外陰黏膜白斑指外陰黏膜上的角化性白色斑片或板塊，不易擦掉。1877年由Schwimmer首先使用“黏膜白斑病”這一名稱。1885年Breisky將會陰部的類似病變定名爲女陰白斑病(leukoplakia of the vulva)，目前趨向於認爲外陰部位的良性角化性病變稱爲白色角化病(leukokeratosis)或稱爲單純性白斑病，將外陰部位的間變性病損稱爲外陰白斑病或稱爲癌前期白斑病。近年來大... [詳細...]
病因本病病因尚不清楚，與某些全身性因素如：糖尿病、內分泌紊亂、營養不良、維生素缺乏等有關，Vorobeva等研究發現外陰白斑及硬化萎縮性苔蘚的病人有明顯的垂體-卵巢系統的功能紊亂。黏膜白斑亦可能與EB病毒感染、白色念珠菌感染等有關。有文獻報道口腔黏膜白斑患者22.2%的病人可檢出人類乳頭瘤病毒。p53基因突變是導致細胞增生異常活躍的原因之一。局部因素對女陰白斑的發生起重要作用。外陰局部的潮溼、熱刺激
臨牀表現：女陰白斑表現爲白色增厚的浸潤性斑塊，邊界清，個別可有皸裂，小片糜爛、潰瘍。皮損好發於陰道黏膜、尿道口黏膜、陰蒂、小陰脣內外側及大陰脣內側，爲單片或數片不規則形白色和有乳白色光澤的斑片或斑塊，略隆起黏膜面，境界清楚。少數可不隆起，境界不清，表面角化、粗糙，觸之有硬韌感，如刮除表面白色角化黏膜，基底易出血。通常具有瘙癢感，有時瘙癢劇烈，因搔抓摩擦可潮紅、水腫、糜爛或苔蘚樣變，見圖1～6。
黏膜白斑採取適當的治療，可防止97%病例進一步惡化。
1.積極治療伴發疾病，控制血糖，糾正內分泌紊亂及營養不良，補充維生素等。
2.局部治療 保持外陰清潔乾燥，忌用肥皂等過度擦洗。局部可用清熱解毒燥溼的中藥外洗。瘙癢明顯時可局部外用皮質類固醇激素，如氫化可的鬆軟膏、丁酸氫化可的鬆霜。瘙癢特別嚴重時，可外用滷米鬆(sicorten)霜或軟膏及氯倍他索。
3.積極使用能夠治療此病藥物進行治療，局部可使用竹紅菌素軟膏並配合光照可起到治療作用。
預後：積極防治糖尿病、內分泌紊等疾病；改善營養不良、維生素缺乏等狀況、防治EB病毒、白色念珠菌感染等相關疾病；注意外陰局部衛生，減少潮溼、摩擦、熱刺激等等。