急性化膿性乳腺炎又稱“產褥期乳腺炎”；“急性乳房炎”；“急性乳腺炎”。是指細菌侵入乳管和乳腺組織後，因治療不當或患者機體抵抗力降低導致乳腺管內及周圍結締組織發生急性化膿性炎症。該病多發生於產後哺乳期的婦女（任何時間均可發生，但以產後3至4周最爲常見），尤其是初產婦爲多見（患病率可佔初產婦50%左右）。主要臨牀表現爲乳房作痛（疼痛逐漸加重），一、兩天後痛處出現紅腫（以手觸摸表面燙手）、如雞蛋大小硬實包塊，碰觸或嬰兒吮乳時疼痛加劇，兼有口苦咽乾，胸悶不適，全身發熱、畏寒，飲食不佳，腋窩淋巴結腫大，舌苔黃膩，脈弦數而緊等。查血常規白細胞計數升高；B超及X線檢查顯像支持乳腺炎症存在；穿刺證實深部膿腫形成均可支持確診。
急性化膿性乳腺炎中醫稱之謂“乳癰”；“乳發”；“乳癤”；“乳房紅腫”；“外吹”；“奶癤”；“奶瘡”。中醫學認爲乳頭屬厥陰肝經，乳房屬陽明胃經。如若內因情志所傷，或精神緊張，或憤怒鬱悶，或胎熱蘊結，或飲食厚味導致肝胃失和，胃火熾盛，乳絡不通，乳頭內陷（堵塞）使乳汁排出不暢；或外因初產婦乳頭嬌嫩，如嬰兒含乳而睡，或用力吮乳或咬嚼乳頭皆可使乳頭破裂，乳汁蓄積或外邪由破裂處侵入乳絡鬱久化熱釀毒腐肉成膿。據《外科全生集》所言：“婦人被兒鼻風吹入乳房以致閉經，內生一塊紅腫作痛，大爲癰，小爲癤。……以消爲貴，以託（膿潰）爲畏。”及“實者散而瀉之”；“血實以快之。”和《靈樞·九針十二原》“苑陳則除之”之古訓，在急性化膿性乳腺炎早期採用針罐之法治療效果獨特。令患者取舒適的俯臥位並自然閉合雙眼，全身放鬆，均勻腹式呼吸，消除過於緊張的心態，並充分暴露背部，在患側背部當第4胸椎棘突下旁開3寸處取膏肓俞，常規消毒後術者右手持梅花針的針柄部，利用腕部的力量如雞啄食樣彈力使針尖垂直地叩刺到所選穴位的皮膚上，隨即藉着自然的反彈力作用把針仰起，每次針尖接觸皮膚時可以聽到“噠、噠……”的聲音，如此連續地扣刺。扣刺時落針要穩準（針尖與皮膚呈垂直90度接觸，不能慢刺、壓刺、斜刺和拖刺）、力度要重、頻率要均勻（一般每分鐘叩刺70至90次），扣刺至局部皮膚明顯滲血後再用95％酒精局部擦拭一遍（爲了更好的是局部瘀血排出），接着術者左手將打火機的火焰開至最大於右手所持的罐口適宜的玻璃罐中瞬間閃過後迅速將罐吸拔於針刺處，留罐10分鐘後起罐，用衛生紙將血跡搽拭乾淨後再用絡和碘常規消毒。術畢患者改爲仰臥位，術者用一手拇指腹在患者患側的手小指末節尺側，距指甲根角0.1寸的少澤穴範圍內反覆揉搓至局部發紅、充血，消毒後用小號三棱針快速點刺該穴並用雙手擠出10至30餘滴血液，絡和碘常規消毒並囑患者12小時內針刺處不得溼水。每日一次，3次一療程。針罐施術同時囑患者配合患乳局部揉、摸、推、拍等輕柔的手法對乳房局部進行自上至下沿乳腺導管方向的輕輕按揉30分鐘，以促使淤積的乳汁儘快、儘量的排出。依“前病後治”的原則和近代研究證明針刺放血具有改善人體血管微循環，增強白細胞吞噬能力，促使炎症消退的作用。在足太陽膀胱經穴膏肓俞處梅花針釦刺後再拔火罐，能起到寬胸理氣、益氣補虛、疏通乳絡、散結祛瘀、調理臟腑的作用。少澤系手太陽小腸經之井穴，三棱針點刺放血能疏通閉塞的乳腺，是氣行血活。該方法治療急性乳腺炎確實具有見效快、療程短、費用低、療效確切等特點,適合臨牀推廣應用。
2010-2-2