子宮收縮或影響血運造成慢性盆腔充血,而使子宮出血不止;
3、子宮肌瘤合併存在卵巢無排卵的子宮內膜增生或息肉形成,而導致月經過多;
4、粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加以及發生表面潰瘍和感染,局部充血等,而引起月經過多、過頻、月經淋漓不止或不規則出血;
5、合併慢性盆腔炎可導致充血而月經增加;
6、更年期月經不調。
一般地說,子宮肌瘤導致出血以月經增多爲主,經期之間流血在單純肌瘤中並不常見,如有出現,常表示有合併症,如惡性變、息肉、粘膜下肌瘤、內膜增生症等。因此,見到有經期過長或不規則出血的子宮肌瘤患者,醫生會建議其做刮宮檢查,一方面可以除外內膜惡性變,明確有無息肉、內膜增生及粘膜下肌瘤;另一方面,刮宮不僅可幫助診斷,對月經過多亦是一種治療,至少是一種迅速止血的措施 來源: