子宮肌瘤症狀

時間: 2011-01-12

  (一)月經過多:月經過多是子宮肌瘤的典型症狀。多發生於黏膜下及肌壁間肌瘤,表現爲月經過多、經期延長或不規則陰道流血。月經週期可縮短到15—20天,每次月經出血超過7-8天,而且月經量明顯增多,可有血塊。黏膜下子宮肌瘤還會出現不規則陰道流血,月經淋漓不淨。

  (二)腹部腫塊:下腹部腫塊常爲子宮肌瘤的主要症狀,可高達69.6%,有時也可能爲肌瘤的唯一症狀。腹部腫塊的發現多在子宮肌瘤長出骨盆腔後,常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由於子宮及肌瘤被推向上方,故患者容易自己觸得,超過4~5個月妊娠子宮大的肌瘤,在膀胱不充盈時亦可觸及。

  (三)疼痛:表現爲腹痛者約佔40%,腰痠者25%和痛經者45%;也可表現爲下腹墜脹感或腰背痠痛,程度多不很嚴重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管,引起瘀血,或壓迫神經,或有蒂的黏膜下肌瘤可刺激子宮收縮,由宮腔內向外所致宮頸管變寬大而疼痛;或肌瘤壞死感染引起盆腔炎,黏連、牽拉等所致。凡痛經劇烈且漸進性加重者,常爲子宮肌瘤併發子宮腺肌病或子宮內膜異位症所致。

  (四)白帶增多:白帶增多佔41.9%,肌壁間和黏膜下子宮肌瘤,由於子宮腔增大和子宮內膜面積增加,子宮內膜腺體分泌增多。加上子宮肌瘤生長,使得盆腔血管充血,就造成了白帶增多。當黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、出血、壞死時,則可產生血性白帶或膿臭性白帶。

  (五)壓迫症狀:由於子宮位於膀肌和直腸的中間,當子宮肌瘤長得比較大時,向前可壓迫膀恍,引起尿急,排尿次數增多。有時還會由於肌瘤壓迫膀恍,使尿不能排淨而瀦留在膀胱內引發炎症感染。長大的子宮向後可壓迫直腸,病人會出現大便困難、便祕。肌瘤引起壓迫症狀者約達30%,其中尿頻佔20%,小便困難10%左右,尿閉3.3%,尿瀦留5%,尿痛5%,便祕20%,下肢浮腫6%。

  (六)不孕與流產:依據不同肌瘤產生的部位,有可能造成不孕,早產和流產。肌瘤患者發生不孕的比例高達25%—30%。如果2年以上無法懷孕,則非常有可能是子宮肌瘤造成的。因爲子宮內膜凹凸不平,受精卵不容易着牀,即使着牀了也很容易流產。

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