是什麼緣由會惹起前列腺增生呢？目前國內外大多數學者以爲與體內雄性激素均衡失調有關。由於前列腺的生長與睾丸有着親密的關係。兒童時期，前列腺很小，到青春期發育逐步成熟，前列腺也增大到正常的20克左右，普通在45歲以後，前列腺又開端增大。
有的科學家在動物體內注射雄性激素後，發現後尿道腺體增大，惹起尿瀦留，相反將雙側睾丸切除，前列腺就減少。過去皇宮裏的太監，進宮時都要停止“閹割”，實踐就是將雙側睾丸切除。解放後，吳階平教授等對這些留下來的太監停止了檢查，發現他們的前列腺都萎縮，闡明睾丸與前列腺之間是互相關聯的。
近年來研討人員曾經證明前列腺組織內的雙氫睾酮比正常的前列腺組織高3至4倍。雙氫睾酮是在前列腺細胞內經5α―復原酶的作用，從睾酮(雄性激素)轉變而來的。並用5α―復原酶抑止劑(保列治)作爲治療本病的根本藥物，以降低血中雙氫睾酮的濃度，減少前列腺體積約26%，使發作尿瀦留和做手術的時機降落了一半，獲得了很好的療效。
還有學者發現，在膀胱頸部、前列腺包膜和後尿道內有α―腎上腺素能受體，它能惹起膀胱頸部和後尿道平滑肌痙攣，形成尿道功用性梗阻，從而呈現排尿艱難等病症。並提出了應用α―腎上腺素能受體阻滯劑，作爲解除前列腺增生病症的藥物。
隨着醫學研討程度不時進步，又發現了許多要素與前列腺增生相關。置信在不久的未來，良性前列腺增生症發病機理的神祕面紗將被逐步揭開。