卵巢癌症狀有哪些? 卵巢癌治療方法有哪些?

時間: 2011-01-08

(一)卵巢癌的早期症狀

  由於卵巢位於盆腔深部,發病的早期可無或有較輕的症狀,可表現在:
  腹脹、背痛、脹痛或不適、腹圍增大、便祕、疲乏、尿頻或尿急、不能正常進食、原因不明的體重減輕。
  因爲卵巢癌相對少見,對主訴爲腹脹和便祕的病人很多初級保健醫師可能不會想到卵巢癌。專家提醒,如果婦女有這組症狀,醫師應想到卵巢癌的可能,並進一步做超聲或CT等檢查。婦女也應瞭解自己的身體,如果出現這些症狀,應去醫院就診,協助醫生找出原因
(二)卵巢癌的晚期症狀

  卵巢惡性腫瘤生長迅速,易擴散。但在早期患者常無症狀或有較輕的症狀,往往在婦科檢查時偶然發現,或待腫瘤生長到一定大小超出盆腔以外,腹部可捫及時,或出現併發症時才被發現,待到就醫時往往已屬晚期。卵巢癌的症狀可因腫瘤的大小、發生時間、有無併發症而有所不同。常見的症狀有:
  
(1)初期偶有下腹部不適或一側下腹有墜疼感。
  
(2)腹部膨脹感,由於腫瘤生長迅速短期內可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時才能發現,腫塊逐漸長大超出盆腔時,腹部可以觸到腫塊。
  
(3)壓迫症狀:當腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經時,可引起腹痛、腰痛或坐骨神經痛,若壓迫盆腔靜脈,可出現下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿瀦留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道症狀;壓迫膈肌可發生呼吸困難,不能平臥。
  
(4)由於腫瘤的迅速生長,出現營養不良及體質消瘦,形成惡液質。
  
(5)因癌腫轉移而出現相應的症狀,卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛,如發生腫瘤破裂、出血或感染或由於浸潤壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。
  
(6)可出現月經紊亂、陰道出血。若雙側卵巢均被癌組織破壞,可引起月經失調和閉經,肺轉移可出現咳嗽、咳血、胸水;骨轉移可造成轉移竈局部劇疼。腸道轉移可有便血,嚴重的可造成腸梗阻。
  (7)此外,若爲功能性腫瘤,可產生相應的雌激素或雄激素過多的症狀。如:引起早期功能失調性子宮出血,絕經後陰道出血或出現男性化徵象。晚期病人則表現明顯消瘦,嚴重貧血等惡病質現象。婦科檢查時可在陰道後穹窿觸及散在的堅硬結節、腫塊多爲雙側性,實質性、表面凹凸不平,固定不動,常伴有血性腹水。有時在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結

(三)卵巢癌的治療:

卵巢惡性腫瘤可選用手術、化學藥物及放射治療。但由於其病理類型複雜 , 定性、定位診斷及分期未經腹腔鏡或剖腹探查 , 難以明確。故除不能手術的病例或大致已瞭解腫瘤類型而患者全身情況不能勝任手術者 , 可先試用化療或放療中醫藥以後再視情況考慮手術者外 , 一般均首選手術治療。手術探查可進一步明確腫瘤類型及其累及範圍 , 明確分期 , 不僅可爲術後、化療及放療提供依據 , 而且術中儘可能切除腫瘤 , 亦可爲術後化療或放療創造條件 , 提高療效。

A、手術治療  手術是治療卵巢惡性腫瘤最重要的手段 , 除非臨牀估計腫瘤不能切除和有手術禁忌症 , 均應首先進行手術。
1 、 全面、確定分期的剖腹手術:適用於術前診斷爲 I 期的卵巢癌患者。包括全子宮和雙附件切除、大網膜切除、盆腔和腹主動脈旁淋巴結清除術、腹腔細胞學檢查 ( 腹水或盆腔、腹腔沖洗液 ) 。
2 、 腫瘤細胞減滅術:適用 II 期以上病例。
3 、 二次探查術:行成功的腫瘤細胞減滅術後 1 年內 , 又施行了至少 6 個療程的化療 , 臨牀檢查及輔助檢查 ( 包括 CA125 等腫瘤標記物 ) 均無異常 , 再行剖腹探查術。

B、放射治療  大部分的惡性腫瘤 , 對各種放射療法的效果均不佳。因此 , 在惡性卵巢瘤的治療中並不首先考慮放射治療。經過剖腹探查證實爲惡性卵巢瘤未能全部切除者 , 可行 X 射線體外照射。但腹水量多者不宜行放射治療。

C、化學治療  卵巢癌大多對化療有較好的反應。近年來腫瘤的化學治療進展較快 , 在卵巢癌的治療中居有重要地位 , 對提高卵巢惡性腫瘤的治療效果起到積極作用 , 可作爲手術輔助治療 , 常用於術前、術中及術後 , 但常需要較長時期的間斷用藥 , 且對於人體的毒性反應有時也較大。多數情況下 , 手術難以將卵巢癌原發竈及轉移竈切除乾淨 , 特別是細小的顆粒結節種植;也有部分病人不宜願意手術治療 , 這時應考慮化學治療爲主的綜合治療。

D、中藥治療 晚期患者由於腫瘤的迅速生長,出現營養不良及體質消瘦,形成惡液質,創傷性過大或副反應過大的治療方式已不再適用於晚期卵巢癌患者,對於中後期卵巢癌患者以中藥進行保守治療爲主,可有效地提高病人的生存質量,改善惡液質,消除腹水,扶正固本,最大限度地延長病人的生存時間。常用藥物:安康欣膠囊 複方斑蝥膠囊 消癌平片 西黃丸等

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